Kognitivni sistem vedenjske analize psihoterapije, od zdaj naprej CBASP, je psihoterapevtsko zdravljenje kronične depresije. Pristop, ki temelji na različnih psiholoških postopkih, sega nazaj k ameriškemu psihologu Jamesu P. Mcculloughu. Razvoj CBASP se je začel v osemdesetih letih. Od leta 2005 je v zrelem stanju.
Kaj je sistem kognitivne vedenjske analize psihoterapije?
CBASP je zbirka psiholoških pojasnjevalnih modelov in nastalih oblik interakcije med terapevti in bolniki. Cilj CBASP je zdraviti kronično depresijo.
CBASP je odvisno od situacije in presoje vpletenih ljudi edina metoda zdravljenja ali pa se uporabljajo tudi psihotropna zdravila, in sicer antidepresivi. CBASP sam brez psihotropnih zdravil je tako uspešen pri zdravljenju kot psihotropna zdravila brez CBASP. Skupna uporaba CBASP in psihotropnih zdravil povečuje zdravilni uspeh, vendar vodi do medicinskih stranskih učinkov, ki jih je treba preprečiti z uporabo psiholoških metod. Zaradi posebnih pojasnjevalnih modelov in posledične psihoterapije CBASP ni primeren za vsako vrsto depresije.
Metoda je posebej zasnovana za kronično depresijo, ki je prisotna že od otroštva. Obrazložitveni model CBASP predpostavlja, da je takšna kronična depresija nastala zaradi travme ali dolgotrajne zlorabe. Posledično je oslabljena bolnikova zmožnost naravne komunikacije z drugimi ljudmi. CBASP začne delati in obnavljati te naravne veščine komunikacije in empatije.
Funkcija, učinek in cilji
CBASP temelji na predpostavki, da kronična depresija temelji na kompleksu vzrokov, ki je označen kot pomanjkanje samozavesti bolnika pri komunikaciji in sožitju s sočloveki.
Bolniki s kronično depresijo se izogibajo soljudi. Celo negovalci, ki skrbijo za pacienta, doživljajo zavrnitev ali celo odkrito sovražne reakcije kronično depresivnih. Domnevno kronična depresija ni samo vprašanje uma, ampak hude razvojne vedenjske motnje, ki jih povzroča pomanjkanje empatije in komunikacijskih sposobnosti bolnika.
Po Žanu Piagetu se otroci razvijejo zunaj egocentrične samopodobe še pred puberteto in se naučijo empatije do drugih ljudi in teh spoznanj, pridobljenih z empatijo, uporabljajo za raznolikost medosebnih reakcij, da razvijejo svoje medosebne odnose. Napaka v razvoju v tej fazi vodi v kronično depresijo, ki dobro vpliva na človekovo interakcijo v odraslem življenju. Funkcija CBASP je analizirati razumevanje medosebnih reakcij bolnikov, kritično osvetliti jih in nato nadomestiti z razširjenim razumevanjem.
Cilj je torej dopolniti in razširiti negativne osnovne predpostavke, zasidrane že od otroštva, z bolj realističnimi in v življenju potrjujočimi domnevami o medosebnih reakcijah. Po tej razširitvi dostopa do medosebne komunikacije v ustreznem okolju bolnikov bolniki v idealnem primeru dobijo tudi introspektivni dostop do travme, ki je povzročila to motnjo otrokovega razvojnega procesa po Jean Piagetu.
Ta travma, ki je dolga leta povzročala depresijo, je bila lahko kratek travmatičen dogodek, lahko pa bi šlo tudi za dolgotrajno zlorabo ali zanemarjanje. Bolniki in terapevti s pomočjo situacijskih analiz analizirajo, kako komunicirajo z drugimi ljudmi in razmišljajo tudi o možnih alternativnih načinih ravnanja z njimi; pripravijo sezname za določitev negovalcev in razmišljajo o tem, kakšni so bili ti odnosi; izvajajo medosebne diskriminatorne vaje, s katerimi se pacienti naučijo nadomestiti problematične razlage vedenja drugih z ugodnejšimi razlagami. Tako se razvijata bolnikova samozavest in samozavest.
Pri CBASP se uporabljajo medosebne, psihodinamične in vedenjske metode. Terapevti, ki prakticirajo CBASP, vedo, da se vedenjske motnje pacienta pri delu z drugimi ljudmi naravno manifestirajo v interakcijah s terapevtom. Zato terapevti pričakujejo, da bodo med zdravljenjem naleteli na sovražnost in pretirano podrejenost pacienta. Usposobljeni ste za ustrezen odziv. CBASP je visoko specializirana oblika psihoterapije, ki se ukvarja tudi s pacientovimi škodljivimi spomini.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila proti depresivnemu razpoloženju in za lajšanje razpoloženjaTveganja, neželeni učinki in nevarnosti
CBASP ima razlagalni model kronične depresije. Ni pa znanstveno dokazano, da ima vsa kronična depresija ravno ta kompleks vzrokov. Psihološko zdravljenje je alternativa psihiatričnim zdravilom, ki imajo številne stranske učinke.
V resnici pa so stranski učinki psihoterapevtskih oblik zdravljenja zaenkrat le premalo znani. Psihoterapija stane čas in denar. Vendar so ljudje s kronično depresijo pogosto odvisni in odvisni od drugih negovalcev. Ker je sama terapija močno usmerjena v iskanje alternativnih načinov ravnanja z negovalci, lahko sami bolniki korenito dvomijo in spreminjajo celotno življenjsko situacijo.
To včasih vodi v nove življenjske krize. Je depresija res posledica razvojne motnje v sposobnosti razvijanja odnosov z drugimi ljudmi ali ima depresija povsem drugačne vzroke? CBASP temelji na predpostavki o travmi v otroštvu. Klasična oblika psihoterapije s travmo se ukvarja z ljudmi, za katere se lahko pokaže, da so utrpeli travmo med vojno ali nesrečo. S kronično depresijo je stanje težje, saj se sploh ne ve, ali je prišlo do travme, zanemarjanja ali zlorabe. V mnogih primerih travma ostaja le nejasna hipoteza, ki jo je težko dokazati.
