Listeria monocytogenes je vrsta bakterij iz oddelka Firmicutes. Zarod spada v rod Listeria. Splošno ime Listeria je dobilo ime po angleškem kirurgu Josephu Listerju. Ime vrste Monocytogenes je bilo izbrano zaradi monocitoze, ki jo pogosto povzroča Listeria monocytogenes.
Kaj je Listeria monocytogenes?
Bakterija ima obliko palice in je zaradi flagele mobilna (gibljiva). Premer je približno 0,4 do 0,5 mikrometra in dolg 0,5 do 0,2 mikrometra. Flagele ali flagelle so polarne ali peritrične, zato se lahko pojavijo na enem ali obeh koncih ali pa se raztresejo po celotni celici.
Bakterija je pozitivna na madežu po Gramu in ni generator spore. Obstaja izjemna odpornost na negativne vplive okolja.Bakterija lahko preživi daljša suha obdobja, pa tudi visoke temperature neotesane. Zvišane koncentracije soli in močan mraz prav tako ne predstavljajo nevarnosti za zarod.
Naselitev patogena prepreči visoka vrednost pH <4,4. Vrednosti PH v območju od 4,4 do 9,8, torej v kislem in bazičnem okolju, so primerne za razmnoževanje Listeria monocytogenes. Temperature od 30 do 37 stopinj Celzija so idealne, da se kalček hitro razvije, vendar običajne temperature hladilnika do 4 stopinje Celzija lahko le v omejenem obsegu ustavijo rast patogena. Vendar pa bakterija varno ubije zelo visoke temperature. Tako pasterizacija in sterilizacija, pa tudi običajni postopki praženja in kuhanja lahko tako kalčki postanejo neškodljivi.
Morfologija kolonije kaže podobnost kot Streptococcus agalactiae. Velike, okrogle in modro-sive kolonije obeh vrst kalčkov je mogoče zlahka zamenjati na agarju. Rahla ß-hemoliza je prisotna tudi pri obeh vrstah bakterij na kolumbijskem krvnem agarju.
Pojav, distribucija in lastnosti
Zarod je fakultativno-anaerobni in vseprisotni. Ni omejeno na posebne organizme gostiteljice ali določene habitate. Listeria monocytogenes najdemo pri 37 vrstah sesalcev in 17 vrstah ptic. Zarod lahko zaznamo celo v morskem življenju, kot so ribe in školjke. Okužbe pri ljudeh so ocenjene na 1-10%.
Visoko virulenco Listeria monocytogenes je mogoče razložiti predvsem s prefinjenimi obrambnimi strategijami patogena. Toksin listeriolizin 0 (LL0) omogoča kalčku, da se osvobodi fagocitoze in s pomočjo okoliških fagocitov nemoteno prehaja skozi vse krvne ovire v telesu. Poleg tega lahko patogen neopazno prehaja tudi skozi celične stene, ne da bi se moral izpostaviti zunajceličnim obrambnim procesom.
Listeria kljub svojem faktualnemu medceličnemu parazitizmu ni odvisna od organizmov gostiteljic in lahko preživi tudi v tleh, vodi in na različnih rastlinah. Zaradi možnosti oblikovanja biofilma na številnih različnih površinah je Listeria monocytogenes pravi preživeli in ga je mogoče zaznati na najrazličnejših terenih.
Bolezni in bolezni
Listeria monocytogenes je fakultativni patogeni kalček, ki lahko povzroči različne bolezni. Bolezni so povzete kot listerioza in se lahko pojavijo pri ljudeh in živalih. Tipični načini okužbe so kontaminirana hrana in živalska hrana z neobstoječo ali slabo opravljeno sterilizacijo ali pasterizacijo. Listerije se lahko prenašajo tudi od osebe do osebe, osebe do živali itd. S stikom s kožo.
Običajna okužba z listerijo ostane neopažena in brez jasnih simptomov. Okužba lahko privede do akutne bolezni zaradi drugih ugodnih dejavnikov, kot je imunosupresija. Nadaljnje virusne, bakterijske in parazitske okužbe lahko prispevajo k listeriozi. Ta postopek je zabeležen z incidenco od 2 do 15 primerov na milijon ljudi na leto in je zato izjemno redek.
Klinična manifestacija se sprva kaže z gripi podobnimi simptomi, kot so vročina, slabost, bruhanje in driska. Tečaj je pri imunsko kompetentnih ljudeh precej neopazen, simptomi v prebavilih pa ostajajo edini očitki. Zapleti se lahko pojavijo pri imunsko ogroženih ljudeh. Tu se lahko pojavijo vnetja, otekanje bezgavk, encefalitis in meningitis. Zlasti so opazili vnetja oči (keratitis, uveitis), grla, grla, sečnega mehurja in ledvične medenice.
Zabeleženi so bili hudi primeri encefalitisa in meningitisa, zlasti pri starejših. Posledica tega je tudi smrtna stopnja okoli 70%. Bolezen ima lahko resne posledice tudi pri nosečnicah. Okužba genitalnih organov lahko privede do splavov in mrtvorojenosti. Novorojenčki, ki jih prizadene listerioza, imajo visoko stopnjo smrtnosti. Po uspešnem celjenju pogosto opazimo motnje v razvoju.
Zaradi hudih simptomov, ki jih Listeria monocytogenes lahko povzroči pri imunosupresivnih in nosečnicah, dokaz patogena ni mogoče priglasiti. Za zdravljenje listerioze dajemo različne antibiotike. V hudih primerih je še posebej priporočljiv β-laktamski antibiotik ampicilin kombiniramo z aminoglikozidom. Kotrimoksazol se lahko v primeru nestrpnosti obravnava kot alternativa. Patogen je še posebej odporen na cefalosporine.
Za preventivo se vedno priporočajo ustrezni higienski ukrepi, zlasti pri predelavi in pripravi hrane. Pravilno cvrtje in kuhanje lahko uniči številne patogene seve, kot je Listeria monocytogenes. Dobrote, kot je krvavi zrezek, je treba pripraviti le, če so natančne informacije o izvoru živali in njegovem zdravju. Ker pa so zdrave živali brez očitnih simptomov lahko tudi prenašalci Listeria monocytogenes, se je smiselno izogibati krvavim in na pol kuhanih dobrot.
