Fibromialgija (sindrom fibromialgije)

The Fibromialgija ali Sindrom fibromialgije (FMS) je stanje, za katero je značilna huda bolečina po telesu. Vzroki še niso raziskani, zdravljenje pa je usmerjeno predvsem v lajšanje simptomov. Fibromialgija je trenutno neozdravljiva, vendar lahko resnost simptomov s starostjo oslabi.

Kaj je fibromialgija?

Fibromialgija, znana tudi kot sindrom fibromialgije (FMS), je bolezen, ki povzroča bolečine v mišicah, kite in kosteh.

Običajno se na začetku sumijo druge bolezni, na primer revmatizem ali poškodba hrbta. Fibromialgija je generalizirana bolezen, kar pomeni, da ne povzroča le simptomov na določenih območjih ali na nekaterih delih telesa, temveč prizadene celotno telo.

Fibromialgija se običajno širi simetrično. Bolniki občutijo predvsem bolečine v mišicah, običajno pa imajo spodnji prag bolečine. Depresija se pogosto razvija, ko bolezen napreduje. Organe lahko v svoji funkcionalnosti omejimo s fibromialgijo.

Sindrom je razdeljen na dve vrsti, primarno in sekundarno fibromialgijo. Primarna oblika nima prepoznavnega sprožilca, medtem ko se sekundarna oblika pojavlja kot sekundarna bolezen po revmatičnem vnetju, okužbah ali avtoimunskih boleznih.

vzroki

Vzroki fibromialgije niso popolnoma razjasnjeni. Zdaj je znano, da se bolezen pojavlja v družinah, kar kaže na genetsko nagnjenost.

Znano je tudi, da se sekundarna oblika fibromialgije pojavi kot posledica virusnih okužb in revmatičnih vnetij. Sekundarna fibromialgija se pojavi tudi po tako imenovanih avtoimunskih boleznih, pri katerih imunski sistem ni usmerjen proti škodljivim patogenom, ampak proti lastnemu telesu.

Opazili so tudi, da bolečina po tumorjih, nesrečah ali operacijah traja in se lahko spremeni v fibromialgijo. Motnja v možganih velja tudi za sprožilec. Domnevamo, da spomin na bolečino ne deluje pravilno in s tem trajno pošilja bolečinske signale, čeprav za to ni organskega vzroka.

V novejših biokemijskih raziskavah so ugotovili tudi, da so pri fibromialgiji nekatere snovi v tekočini (možganska tekočina) in krvni serum nižje ali višje od običajnih.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Simptomi, težave in znaki

Simptomi sindroma fibromialgije se ponavadi zahrbtno razvijejo v mnogih letih. Redkeje se pojavi nenadoma po nesreči ali drugi poškodbi. Glavni simptom fibromialgije je kronična bolečina, ki traja mesece in lahko prizadene celoten mišično-skeletni sistem. Bolečina se nahaja na različnih delih telesa hkrati in se pojavi spontano.

Posebej opazne so boleče tlačne točke, ki se pogosto nahajajo na območju mišično-tetivnih stikov. Te točke se imenujejo "razpisne točke". Na splošno so bolniki bistveno bolj občutljivi na bolečino kot prizadene osebe. Poleg kroničnih bolečinskih stanj se lahko pojavijo različni spremljajoči simptomi. Mnogi od prizadetih trpijo zaradi utrujenosti, izčrpanosti in zmanjšanega delovanja.

Poleg tega obstajajo nespečnost, glavoboli ali migrenski napadi in povečana občutljivost na mraz. Pojavijo se lahko senzorične motnje in parestezije, zlasti v rokah in nogah. Drug simptom so funkcionalne težave s srcem in dihanjem, to so pritožbe, za katere ni mogoče najti fizičnega vzroka. V mnogih primerih ima bolezen tudi psihološko komponento.

Bolniki so ponavadi potrti, potrti in razdražljivi. Prizadene lahko tudi prebavila. Pojavijo se lahko slabost, suha usta ali druge tako imenovane težave s prebavili. Manj pogosti simptomi fibromialgije so omotica, tinitus, težave z mehurjem v obliki razdražljivega mehurja ali občutek grudice v grlu.

Diagnoza in potek

Fibromialgija povzroča močne bolečine v mišicah in pritrditvi tetiv. Običajno se pojavijo simetrično in ne le na rokah in nogah, ampak tudi na celotnem prtljažniku. Hrbet je še posebej slabo prizadet.

Bolečina se zazna kot pekoča ali dolgočasna na velikem območju, tkivo se počuti vneto in oteklo. Poleg bolečine ima fibromialgija tudi številne druge simptome, kot so nespečnost, depresija, napadi panike, tresenje ali črevesno draženje. Za diagnozo bo opravljen podroben fizični pregled in ugotovljena bolnikova anamneza.

Zdravnik bo preizkusil tudi tako imenovane razpisne točke. Teh 18 točk se nahaja na ramenih in vratu, pa tudi na hrbtu in bokih. Če se vsaj 11 od 18 točk boleče odzove na pritisk in simptomi obstajajo že več kot tri mesece, to velja za zanesljiv znak fibromialgije.

