Tietze sindrom

Če pride do močne bolečine v prsih, ki seva v levo roko, mnogi takoj pomislijo na srčni infarkt. Toda ti očitki imajo lahko tudi povsem različne vzroke. Eden od njih je to Tietze sindrom, ki ga je leta 1921 prvič opisal Aleksander Tietze (1864 do 1927) v svojem delu "O nenavadnem kopičenju primerov z distrofijo kostnega hrustanca" v "Berlinerjevem klasičnem Wochenschriftu".

Kaj je sindrom Tietze?

Pri Tietze sindrom, ki tudi v medicinskem jeziku Chondropathia tuberosa, Kostohondritis ali Tietzeova bolezen se imenuje, je boleče otekanje hrustančnih nastavkov prsne kosti ali reber. Vzrokov pogosto ni mogoče natančno pojasniti. V nekaterih primerih simptomi čez nekaj časa minejo sami od sebe.

Praviloma se prizadeti pritožujejo zaradi enostranske nespecifične bolečine v predelu prsnega koša in prsnice, večinoma na levi strani. Bolečina, ki se pogosto poslabša, ko globoko vdihnete, je včasih tako huda, da lahko simulira srčni infarkt. Če se simptomi povečajo, bolečina izžareva v roko ali stran vratu.

Tudi če se na to morda sumi na prvi pogled, Tietzejev sindrom običajno ne temelji na vnetju. Ker so simptomi podobni kot pri drugih boleznih, kot so težave s srcem, jih je treba izključiti s celovitim pregledom.

vzroki

Očitki se pogosto pojavljajo pri Tietze sindrom brez prepoznavnega sprožilca. Zdravniški pregledi pogosto ostanejo brez rezultatov. Predpostavka je, da lahko nekateri dejavniki ugodno vplivajo na pojav Tietzeove bolezni.

Tej vključujejo B. mikro zlomi prizadetih kosti, ki bi lahko bili posledica prekomerne napetosti ali utrujenosti. Prejšnji kirurški poseg, pri katerem so odprli prsni koš, je lahko tudi vzrok za poznejši pojav sindroma Tietze.

Pogosto so prizadeti ljudje, stari med 30 in 40 let. Simptomi se lahko poslabšajo z naraščanjem starosti. Tudi pojava Tietzeove bolezni pri otrocih ni mogoče izključiti. Po statističnih podatkih se ta sindrom pojavlja veliko pogosteje pri ženskah kot pri moških.

Simptomi, težave in znaki

Za Tietzejev sindrom je značilna huda bolečina v prsih, ki se pojavi nenadoma, še posebej pri gibanju. Lahko pride do otekanja kosti zgornjih reber. Običajno so prizadete ženske med 20 in 40 let. Bolezen je neškodljiva in zdravi sama. Ker pa sindrom Tietze kaže simptome, podobne angini pektoris, ga je treba v diferencialni diagnozi razlikovati od tega.

Bolečina nastane s premikanjem reber. Vendar se rebra vedno premikajo pri dihanju, med splošnim fizičnim gibanjem, pri kašljanju ali kihanju. Prizadeti bolečino dojemajo kot nenadne, zelo intenzivne napade. Čeprav se simptomi kažejo večinoma kratkotrajno, so ob določenih priložnostih lahko prisotne tudi kronične bolečine.

Kronični očitki se pojavijo le na območju vnetja. Nenadni gibi, ki jih povzročajo kašljanje, kihanje ali globoko dihanje, prispevajo k kratkoročnemu poslabšanju simptomov. Bolečina občasno seva v roke ali ramena. Običajno niso prizadeta vsa rebra.

Spremembe se običajno pojavijo le na zgornjih dveh rebrih. Kurativna terapija za neškodljivo bolezen ni potrebna, saj zdravi sam. V posameznih primerih pa postopek celjenja lahko traja več kot eno leto. Pogosto je potrebno le zdravljenje bolečine.

