Griseofulvin je antimikotik, ki se uporablja proti okužbam kože z dermatofiti (nitke glive). To je glivični toksin, ki ga tvori plesen Penicillium griseofulvum.
Kaj je griseofulvin?
Griseofulvin je kemično sredstvo plesni Penicillium griseofulvum. Kot strup glive ima antibiotični učinek proti nitasti glivi, ki vplivajo predvsem na kožo in njene priloge, kot so. B. prizadeti nohti in nohti.
Vendar pa griseofulvin nasprotuje drugim glivam, u. a. proti plesni, neučinkovit. Kemično gre za derivat benzofurana, ki ga lahko dajemo oralno in lokalno. Gre, tako rekoč, za strup, ki ga proizvaja plesen, ki pa deluje proti drugim vrstam gliv.
Raziskave so tudi pokazale, da se griseofulvin lahko bori tudi proti rakavim celicam, tako da jim prepreči delitev. Ta lastnost nima medicinskega pomena. Trenutno se griseofulvin uporablja izključno kot protiglivično sredstvo proti dermatofitom.
Farmakološki učinek
Kako Griseofulvin nastane zaradi njegovega vpliva na delitev celic. Zavira mitozo (celična delitev) in tako povzroči, da ustrezne celice odmrejo, ne da bi se lahko razvile naslednje celične linije.
Griseofulvin se veže na notranji celični beljakovinski tubulin, ki je osnovni gradnik mikrotubul. Ti mikrotubuli so sestavni deli vlaken vretena, ki so odgovorni za celično mitozo. Če pa se griseofulvin veže na tubuline, jih ni mogoče več uporabiti za nastanek mikrotubul. Končno je ovirano tvorjenje vretenastih vlaken, potrebnih za delitev celic, zavirajo mitozo in medcelični transport snovi.
Razlog, zakaj se griseofulvin v glavnem bori proti nitasti glivi, ki so napadle kožo, je ta, da se učinkovina po zaužitju trdno veže na keratin kože. Odstranjevanje tam je možno ponovno le s pilingom odmrlih kožnih celic.
Zaradi energijskih razlogov kompleksi griseofulvin-keratin selektivno migrirajo v te celice v prisotnosti dermatofitov in motijo njihovo celično delitev. Isti mehanizem delovanja povzroča tudi opaženi zaviralni vpliv griseofulvina na celično delitev rakavih celic.
Medicinska uporaba in uporaba
Griseofulvin zdaj se v glavnem uporablja za zdravljenje otrok s tinea corporis in tinea capitis. Griseofulvin je edino zdravilo, ki je v Nemčiji odobreno za zdravljenje.
Manj pogosto se uporablja pri zdravljenju onihomikoze (glivice nohtov), ker za to obstajajo bolj učinkovita zdravila. Tinea corporis, znana tudi kot ringworm, je glivična bolezen trupa in okončin, ki ne vključuje rok, nog ali prepone. To stanje povzroča obročasto, krožno rdečico z luskasto in srbečo kožo. Več vrst dermatofitov lahko povzroči nastanek teh simptomov.
Zdravljenje se izvaja z mazili, ki vsebujejo griseofulvin, ki se uporabljajo lokalno. Tinea capitis je na drugi strani dermatofitoza, za katero je značilno, da je okuženo dlakavo lasišče z dermatofiti, zlasti pri mladostnikih med puberteto. Obstaja krožno izpadanje las z luskastimi spremembami. Zdravljenje poteka z lokalno in sistemsko uporabo zdravil, ki vsebujejo griseofulvin.
Trajanje terapije je lahko do tri mesece. Druge kožne mikoze, kot so B. stopala športnika sta u. a. zdravljeni z griseofulvinom. Zdravljenje onihomikoze (glive nohtov) je bilo v preteklosti pogosto opravljeno tudi z griseofulvinom. Danes se griseofulvin tukaj manj pogosto uporablja poleg drugih učinkovin.
Tveganja in neželeni učinki
Tudi pri uporabi Griseofulvin pojavijo se lahko stranski učinki. Vedno je treba opozoriti, da obstajajo ljudje, ki so občutljivi na nekatere aktivne sestavine. V tem primeru je uporaba griseofulvina seveda kontraindicirana.
V nasprotnem primeru so včasih opažene prebavne motnje in kožne spremembe. V redkih primerih lahko pride do nevroloških težav in sprememb v krvni sliki. Griseofulvin je kontraindiciran pri motnjah delovanja jeter, kolagenozi ali krvnih boleznih, kot je porfirija.
Poleg tega se učinek nekaterih zdravil zmanjša, kot so npr. B. s tabletko ali z antikoagulanti. Ker griseofulvin vpliva na citokrom P 450, se mora uporaba nadaljnjih zdravil dogovoriti z zdravnikom. Neželeni učinki griseofulvina z drugimi zdravili lahko privedejo do glavobola, utrujenosti, slabosti, bruhanja, driske, alergij ali občutljivosti.
