The popkovina povezuje mater in otroka med nosečnostjo v maternici. Plod je prek posteljice povezan z materinim krvnim obtokom. Po rojstvu izgubi pomen.
Kaj je popkovina?
The popkovina je tkanina iz tkanine, ki ustvarja povezavo med materino posteljico in otrokovim trebuhom. Njihov razvoj je tesno povezan z razvojem posteljice.
Oplojeno jajce je že sestavljeno iz več celic in se še naprej razvija v maternici. Zunanja lupina jajčeca raste skupaj s sluznico maternice in tako tvori posteljico. Je kombinacija materinih in embrionalnih celic. Ne vpliva samo na oskrbo ploda, ampak vpliva tudi na materin organizem.
Njihova notranjost tvori votline, ki so napolnjene s krvjo. Iz njih se krvne žile razvijejo do četrtega tedna nosečnosti, iz katerih se tvorijo krvne žile za popkovino. Do konca četrtega tedna nosečnosti se je zarodek razvil tako daleč, da začne srce bijeti.
V tem trenutku začne popkovina svojo funkcijo, ki je sestavljena iz zagotavljanja oskrbe s hranili in kisikom. Odgovoren je tudi za odstranjevanje odpadkov presnove, kot je ogljikov dioksid.
Anatomija in struktura
Ko se otrok rodi, je popkovina dolga 50 do 60 centimetrov in debela 1,5 do dva centimetra. Sestavljen je iz želatinastega vezivnega tkiva, ki je navito v spiralo.
Niz je sestavljen iz kolagena, nekaj fibroblastov in velike količine hialurona, ki veže vodo (Whartonov žele). Prilagodljiv je, da lahko otroka spremlja v njegovih gibanjih in ga ne poškoduje.
Med nosečnostjo otrok začne oprijemati tudi popkovino, se igrati z njo, jo upogniti in do neke mere žvečiti, tako da je izpostavljen velikemu stresu. Njihova sestava ščiti notranje krvne žile pred zvijanjem in s tem pred prekinitvijo oskrbe.
Funkcija in naloge
Na začetku popkovino sestavljajo štiri krvne žile, od katerih sta dve popkovnični in dve popkovnični. Desna popkovnična vena se umakne v četrtem tednu nosečnosti.
Arterije prinašajo v posteljico kri, ki niso povezane s kisikom in s hranljivimi snovmi, vendar z ogljikovim dioksidom kri, žile otroku prenašajo kisik in hranila. Izmenjava poteka v posteljici, ne da bi se prekrvavitev matere in otroka prekrivala.
Po rojstvu in prvem otrokovem vdihu popkovnica izgubi svojo funkcijo in po prerezu deluje. Zato je možno, da se otrok hkrati oskrbuje s popkovino in lastnim dihanjem.
Če otrok redno diha, postane bel in šepav. Na tej točki ga je mogoče odpraviti brez zapletov. Na dveh mestih, nekaj centimetrov od otrokovega trebuha in nekaj centimetrov od posteljice, je na vsakega pritrjena popkovinska spona.
Potem ga prerežemo. Otrok na tem delu popkovine nima živčnih celic, zato tudi rezanje ni boleče. Košček, ki ostane na otrokovem trebuhu, se očisti in zavije. V nekaj dneh se posuši in na koncu odpade. Na tej točki na trebuhu se nato oblikuje popka.
Bolezni in bolezni
Če je odkrita le ena popkovnična arterija, se temu reče singularna popkovna arterija. To se pojavi pri približno enem odstotku vseh nosečnosti. Če ga odkrijemo, se tveganje za nepravilnost kromosomov ali organov poveča za 30 do 60 odstotkov.
Tudi popkovina, ki je prekratka, lahko kaže tudi na nepravilnosti. Lahko se zgodi, da se plod zaradi motenj v osrednjem živčevju ne more premakniti dovolj. Lahko tudi nakazuje, da mišice niso dovolj trenirane.
Če je popkovina predolga, je tveganje, da se popkovina zaplete, večje. Če se otrok premakne preveč, lahko popkovina bodisi pokvari tisto, kar je znano kot lažni vozel, ali pa tvori dejanski vozel.
Pri slednjih je pojavnost en do dva odstotka nosečnosti. V obeh primerih to običajno ni povezano z negativnimi posledicami za otroka, tudi če je krvni obtok lahko začasno moten. Tkivo, ki sestavlja popkovino, običajno prepreči hude posledice.
Povečanje nevarnosti je popkovina. Tako se lahko ovije okoli posameznih delov otrokovega telesa. To je lahko nevarno, še posebej, ko je okoli vratu. Takšna zaplete se pojavijo ob rojstvu pri 20 do 30 odstotkih otrok.
Če je popkovina pritisnjena tako, da je moten pretok krvi, se mora otrok čim hitreje roditi bodisi s kleščami ali s carskim rezom.
Incident na popkovini je poseben primer. Tu popkovina pride v porodni kanal pred otrokovim telesom. Tudi tukaj mora porod hitro potekati.
Če se popkovina zlomi (omphalocele), otrokovi organi, kot so črevesje ali jetra, štrlijo iz trebuha. Vendar se še naprej razvijajo zunaj trebuha. To je že vidno na ultrazvoku in ga je mogoče popraviti z operacijo takoj po porodu.
