Rak debelega črevesa, Kolorektalni rak ali Rak debelega črevesa je rak črevesja. Zlasti v debelem črevesju ali danki, redkeje v tankem črevesju ali analnem predelu. Značilni zgodnji simptomi so kri v blatu in bolečine v predelu črevesja. Brez zdravljenja se bolezen običajno konča smrtno.
Kaj je rak debelega črevesa?
© Juan Gärtner - stock.adobe.com
Rak debelega črevesa se lahko razvije na katerem koli od treh področij debelega črevesa. To vključuje debelo črevo, tanko črevo in analno območje. Debelo črevo tudi sestoji iz rektuma ali rektuma, dodatka in debelega črevesa. Rak črevesja ali tumor lahko izhaja iz črevesne sluznice.
Rak debelega črevesa je najpogostejši v debelem črevesu (karcinom debelega črevesa) ali v rektumu ali rektumu (rektalni karcinom). Tumorji v tankem črevesju in analnem predelu so bolj redki.
Rak debelega črevesa se še naprej pojavlja večinoma pri starejših od 40 let. Višja kot je starost, večje je tveganje za nastanek raka debelega črevesa. Vendar pa v Nemčiji vsako leto le približno 0,045 odstotka prebivalstva razvije te maligne črevesne tumorje.
vzroki
Vzroke za raka debelega črevesa lahko običajno razvrstimo v tri dejavnike.
1. Družinski ali dedni vzroki
2. Kronična črevesna bolezen
3. Dieta
4. Življenjski slog
Dedni in genetski vzroki:
Med dednimi vzroki za raka debelega črevesa upoštevamo genetske okvare, torej napake v genetskem sestavljanju. Nekateri rizični sindromi imajo odločilno vlogo: Gardnerjev sindrom, družinska adenomatozna polipoza (FAP), Lyncov sindrom in Peutz-Jeghersov sindrom. Te dedne dejavnike tveganja imenujemo tudi dedna nagnjenost.
Kronična črevesna bolezen:
Kronične črevesne bolezni vključujejo predvsem Crohnovo bolezen in ulcerozni kolitis. Te bolezni se lahko pojavijo v mladosti in se razvijejo v kronične črevesne bolezni. Običajno je značilna stalna driska in kri v blatu
Prehrana:
Prav tako lahko prehrana z veliko maščob in malo vlaknin spodbuja razvoj raka debelega črevesa. Za raka debelega črevesa je odgovorna tudi slana hrana (npr. Sušeno meso, palčke, dimljena hrana).
Način življenja:
Poleg slabe prehrane pogosto obstaja tudi slab življenjski slog. Pomanjkanje vadbe, kajenje in prekomerna teža so glavni vzroki za razvoj tumorjev in zlasti raka debelega črevesa.
Simptomi, težave in znaki
Rak debelega črevesa v zgodnjih fazah povzroča le zelo nespecifične simptome, ki običajno niso povezani s prebavnim traktom. Sem spadajo nejasna izguba teže, bleda koža, zmanjšana zmogljivost in močna utrujenost. Občasno se pojavi rahla vročina, prizadeti pa se pogosto pritožujejo zaradi povečanega nočnega znojenja.
Če se tumor širi v črevesju, postane vidna kri v blatu: svetlo rdeče krvne obloge večinoma prihajajo iz rektuma, skozi temno do črnkasto kri se opazi gruda v zgornjem delu črevesa. Če je koža opazno bleda, lahko to kaže na anemijo zaradi dolgotrajne izgube krvi.
Drugi opozorilni znaki so sprememba med zaprtjem in drisko, pogosti nagoni za defekacijo in plini, ki jih lahko spremlja nehotena defekacija. V blatu je pogosto gnojnega, gnusnega vonja, možni pa so tudi dodatki sluzi. Rak debelega črevesa je treba upoštevati tudi v primeru ponavljajočih se krčev v trebuhu, dolgotrajne izgube apetita, pogoste slabosti in povečanega napihnjenosti.
Bolečina se lahko pojavi med gibanjem črevesja, če je rektum zožen, je blato pogosto svinčnik. Zelo velik kep se lahko pojavi kot palpabilna indukcija v trebuhu, v naprednih fazah lahko tumor povzroči popolno črevesno obstrukcijo.
seveda
Film lahko predvajate v naslednjih brskalnikih: Internet Explorer, Firefox, Safari in Chrome.
Kolonoskopija debelega črevesa za rakom debelega črevesa
© Juan Gärtner - Fotolia.com
Zapleti, ki se lahko pojavijo v okviru raka debelega črevesa, so: anemija, notranja krvavitev, bolečina med gibanjem črevesja (obstrukcija črevesja), ruptura črevesja in peritonitis (peritonitis). Zadnje tri bolezni zahtevajo operacijo takoj.
