Klopa vročina, ki jo povzroča Rickettsia rickettsii

The Klopa vročina, ki jo povzroča Rickettsia rickettsii pojavlja se predvsem v Severni in Južni Ameriki, vendar tam v vseh državah dvojne celine. Zato najdemo tudi imena Ameriški klopov vročina, Rocky Mountain opazila vročino, Kolumbijska vročinska vročina, Vročica v Sao Paulu ali Nova svetovna vročina.

Kaj je vročinska bolezen zaradi klopov, ki jo povzroča Rickettsia rickettsii?

Klopi so vrsta pršic, ki kot krvni sesalci lahko prenašajo nevarne mikrobe na vse vretenčarje. Rickettsiae so bakterije, ki se prenašajo s klopi, poimenovane po ameriškem patologu Howardu Taylorju Rickettsu, ki je vrsto bakterij identificiral leta 1907.

The Klopa vročina, ki jo povzroča Rickettsia rickettsii spada v skupino rickettsioses, ki vključuje vse bolezni, ki jih sprožijo bakterije rickettsia. Rickettsia ne prenašajo le klopov, ampak tudi druge vrste pršic, pa tudi uši in bolhe. Rickettsioses poleg klopne vročine, ki jo povzroča Rickettsia rickettsii, vključuje tudi pikčasto vročino.

Bolezni se večinoma pojavljajo v spomladanskih in poletnih mesecih. Vsako leto se v ZDA okuži približno 2 osebi na 1 milijon ljudi. Večina bolnih živi na podeželju. Vročinska bolezen, ki jo povzroča riketcija Rickettsia, prizadene moške, starejše od 40 let, in otroke do desetega leta starosti.

vzroki

The Klopa vročina, ki jo povzroča Rickettsia rickettsii nastane zaradi okužbe s posebno vrsto riketzijskih bakterij. Bakterije lahko preživijo le znotraj gostiteljske celice. Večinoma so v črevesnih celicah z. B. iz klopov.

Bakterija hitro izgine, če je suha ali če uporabljamo razkužila. Rickettsiae tudi ne preživijo v umetno proizvedenih hranilnih raztopinah. Kljub temu pa se riketi lahko nahajajo v izločkih, npr. B. uši preživijo dolgo, zato imajo še vedno nalezljiv učinek po mesecih.

Takoj, ko se bakterije prenesejo v človeško telo z ugrizom klopa, se v celicah gostiteljih razmnožujejo z neprekinjeno prečno delitvijo. Nato se širijo po telesu preko limfnih žil in krvnih žil.

Simptome klopov vročine, ki jih povzroča Rickettsia rickettsii, sproži uničenje telesnih celic, ki jih povzročajo bakterije.

Simptomi, tegobe in znaki

Vročinska bolezen zaradi klopov, ki jo povzroča Rickettsia rickettsii, je zelo resna bolezen, ki jo je mogoče v celoti pozdraviti le z začetkom hitre medicinske pomoči. Bolezen, ki se pojavlja le v Ameriki, je lahko smrtno nevarna, zlasti pri otrocih, mlajših od desetih let, pri oslabljenih ljudeh ali v primeru zapoznelega zdravljenja.

Na začetku se po dveh do štirinajstih dneh inkubacije pojavijo nespecifični simptomi, podobni gripi. Bolna oseba se pritožuje zaradi glavobola, visoke vročine, bolečin v telesu, bolečine v trebuhu, slabosti, bruhanja, izgube apetita, rdečih oči in bolečin v mišicah. Po nadaljnjih dveh do petih dneh se pojavi razširjen izpuščaj.

Za ta eksantem so značilne majhne rdeče lise, ki se izmenjujejo z dvignjenimi papulami. Iz papule je možna majhna krvavitev. V nasprotnem primeru izpuščaj ni povezan z nelagodjem. Vendar pa se lahko v nadaljnjem poteku pojavi množica zapletov, ki se ne razvijejo na enak način pri vsaki osebi. Kombinacije simptomov, ki se bodo pojavili, ni mogoče predvideti za posameznika.

Opažajo se simptomi, kot so nenaden močan padec krvnega tlaka, palpitacije, motnje strjevanja krvi, zlatenica (zlatenica), akutno odpoved ledvic, šok ali nevrološke motnje. Akutno odpoved ledvic, nenaden padec krvnega tlaka ali srčne aritmije lahko hitro privedejo do smrti. V drugih primerih pride do resne dolgotrajne škode, ki se med drugim kaže v smrti prstov in nožnih prstov, simptomih ohromelosti, otrplosti ali slepote.

Diagnoza in potek

Okužba s Klopa vročina, ki jo povzroča Rickettsia rickettsii V zgodnji fazi bolezni je težko diagnosticirati, saj za to začetno obdobje niso na voljo ustrezne preskusne metode.

