Človeško Tesno je sestavljen kot anatomska enota stegenske kosti in okoliških mišic, kite, živcev in krvnih žil. Stegna, stegnenica, tvori kostno podlago stegna.
Kakšna so stegna
Stegno je del spodnje okončine in to tvori kot proksimalni odsek skupaj s spodnjo nogo. Stegno je neposredno v stiku s spodnjim delom preko kolenskega sklepa. Stegno povezuje medenico in s tem tudi trup preko kolčnega sklepa.
Stegna, stegnenica, je točka pritrditve in izvor celotne vrste mišic. Mišice spodnjega dela noge ali mišice kolka se začnejo neposredno ob kosti stegna. Vendar stegenske mišice sestavljajo dejansko mesnato maso stegen.
Mišice stegna so razdeljene v 3 glavne skupine ekstenzorjev, fleksorjev in adduktorjev. V medicinski literaturi so adduktorji stegna pogosto razvrščeni kot del mišic kolka. Obstajajo prevodne poti za krvne žile, kot so arterije in vene, pa tudi živce po celotnem stegnu. Preko stegna vodi tudi prevodna pot največjega živca v človeškem telesu, išiasnega živca.
Anatomija in struktura
Topografija in struktura stegna izhajata iz ustreznih anatomskih omejitev. Stegno je spredaj omejeno s preponami in na zadnji strani s tako imenovanim glutealnim žlebom. V distalni smeri se stegnenica konča približno 5 centimetrov nad kolenskim pokrovom, patelo.
Obliko celotnega stegna skoraj izključno definirajo njegove mišice. Anatomsko gledano sprednji del stegna označujemo kot prednje stegnenice. Obstaja tudi tako imenovani stegenski trikotnik, Trigonum femoris. Zadnji del stegnenice je zadnji del stegna.
Čeprav je stegnenica samo anatomsko ime stegenske kosti, se v vsakodnevnem medicinskem govorstvu uporablja za sklicevanje na celotno stegno, vključno z mišicami in žilnimi kanali. Drugo latinsko ime za stegno, ki se ne uporablja pogosto, je stilopodium.
Funkcija in naloge
Stegnenica je največja kost človeškega okostja. Z anatomskega vidika je stegnenica, tako kot golenica in fibula spodnjega dela noge, dolga kost. Dolge kosti so vedno sestavljene iz kompakta, trde dlake in koprenske kosti, mehke votline, napolnjene s krvnimi celicami.
Skupaj s kolčno vtičnico medenice glava stegnenice tvori velik kolčni sklep. Anatomsko gre za tako imenovani kroglični sklep. Stegnenična glava stegna je po vrsti povezana z vratom stegnenice. Oblikovanje kolenskega in kolčnega sklepa je dejanska naloga in funkcija stegna. Izražanje kolenskega sklepa poteka preko kondil stegenske kosti.
Stojati pokonci ali hoditi po korakih ne bi bilo mogoče brez anatomske enote kosti, sklepov in kanalov stegna. Stegnenica je edina kost stegna. Zaradi izjemno stabilne nosilne sposobnosti mora stegenska kost prenesti vso moč telesa iz medenice na spodnjo okončino. V anatomsko pravilnem položaju je stegnenični vrat odrasle osebe približno 127 stopinj od stegnenice.
Bolezni in bolezni
Najpomembnejše bolezni, funkcionalne motnje ali omejitve so posledica anatomske zgradbe in vsakodnevne močne uporabe stegen, zlasti pri stojanju ali hoji. Najprej in predvsem stegno prizadenejo obrabne bolezni, ki se lahko z naraščanjem starosti pogosteje pojavljajo.
Prirojene nepravilnosti, kot je displazija kolkov, v zgodnji fazi vodijo tudi do znakov obrabe. Najpogostejši je osteoartritis kolenskega sklepa, sledi osteoartritis kolčnega sklepa, znan kot koksartroza.
Obe bolezni sta glede na njihovo resnost lahko povezane z bolečimi omejitvami gibanja ali celo popolno nezmožnostjo gibanja. Artritične spremembe na koščenih predelih in sklepnem hrustancu vodijo v mišična neravnovesja z bolečim otrdelostjo mišic, ki je pogosto kronična. Ko so vsi konzervativni terapevtski pristopi izčrpani, je umetna zamenjava sklepov pogosto edina možnost.
Pri starejših bolnikih se kostna gostota še naprej zmanjšuje, zato se lahko pojavi tudi zlom med glavo stegnenice in stegneničnim vratom tudi pri sorazmerno majhnih obremenitvah. Ta tako imenovani zlom vratu stegnenice je treba v veliki večini primerov zdraviti kirurško. Postopek celjenja je pogosto mučen in prepreden z zapleti. Tako imenovani suprakondilarni zlom stegnenice se običajno pojavi tudi pri starejših ljudeh.Gre za zlome nad sklepnimi valji in tudi v teh primerih je skoraj vedno potrebno kirurško zdravljenje.
Bolezni stegenskih mišic so v vsakdanji medicinski praksi redke. Kot vse velike mišične skupine se lahko tudi v celotni stegenski mišici pojavi boleča mialgija, vnetje ali benigni in maligni tumorji. Pravi zlom stegnenice je tudi redek. Takšen zlom stegnenice je možen le z velikim naporom. Najpogostejši vzrok zlomov stegnenice so prometne nesreče s kratkimi, a močni mehanski vplivi.