Zapleti
Rak debelega črevesa ne mora vedno voditi do zapletov. S pravočasno diagnozo bolezni in ustreznim zdravljenjem lahko nekatere bolnike ozdravimo. Vendar obstajajo tipični zapleti, ki jih pri tej bolezni ni mogoče izključiti. Sem spada tako imenovani ileus. Ileus je zamašitev črevesja, ki jo povzroči tumor.
Možen je tudi preboj črevesja. Posledično lahko pride do hudega vnetja peritoneuma, imenovanega tudi peritonitis. V najslabšem primeru je to stanje lahko smrtno, zato ga je treba takoj zdraviti z intenzivno nego. Ta dva zapleta se običajno pojavita pri raku debelega črevesa v poznejši fazi.
Drugi možni zaplet tega stanja je prenos na bližnje organe. Rak debelega črevesa lahko med drugim prizadene vagino, mehur ali jetra. V nekaterih primerih se vitalna krvna žila odklene. Kot rezultat tega lahko celotno črevesje umre ali pa se lahko drugi vitalni organi močno omejijo pri svojem delovanju. V pozni fazi raka debelega črevesa lahko pride do metastaz na jetrih. Pozneje to vodi v odpoved tega organa.
Posledica tega so tudi zapleti, kot so motnje koagulacije, motnje zavesti in edemi. Možna je tudi okužba pljuč. To se kaže v krvavem kašlju in pomanjkanju sape. Rak debelega črevesa se lahko širi tudi skozi limfo. Običajno so prizadete bezgavke glavne arterije, dimlja ali medenice. Te bezgavke povzročajo hude bolečine in posledično oslabijo bolnikov imunski sistem.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Če je kri izločena po več gibkih črevesja, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če v trebuhu obstaja bolečina, ki je ni mogoče razložiti in je zaznana kot nenavadna, je treba opraviti nadaljnje preglede. Če se bolečina povečuje ali širi, je nujen obisk zdravnika. Če vsakodnevnega dela zaradi pritožb ni več mogoče opraviti, je treba razjasniti vzrok.
Preden vzamete katero koli zdravilo za lajšanje bolečine, se je treba posvetovati z zdravnikom, da se izognete dodatnim tveganjem. Če se simptomi pojavijo, čeprav smo zdravo in lahko prebavljivo prehrano zaužili več dni in zaužili dovolj tekočine, veljajo za nenavadne in jih je treba pregledati. Bolečine in vlečenje v trebuhu, odrevenelost in izrastki mora razjasniti zdravnik. Stalno drisko, napihnjenost ali stalen občutek polnosti in pritiska mora pregledati tudi zdravnik.
Če zadevna oseba trpi zaradi nerazložljivega pomanjkanja energije, slabo počutja ali splošne telesne šibkosti, ki traja več dni ali tednov, se priporoča zdravnik. Če se pojavi nestrpnost do že znane hrane ali se spremeni spremenljiv in nerazložljiv občutek notranjega nemira, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če je bilo v preteklosti ali v družini črevesnih bolezni, je treba vedno izvajati redne preglede in preventivne preglede.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
Terapija ali zdravljenje raka debelega črevesa in danke običajno poteka, odvisno od stopnje raka, s kombinacijo kemoterapije, radioterapije in operacije. Operacija naj bi zmanjšala ali odstranila črevesnega raka. Nato sledi radioterapija ali kemoterapija. Njegov glavni namen je ubiti preostale rakave celice. Sevalna terapija se uporablja lokalno, kemoterapija pa se bori tudi proti metastazam po telesu.
Če je rak debelega črevesa zelo napredoval, ozdravitve običajno ni več mogoče. Kljub temu pa sodobne metode zdravljenja, zlasti pri kemoterapiji in z zdravili, lahko povečajo ali povečajo možnosti za preživetje. Izboljšati bi bilo treba tudi splošno kakovost življenja.
Zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju raka debelega črevesa in kemoterapiji, imajo v nekaterih primerih tudi hude stranske učinke. Izpadanje las, driska in izguba apetita so glavni neželeni stranski učinki. Vendar ti neželeni učinki po uspešni terapiji hitro izginejo. Druge sodobne metode zdravljenja so: laserska terapija in toplotna terapija. Več o tem lahko izveste pri svojem zdravniku.
Napovedi in napoved
Prognoza za raka debelega črevesa je ugodnejša, prej ko bolezen prepoznamo. Če je mogoče majhne tumorje odstraniti kirurško, preden prizadenejo sosednje bezgavke ali tvorijo hčerinske tumorje (metastaze) v organih dlje, je mogoče z veliko verjetnostjo doseči dolgoročno zdravljenje.