Kljub temu je treba bolezen zdraviti čim prej. Prve indikacije o možnem ugrizu klopa lahko ugotovite tako, da obolelo osebo povprašate o njihovem življenjskem okolju, življenjskih navadah in sezonskem začetku simptomov. Šele v poznejšem času je mogoče zanesljivo diagnosticirati prisotnost klopne mrzlice zaradi Rickettsia rickettsii s preiskavami kožnega tkiva ali krvnimi preiskavami, pa tudi s ciljanim razmnoževanjem rickettsiae v krvnih kulturah.

Ugrizna vročica, ki jo povzroča Rickettsia rickettsii, je resna, čeprav ozdravljiva bolezen. Brez zdravljenja je bolezen smrtna v približno 30% primerov. Če pa oseba preživi prvih nekaj dni bolezni, običajno sledi popolno ozdravitev.

Vročinska bolezen zaradi klopov, ki jo povzroča Rickettsia rickettsii, je pri otrocih do 3. leta in moških na splošno resnejši potek. V teh primerih lahko zapleti, kot so pomembne motnje krvnega obtoka ali odpoved ledvic, hitro privedejo do smrti. Možne dolgoročne posledice klopne vročine, ki jih povzroča Rickettsia rickettsii, so simptomi paralize ali izgube sluha.

Zapleti

Vročinska bolezen zaradi klopov, ki jo povzroča Rickettsia rickettsii, je pogosto zelo težka bolezen, ki pa ima pravočasno ozdravitev, če jo pravočasno zdravimo. Okužba se potem običajno popolnoma pozdravi. Potek okužbe in morebitni zapleti pa so odvisni od časa, ko se začne zdravljenje in od konstitucije prizadete osebe.

Otroci, mlajši od desetih let, in zlasti oslabljeni ljudje pogosto trpijo zaradi resnih zapletov, ki so lahko smrtni ali vodijo v dolgoročno kronično škodo. Začetek zdravljenja je odločilen tudi za možnosti okrevanja. Če terapijo začnemo prepozno, približno pet dni po začetku okužbe, lahko pride do smrtnih zapletov tudi pri prej zdravih ljudeh.

Če pa se zdravljenje začne takoj, bodo preživeli skoraj vsi. V akutni fazi so brez pravočasne terapije možni krvni obtok, palpitacije in odpoved ledvic. Potem se smrt pogosto zgodi v zelo kratkem času. V nekaj primerih se lahko pojavijo dolgoročni učinki, kot so ohromelost, otrplost, slepota ali nekroza tkiv na prstih in prstih.

Vendar to ponavadi prizadene le ljudi z oslabljenim imunskim sistemom, otroke, mlajše od desetih let, odvisnike od alkohola ali ljudi s pomanjkanjem encima glukoza-6-fosfat dehidrogenaza. Bolniki, ki preživijo hude zaplete v akutni fazi okužbe, lahko tudi dolgoročno vplivajo na kronične bolezni srca ali ledvic.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Kadar klopov ugrizne, zdravnik ni vedno potreben. Če se zadevna oseba počuti sposobna popolnoma odstraniti klopa iz organizma, se lahko pozdravi z nekaj preprostimi koraki. Če v naslednjih dneh ne bo pritožbe, nadaljnjih ukrepov ni treba sprejeti. Na ameriški celini se pojavi grizna vročica. Če obstajajo zdravstvene težave takoj po ugrizu klopa, je potrebno ukrepati.

Če se pojavijo simptomi, kot so glavobol, bruhanje, slabost, bolečine v telesu ali bolečine v trebuhu, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če pride do izgube apetita ali če pride do nepravilnosti v mišičnem sistemu, je nujen obisk zdravnika. V primeru sprememb videza kože, motenj srčnega ritma, simptomov paralize ali visoke vročine je treba nemudoma začeti zdravniško oskrbo. V akutnih primerih je treba opozoriti reševalno službo.

Če pride do motenj občutljivosti ali če telesna zmogljivost upade, mora zadevna oseba zdravniško pomoč. Občutki odrevenelosti v prstih ali prstih so značilni za bolezen. Zato se je treba ob prvih znakih zdravstvenih razhajanj posvetovati z zdravnikom. Ker lahko bolezen povzroči resne zaplete, če jih ne zdravimo, je treba v primeru splošnega poslabšanja zdravja čim prej ukrepati.

Zdravljenje in terapija

Najzgodnejše zdravljenje zdravljenja Ugrizna vročica zaradi riketcije Rickettsia. Če se terapija ne začne peti dan po začetku bolezni, se napoveduje neugoden potek bolezni.

Če obstaja sum na klopno vročino zaradi Rickettsia rickettsii, je treba zdravljenje, če je mogoče, opraviti v bolnišnici. Bolezen je mogoče zdraviti v večini primerov z dajanjem antibiotikov. Antibiotiki, primerni za zdravljenje vročinskih klopov, ki jih povzroča Rickettsia rickettsii, so tako imenovani tetraciklini, ki zavirajo proizvodnjo beljakovin in rast riketcije. Vendar pa tetraciklin ne smemo dajati nosečnicam ali otrokom, saj se učinkovina odlaga v kosti in zobe in lahko vodi do večje dovzetnosti za zobno gnilobo in povečane pogostosti zlomov kosti.