Zapleti

Zaradi sindroma fibromialgije pacient trpi zaradi izredno močnih bolečin, ki se pojavljajo po vsem telesu. Bolečine ni mogoče omejiti na določena področja ali jo posebej zdraviti. Prizadeta oseba je v svojih dejanjih omejena in kakovost življenja se močno zmanjša.

Hrbet pogosto še posebej prizadene sindrom bolečine zaradi fibromialgije. Bolečina običajno ne mine, tudi če bolnik ne telovadi ali počiva. Pojavi se tako imenovana bolečina v mirovanju. Bolečina lahko vodi tudi v depresijo in težave s spanjem. Pogosto se pojavi agresivna drža, ker je bolnik stalno razdražen.

Zdravljenje se izvaja predvsem z jemanjem zdravil proti bolečinam. Večino časa bolečine ni mogoče popolnoma omejiti. Poleg tega se mora zadevna oseba udeležiti fizioterapije. Če pride do izboljšanja, se izvajajo tudi lahki športi. Nadaljnjih zapletov ni.

V primeru psiholoških pritožb je potrebno zdravljenje pri psihologu in morda tudi zdravila. Na žalost ni mogoče predvideti, ali se bo sindrom fibromialgije ozdravil ali ne. Nekateri bolniki imajo sindrom fibromialgije za celo življenje.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Obiski pri zdravniku niso redki za bolnike s fibromialgijo. Ker komaj kateri zdravnik resno jemlje to bolečo bolezen, mnogi bolniki s kronično bolečino v mišicah izkusijo pravo zdravniško odisejado. V mnogih primerih jih obtožijo težav s težavami v duševnem zdravju, prikrite ali jih zmotijo ​​hipohondriki. Tudi če razvojni proces in vzroki fibromialgije še niso ustrezno razjasnjeni, prizadeti trpijo hude in stalne bolečine.

Kljub številnim nesmiselnim obiskom zdravnika je nadaljnji obisk zdravnika koristen za postavitev diagnoze stalnih bolečin po vsem telesu. Zdravnik mora uporabiti diferencialno diagnozo in vprašati bolnika, da izključi druge vzroke bolezni, kot so revmatizem, vnetje ali huda napetost zaradi zamaknjenih medvretenčnih diskov.

V primeru večje stopnje bolečine, ki se zdi nesprejemljiva, je napotitev na bolečinskega terapevta smiselna. S pomočjo multimodalne terapije bolečine lahko pacient omogoči, da svojo nenehno bolečino drugače dojema in se z njo bolje spoprijema.

Ljudje s fibromialgijo so prav tako upravičeni do ustreznega lajšanja bolečine in zdravljenja. Zato se ne smete odvrniti od obiska zdravnika, dokler ne najdete pravega zdravnika. Nerazložljiva kronična bolečina je veliko breme. Če se ne zdravi, lahko privede do nezmožnosti za delo. Redna fizikalna terapija in sprostitvene terapije lahko vsaj pomagajo. V nekaterih primerih so potrebna začasna sredstva za lajšanje bolečin.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

V trenutnem stanju medicinskih raziskav fibromialgije ne moremo zdraviti vzročno. Zato je terapija sestavljena v lajšanju simptomov. To vključuje več področij. Bolečino zdravimo z zdravili, priporočamo pa tudi fizioterapijo, masaže vezivnega tkiva in toplotno terapijo.

Določena telesna aktivnost, na primer redni treningi vzdržljivosti pod vodstvom športne terapije, lahko tudi ublaži simptome. Trening v vodi (plavanje, akva tek) je še posebej primeren, saj se telo tukaj lažje počuti in gibi niso tako boleči.Zdravila so običajno predpisana za vsako depresijo, ki je lahko prisotna, priporočljiva je tudi vedenjska psihoterapija.

Simptomi običajno ostanejo vse življenje, vendar se ne poslabšajo in jih je mogoče omiliti s pravilnim zdravljenjem. Terapija vključuje tudi dolgotrajno oskrbo s posebnimi programi, s pomočjo katerih se pacienti naučijo obravnavati svoje pritožbe in se kljub simptomom spopadati z vsakodnevnim življenjem. V nekaterih primerih pride do spontanega izboljšanja s starostjo, torej ni očitnega razloga za izboljšanje.

Napovedi in napoved

Obeti pri ljudeh s fibromialgijo so zelo odvisni od tega, ali je mogoče najti razumevajočega zdravnika. Med medicinskimi strokovnjaki prevladuje stališče, da je sindrom fibromialgije namišljena bolečina ali bolečina, ki jo je mogoče zaslediti do duševnih motenj in nepravilno programiranega spomina bolečine. S to diagnozo bo izboljšanje težko ali nemogoče.

Možnosti za izboljšanje stopnje bolečine in ustrezno obvladovanje bolečine sta dobra, če se najde ustrezna strategija zdravljenja. Sredstva proti bolečinam zaradi potenciala zasvojenosti niso posebej primerna za dolgoročno izboljšanje. Namesto tega so zmerna vadba in fizioterapevtski postopki smiselni, da izboljšate možnosti za življenje brez bolečin.