Diagnoza in potek

V mnogih primerih se diagnoza postavi Tietze sindrom po sprejemu zadevne osebe na kliniko. V mnogih primerih se bolezen zaradi podobnih simptomov sprva zmoti zaradi angine pektoris ali srčnega infarkta. Zaradi te zmede je bil potreben obsežen zdravniški pregled, da bi izključili druge nevarne bolezni.

Tietzeova bolezen kljub včasih močnim bolečinam in stresu za prizadete ni smrtno nevarna. Obstajajo posamezni primeri, v katerih se razen otekline ne pojavijo drugi simptomi. Drugi bolniki občutijo pospešen utrip in pretirano občutljivost toplote z bolečim pekočim občutkom.

Ker so mnogi simptomi sindroma Tietze na začetku nespecifični, lahko natančno diagnozo postavi samo specialist. To lahko običajno diagnosticira bolezen po rednem pregledu bolnika, na primer s tlačnim testom na prizadeta območja. Podrobna razprava lahko pomaga pri postavitvi diagnoze.

Zapleti

Tietzeova bolezen običajno ne povzroči večjih zapletov. Tipični simptomi - bolečine v prsih, težave z dihanjem in otekanje v predelu rebra - lahko v določenih okoliščinah povzročijo nadaljnje simptome. Na primer, če zadevna oseba trpi za kroničnimi težavami z dihanjem, lahko Tietzejev sindrom povzroči zasoplost.

Pojavijo se lahko tudi napadi panike, ki običajno vplivajo tudi na psihološko stanje zadevne osebe. Običajna bolečina v prsnem košu se lahko ujema tudi z drugimi težavami in povzroči hudo nelagodje. V posameznih primerih sindrom Tietze povzroči tudi nihanje pijančevanja v krvi, ki so običajno povezana z bolečim pekočim občutkom in občutkom vročine v prsih in desni roki.

Simptome običajno zdravimo s protivnetnimi zdravili in protibolečinskimi zdravili - zdravili, ki imajo vedno neželene učinke. Tveganja so tudi alternativne metode zdravljenja, kot so akupunktura ali terapija s toploto in hladno. V primeru akupunkture se lahko pojavijo okužbe, modrice in redko težave s krvnim obtokom.

Krioterapija lahko privede do manjših ozeblin in morda trajno poškoduje tkivo. Celo alergijskih reakcij na uporabljene povzročitelje in materiale ni mogoče izključiti pri zdravljenju Tietzeove bolezni.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Tietzejev sindrom je neškodljiva, a boleča bolezen, ki bi jo moral hitro odpraviti zdravnik. Če se pojavijo značilne bolečine v predelu prsnega koša, je najbolje, da se takoj posvetujete z zdravnikom. Drugi opozorilni znaki, ki jih je treba razjasniti, so rdeče pike in otekline na predelu prsnega koša, pa tudi kratka sapa in dirkaško srce. Bolečina se lahko širi na hrbet in roke. Če se ti opozorilni znaki ponavljajo, se je treba posvetovati s strokovnjakom.

Zdravnik lahko ugotovi stanje z MRI in predpiše ustrezna zdravila. Fizioterapija je lahko tudi koristna. Blokade v predelu rebra zdravi osteopat. Po posvetovanju z družinskim zdravnikom je možno tudi homeopatsko zdravljenje. Blage nelagodje je mogoče zmanjšati z držanjem in dihalnimi vajami. Vendar se lahko Tietze sindrom ponovi in ​​zato vedno potrebuje zdravniški nadzor. Bolniki bi morali redno obiskovati zdravnika, zlasti če se simptomi poslabšajo ali se pojavijo novi simptomi. Kronične bolezni je treba zdraviti kirurško.

Zdravljenje in terapija

V najboljšem primeru izgine Tietze sindrom z vsemi očitki sam po nekaj mesecih. Bolečine, ki se pojavijo med boleznijo, včasih hudo, običajno zdravimo z ustrezno protibolečinsko terapijo (tablete, lokalna mazila).