Drugi zelo učinkovit antibiotik je kloramfenikol. To je antibiotik širokega spektra, ki ga je treba zaradi možnih stranskih učinkov uporabiti le, če vročinske klopi, ki jo povzroča Rickettsia rickettsii, ni mogoče nadzorovati na noben drug način. Oba pripravka dajemo telesu intravensko.

Poleg čistega zdravljenja z antibiotiki, ki je usmerjeno neposredno proti bakterijam riketsije, bodo morda potrebne spremljajoče terapije, da bi ublažili simptome klopne vročine, ki jo povzroča rickettsia rickettsii. Morda bi bilo koristno dajati zdravila proti bolečinam. Nekateri bolniki potrebujejo infuzijo, da dajo tekočino tistim, ki imajo vročinsko klopno vročino, ki jo povzroča Rickettsia rickettsii.

preprečevanje

Proti temu Klopa vročina, ki jo povzroča Rickettsia rickettsii na splošno ni na voljo cepiv. Edina možna preventiva je izogibanje ugrizom klopov.

Vsakdo, ki je na ogroženih območjih Severne in Južne Amerike, naj redno preverja svoje telo na klope. Ko je zunaj, naj bo telo v veliki meri pokrito z oblačili. Sem spadajo dolge hlače, oblačila zgornjega dela telesa in pokrivala z dolgimi rokavi. To vsaj otežuje vsaditev klopov in okužbo z mrzlico klopov z Rickettsia rickettsii.

Porodna oskrba

Če je bila vročinska bolezen zaradi klopov, ki jo je povzročila Rickettsia rickettsii, odkrita že zgodaj in se je popolnoma zacelila, vročinska krpeljna vročina običajno ne povzroča zapletov. Kljub temu je treba prvič po bolezni opraviti redne nadaljnje preglede, da se preverite, ali se kri preverja na Rickettsia rickettsii. Če se patogeni ponovno najdejo, je treba zdravljenje z antibiotiki ponoviti.

Po uspešnem zdravljenju vročinskih klopov z rickettsia rickettsii se je treba v dveh do štirih tednih popolnoma izogibati uživanju alkohola, saj to pogosto povzroči zaplete in dolgoročne učinke pri ljudeh, ki trpijo zaradi vročinske klopi. Poleg tega je treba redno izvajati nevrološke nadaljnje preglede, saj lahko vročinska bolezen zaradi klopov, ki jo povzroči Rickettsia rickettsii, v nekaterih primerih povzroči živčne motnje kot dolgoročne posledice.

Če se v življenju pojavijo simptomi ohromelosti, otrplosti ali mravljinčenja na telesu ali okončinah, ne da bi se ugotovil vzrok, je treba nemudoma obiskati zdravnika in ga ustrezno obvestiti. V tem primeru je treba izvesti nevrološko diagnozo in zdravljenje, saj to ne morejo biti samo pozne posledice vročinske klopi, ampak tudi simptomi možganske kapi.

Če se paraliza ali otrplost pojavi kot posledica klopne vročine, jih je treba zdraviti z zdravili (protibolečinska terapija) in fizioterapijo. O ustrezni terapiji je treba intenzivno razpravljati z nadzornim nevrologom in ga nadzorovati.

To lahko storite sami

Ko klopi ugrize, mora prizadeta oseba presoditi svoje pristojnosti. Če nima dovolj znanja, kako pravilno odstraniti klopa, je treba poiskati pomoč ljudi iz socialnega okolja ali zdravnikov.

Ne glede na to, ali se ugriz klopa pojavi v domačih regijah ali med potovanjem po ameriških območjih, je postopek odstranjevanja ugriza žuželke enak. Pomembno je, da imate ves čas enakomerno roko in da ne izvajate hecnih gibov. Če se kljub vsem naporom in strokovnemu pristopu pojavijo zapleti pri odstranjevanju žuželke, se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom. Če se v organizmu vidijo ali začutijo ostanki telesa žuželke, je potrebna medicinska pomoč.

Zadevna oseba se ne bi smela izpostavljati fizični prekomerni prekomerni pozornosti in mora skrbno opazovati nadaljnji razvoj zdravja in lastnega počutja. Potrebno je absorbirati dovolj tekočine in obstoječo rano zdraviti sterilno. Počitek in zaščita sta še posebej pomembna za proces regeneracije.

Vendar pa možnosti samopomoči dosežejo svoje meje, takoj ko pride do poslabšanja zdravja. Splošne funkcionalne motnje, bolečine ali povišana telesna temperatura ne morejo več ustrezno skrbeti sami.