Multimodalno zdravljenje bolečine je interdisciplinarni pristop, ki je povezan s pozitivno prognozo. Popolno celjenje revmatizma mehkih tkiv običajno ni mogoče. Prizadetim pa lahko obljubimo, da bodo olajšanje doživeli s fizioterapijo, dihalnim treningom, sprostitvenimi vajami, aktivnostmi in dolgotrajno zdravstveno oskrbo.

Prognoza brez ustreznih pristopov k zdravljenju je slabša. Prizadeti se soočajo z možnostjo trajne nezmožnosti za delo zaradi razbremenitve drže, internaliziranega spomina na bolečino in kronifikacije. Bolje je videti, ko se prizadeti pridružijo skupini za samopomoč. Tu boste našli pomembne nasvete in naslove, na katere se lahko obrnete.

Tu lahko najdete svoja zdravila

preprečevanje

Proti fibromialgiji ni preventivnega ukrepa. Če bolečino zdravimo zgodaj, lahko na potek bolezni vplivamo pozitivno.

Porodna oskrba

S fibromialgijo je nega nege precej težavno področje. To bolečo bolezen mehkih tkiv še vedno smejijo številni zdravniki. Večina zdravnikov ga obravnava kot psihološko povzročen sindrom bolečine ali psihosomatsko bolezen. Posledično obstajajo ortopedski kirurgi, ki se zanašajo, da so odgovorni samo za poškodbe skeleta, ki so prisotne, ne pa tudi za bolečine v mišicah in mehkih tkivih. Mnogi bolniki s fibromialgijo zato ne pridejo do fizioterapevtskega zdravljenja.

Toda sindrom fibromialgije je več kot psihološki sindrom bolečine. Včasih so ga imenovali revmatizem mehkih tkiv. Če obstaja nadaljnja oskrba, na primer po bivanju v bolnišnici, je poleg somatske nadaljnje nege zagotovljena tudi psihološka podpora. Namen tega je uporaba ustreznih strategij za spodbujanje bolnikov, ki so prizadeti bolečino, da se bolje spopadejo s sindromom fibromialgije.

Poleg čustvenega stresa, stresa in fizičnega stresa na stopnjo bolečine vplivajo tudi vremenske spremembe, mraz in drugi dejavniki. V kolikšni meri se nega oskrbe nanaša na vsa že zdravljena področja, se razlikuje od osebe do osebe.

Možni so nadaljevalni ukrepi z vadbeno terapijo, koraki zdravljenja z zdravili, obnovljeni posegi v terapiji bolečine v primeru poslabšanja ali multimodalno zdravljenje bolečine s ponovnim bivanjem v bolnišnici. Poleg tega se prizadeti lahko ukvarjajo z zmernim športom. Poleg tega tople kopeli in vodna aerobika med negovanjem blažijo simptome in povečajo kakovost življenja.

To lahko storite sami

Vse tehnike sproščanja pomagajo bolnikom s fibromialgijo razviti drugačen odnos do bolečine. Zadevna oseba lahko glede na osebne želje izbira med številnimi ponudbami. Te segajo od avtogenega treninga do joge do progresivne mišične sprostitve.

Kot rezultat usposabljanja za upravljanje bolečine se pozitivno razvija tudi notranji odnos in dojemanje bolečine. Bolečino lahko izdihnete z določenimi tehnikami dihanja. Poleg popolnega jogijskega dihanja (pranajama) lahko ženske uporabljajo isto tehniko, ki jo babice priporočajo za odstranjevanje porodnih bolečin.

Študije kažejo, da hipnoza zmanjšuje nekatere simptome bolezni, vključno s težavami s spanjem in povečanimi bolečinami. Pripravljenost za sprejemanje bolečine raste tudi v transu. Posebni imeniki pomagajo prizadetim, da najdejo ugledne hipnoterapevte.

Nadomestne zdravilne metode - na primer Reiki in Healing Touch - izboljšujejo splošno stanje. Te sprostijo notranje blokade, sprostijo, zmanjšajo občutek bolečine in aktivirajo samozdravilne moči. Reikija se lahko nauči vsakdo in je primeren za samozdravljenje. Vloge za toploto in vodo popuščajo boleče napete mišice.

Tople polne kopeli in tuš z mehko glavo za tuširanje so še posebej učinkovite. Usmerjena pršila z vodo in vlažnimi krpami prav tako blažijo mišične težave. Steklenica za toplo vodo, vzglavnik iz češnjevega kamna ali svetilka z rdečo lučjo zagotavljata suho toploto in imata tudi mišično sproščujoč učinek. Ciljne vaje za raztezanje trajnostno zrahljajo napete dele telesa.

Zmerni, individualno ustvarjeni treningi moči in vzdržljivosti ter meditativna gibalna terapija bolnikom s fibromialgijo zagotavljajo boljšo kakovost življenja.