Pri Onchocerca volvulus gre za okroglo črvo, ki se pojavlja v tropih. Škodljiv parazit lahko pri ljudeh povzroči rečno slepoto.
Kaj je volchov Onchocerca?
Ime "Onchocerca" prihaja iz grščine in pomeni nekaj kot "rep" ali "kavelj". Latinski izraz "volvulus" pomeni "zvijati" ali "obračati". Onchocerca volvulus spada med filarije, ki tvorijo naddružino okroglih črvov (ogorčic). Velja za parazita, ki napada ljudi in povzroča bolezni.
Zgodovino Onchocerca volvulus lahko zasledimo do leta 1890. Tistega leta je nemški helmintolog in zoolog Rudolf Leuckart (1822-1898) prejel tvorbo črvov iz Afriške Gane, da jih je identificiral na svojem inštitutu v Leipzigu. Vzorci so prišli iz telesa dveh afriških pacientov in so pokazali tumorje velikosti golobjih jajc. Ti tumorji so vsebovali ogorčice, katerih ženski primerki so bili dvakrat daljši od samcev. Poleg tega se je v bližini vozlične votline nahajalo veliko število zarodkov.
Ne da bi odkritje objavil, je Leuckart poslal svoj vzorec in opis britanskemu specialistu za tropsko medicino Patricku Mansonu (1844-1922), ki je o nematodi poročal na kongresu v Londonu leta 1891. Leta 1893 je bilo v učbeniku tropske medicine tudi pisno poročilo. Zato se leti 1891 in 1893 štejeta za obdobje, ko so odkrili Onchocerca volvulus.
Črv je svoje ime dobil šele leta 1910 po Raillietu in Henryju, ki sta grško-latinsko besedno kombinacijo opisovala "vrteč se kljukast rep".
Pojav, distribucija in lastnosti
Volvulus Onchocerca se pojavlja predvsem v tropskih regijah od zahodne Afrike do Angole. Okroglo črvo lahko najdemo tudi v vzhodni Afriki, Srednji Afriki, Južni in Srednji Ameriki, kot so Brazilija, Ekvador, Kolumbija, Venezuela, Gvatemala in Mehika, pa tudi v posameznih regijah v Jemnu. Parazit raje živi v vlažnih območjih v bližini rek, ki hitro tečejo.
Ena izmed značilnih lastnosti volvulusa Onchocerca je njegova ozka nit podobna oblika. Njegov premer je manjši od milimetra. Medtem ko so samci dolgi približno 23 do 50 centimetrov, ženski osebki lahko dosežejo do 70 centimetrov. Ličinke, znane tudi kot mikrofilarije, so dolge od 220 do 280 mikrometrov. V človeški koži je ogorčica sposobna preživeti 15 do 17 let.
Volchov Onchocerca je parazit, katerega edini končni gostitelj je človek.V prizadetih regijah se lahko okuži skoraj 100 odstotkov prebivalstva. Nematoda uporablja samico črne muhe (Simulium damnosum) kot vmesni gostitelj. Ta absorbira mikrofilarije med postopkom vezanja. V komarju se ličinke stalijo in nato dosežejo nalezljivo stopnjo. Ko spet ugrize, črna muha prenaša volchov Onchocerca na človeka.
Znotraj organizma se onhocercias selijo skozi vezno ali maščobno tkivo v obdobju dveh let. V nekaterih primerih gredo tudi skozi oči, ko dosežejo glavo glave.
Po približno enem letu okrogli črvi tvorijo grozde ali vozle, imenovane onhocercomas. Na ta način odložijo svoje ličinke v podkožje vezivnega tkiva ali globlje tkivne plasti. Mikrofilarije se od ženskih onhocercev odlagajo v kožnih vozlih in tkivnih razpokah. S teh točk lahko pridejo do drugih predelov kože. V zgodnjih fazah ličinke napadajo človeške noge. Nekaj let pozneje se še naprej selijo v zgornje dele telesa, kot so oči in glava.
Bolezni in bolezni
Bolezen, ki jo povzroča Onchocerca volvulus, je onhocerciasis, znana tudi kot rečna slepota. V glavnem prizadene tropska območja Afrike in Južne Amerike. Ocenjujejo, da je okroglo črv okuženo približno 200 milijonov ljudi po vsem svetu. Približno 10 odstotkov vseh prizadetih ljudi slepi od tega.
Izraz rečna slepota sega v dejstvo, da se bolezen v večini primerov pojavlja v bližini rek. Ličinke črne muhe rastejo tam in služijo kot vmesni gostitelj Onchocerca volvulus.
Tipični simptomi onhocerciasis vključujejo pojav nebolečih grudic znotraj podkožja. Kasneje mikrofilarije povzročijo vnetje kože, ki postane opazno kot močan srbenje. Poleg tega se uničijo elastične komponente vezivnega tkiva, kar posledično vodi do nastanka tako imenovane kože starca ali papirja. Možno je razviti tudi vzorec kože leoparda zaradi hiperpigmentacije.
Podkožni onhocercomi se običajno nahajajo v grebanu iliaksa, križnicah, rebrih, ramenih, vratu in glavi. Večje grudice dosežejo obseg 10 centimetrov in jih lahko vidimo na koži.
Potrebna so leta, da mikrofilarije pridejo do očesa. Potem pa obstaja nevarnost poslabšanja vida in celo slepote, ki jo povzročijo. Sklerozirajoči keratitis in motnost roženice veljata za indikacije.
Onhocerciasis običajno diagnosticira zdravnik s pomočjo kožne biopsije. Med tem postopkom zdravnik odstrani 2 do 3 milimetre tkiva s kože in opravi mikroskopski pregled. Če iz vzorca kože izvirajo mikrofilarije, je ugotovitev pozitivna.
Za zdravljenje onhocerciaze bolniku dajejo antiparazitska zdravila, kot so ivermektin, albendazol ali dietilkarbamazin. Zaradi tega ličinke propadajo in sproščajo antigene.
.jpg)
.jpg)