Katere aktivne sestavine se dajejo v vsakem posameznem primeru, je odvisno od resnosti bolečine. Za nekatere ljudi zadostuje uporaba lahkih protibolečinskih zdravil ali protivnetnih zdravil. V zelo hudih primerih lahko simptome omilimo le z vbrizgavanjem učinkovine v hrbtenjačo.

Zdravila za sproščanje mišic se lahko uporabljajo tudi za zajezitev simptomov Tietzejevega sindroma.V nekaterih primerih se uporabljajo tudi antidepresivi, saj lahko stalna bolečina negativno vpliva na duševno zdravje zadevne osebe.

Za Tietzejevo bolezen se lahko uporabljajo tudi alternativne metode zdravljenja, kot je akupunktura. Pogosto se predpiše fizioterapija, da se popuščajo mišice in ohranja bolnikova gibljivost. Odvisno od posameznega primera se lahko kot podpora uporabljajo tudi tople ali hladne terapije.

Tu lahko najdete svoja zdravila

preprečevanje

Preventivni ukrepi proti Tietze sindrom je težko dojeti, saj se simptomi pogosto pojavijo spontano brez znanega sprožilca. Če pa se pojavijo simptomi, ki kažejo na Tietzeovo bolezen, je treba čim prej obiskati zdravnika. Tako kot tudi pri večini bolezni tudi prej, ko se začne primerna terapija, večja je možnost, da bolezen zadrži.

Porodna oskrba

Pri nadaljnji oskrbi sindroma Tietze prizadeti potrebujejo dovolj počitka in zaščite. Bolečino je treba zdraviti s skrbnim izvajanjem fizioterapije, ki jo je zdravnik predpisal doma. Treba je opozoriti na posebne simptome in takoj obvestiti zdravnika. Če pride do prekomerne bolečine, morajo trpeči trpeti strog počitek.

Če redno jemljete zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik, in si vzamete dovolj počitka, se bolečine pojavijo same od sebe. Prizadetci bi morali vsekakor razmisliti o psihološki terapiji. Vsako vnetje, ki se pojavi, zahteva obisk zdravnika. Priporočljivo je jemati zdravila proti tem.

Priporočljivo je tudi, da prizadeti širijo socialni stik z družino in sorodniki, saj je zelo verjetno, da bo treba njihovo pomoč pri soočanju z vsakodnevnim življenjem bolj uporabljati. Kakovost življenja se zaradi bolezni bistveno zmanjša. Zaradi tega bi se morala zadevna oseba vključiti v dejavnosti s svojimi najdražjimi.

To lahko storite sami

Tietzeov sindrom zahteva bolečinsko zdravljenje. Hkrati bi morali prizadeti sprejeti različne ukrepe samopomoči, da se sindrom hitro umiri. V primeru blagih pritožb, kot so tiste, ki se pojavijo po operaciji dojk, zadostuje počitek in počitek. Poleg tega mora bolnike, ki izvajajo priporočeno fizioterapijo, zdraviti funkcionalne motnje, ki povzročajo bolečino. Prav tako je treba opaziti simptome in o spremembah poročati zdravniku.

Počitek ležišča velja za hude napade bolečine. Bolečina naj bi hitro popustila, dokler je treba vzeti sredstvo za lajšanje bolečin, ki ga je predpisal zdravnik, in drugače skrbeti za počitek. Po jemanju antidepresivov, ki se uporabljajo za brisanje spomina na bolečino, bo morda potrebno dodatno terapevtsko zdravljenje. Bolnik mora opazovati njegovo razpoloženje in v primeru nihanj razpoloženja sprejeti potrebne protiukrepe. Morda bo treba jemati kortikoide, kar lahko povzroči neželene učinke. Tudi tukaj počivajte in počivajte po zaužitju.

Če simptomi ne minejo, je priporočljiv obisk zdravnika. Vnetje lahko zdravimo tudi s homeopatskimi zdravili. Vendar predstavljajo le dodatek k konzervativni terapiji. Zaužitje mora odobriti in nadzorovati pristojni zdravnik.