Uspeh operacije je močno odvisen od lokacije in agresivnosti tumorja, kakovosti operiranega zdravnika in splošnega stanja pacienta. Tudi po uspešni operaciji obstaja tveganje za ponovitev bolezni, zlasti v prvih petih letih, kar je mogoče odkriti že z rednimi nadaljnjimi pregledi.
Ko rak debelega črevesa napreduje, se možnosti za ozdravitev zmanjšajo: vpletenost bezgavk zmanjša petletno stopnjo preživetja na približno 50 odstotkov, širjenje tumorja na druge organe še poslabša možnosti. Če so prizadeta jetra ali pljuča, se hčerinski tumorji pogosto lahko odstranijo kirurško, kar izboljša prognozo.
Če operacija ni mogoča, občasno uspe kemoterapija omejiti ali upočasniti rast metastaz: To lahko pogosto poveča življenjsko dobo za nekaj mesecev. Če ti ukrepi ne bodo imeli nobenega učinka, je treba možnosti za popolno ozdravitev oceniti kot nizke - v tem primeru je cilj zdravljenja predvsem lajšanje bolečin in najboljše možno ohranjanje kakovosti življenja.
preprečevanje
Če ni dednih ali genetskih bolezni, lahko raka debelega črevesa preprečimo kar dobro. Glavni poudarek preprečevanja bi moral biti zdrav življenjski slog z veliko vadbe in športa ter zdrava prehrana, bogata z vlakninami. Izogibajte se mastni hrani, kajenju, veliko alkohola in malo telovadbe.
Porodna oskrba
Ko je zdravljenje raka debelega črevesa končano, telo potrebuje čas, da se popolnoma regenerira. Nadaljnje spremljanje raka debelega črevesa je povezano z uvedbo novih terapevtskih ukrepov, če se pojavi nov tumor. Informacije o terapevtskih pristopih so bistvenega pomena. Te so na operativnem kot tudi na kemoterapevtskem področju. Po potrebi se opravijo krvni testi za določitev karcinoembrionskega antigena ali kratko vrednost CEA.
To je vodilna vrednost za pretvorbo zdravih telesnih celic v tumorske celice. Pomembno je popolno spremljanje procesa regeneracije. To je edini način prepoznavanja relapsa tumorja ali nastanka metastaz. Za nov postopek celjenja mora biti bolnik v zdravstvenem stanju, ki omogoča zdravstveno oskrbo.
Nadaljnja oskrba vključuje redne preglede s strani zdravnika. Število teh je odvisno od resnosti in terapevtskega uspeha prejšnjega raka. V nekaterih primerih rast tkiva morda ni mogoče popolnoma odstraniti. V tem primeru se posebna pozornost med zdravniškim pregledom posveti regiji tumorja, stopnji treninga in resnosti.
Večinoma se v dveh letih ponovno pojavi tvorba tumorjev. Če je to obdobje preseženo in ni nobenega znaka novega raka debelega črevesa, se verjetnost zanj tudi zmanjša. Nadaljnja oskrba bo ustrezno prekinjena. Vendar pa je priporočljivo opraviti redne kolonoskopije za zgodnje odkrivanje.
To lahko storite sami
Tudi če diagnoza raka debelega črevesa pomeni slabo novico za večino prizadetih, to še ne pomeni, da ni načinov, kako ohraniti kakovost življenja in pomagati sami oblikovati proces zdravljenja.
Znanstvene študije kažejo, da lahko pravilna prehrana pozitivno vpliva na možnosti za ozdravitev. Začimbna kurkuma se je na primer izkazala za učinkovito proti tumorskim celicam. Dodatek črnega popra poviša biološko uporabnost kurkume za dva tisoč krat.
Poleg tega uživanje zelene listnate zelenjave blagodejno deluje na celjenje, saj lahko klorofil, ki ga vsebuje, uniči tumorske celice in skrči raka. Poleg tega je znanstveno potrjeno, da antioksidanti, ki jih vsebuje mehko sadje, bistveno upočasnijo rast raka.
Med običajnimi medicinskimi ukrepi, kot so kemoterapija, sevanje in operativni posegi, se črevesna flora močno poškoduje. Razvoj in rehabilitacijo črevesne flore lahko pozitivno podpremo z dodajanjem koristnih mikroorganizmov, kot so tisti, ki jih najdemo v kisli zori, zelenjavnih sokovih, kefirju in fermentiranih zrnih.
Krepitev imunskega sistema je najpomembnejši dejavnik procesa okrevanja. Tukaj ni pomembna le prehrana, ampak tudi vadba, ki je odvisna od starosti in zdravja. Pozitivne misli in tudi notranje prepričanje, da lahko kljubujete bolezni, določata možnosti in potek ozdravitve.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
