Drenažna rana

Drenažna rana se večinoma uporabljajo pri postoperativni negi ran. V pomoč so tudi kot dodatna pomoč pri negi kroničnih ran. Drenaža ran omogoča odtekanje krvi in ​​ran in izvleče robove rane skupaj. Na ta način lahko proces zdravljenja znatno podpremo.

Kaj je drenaža ran?

Izraz drenaža prihaja iz angleščine za odtekanje, kar v prevodu pomeni neposredno "izvesti" in posredno pomeni "izsušiti". Učinkovitost tovrstnega zdravljenja je glede nege ran in procesa celjenja ran skoraj samoumevna.

Sama po sebi to pomeni: Izvede se tisto, kar je za organizem škodljivo, tako da lahko postopek celjenja učinkuje. Izogibamo se okužbam in tvorbi hematoma, lahko spremljamo celjenje ran in izključimo zaplete.

Funkcija, učinek in cilji

Obstaja več vrst drenaže ran, glavna razlika je v tem, ali gre za aktivno ali pasivno drenažo. Njihova uporaba je odvisna od vrste rane in cilja dejanskega ravnanja z ranami. Sistem cevi se običajno uporablja za postoperativno nego ran ali drenažo organov, kot je torakalna drenaža, ki so narejeni iz higienske plastike.

S pooperativno nego drenaža ostane v rani le kratek čas in se takoj odstrani. Če je treba zdraviti kronično rano, se pogosto uporablja adhezijska drenaža. Tu je treba na primer omeniti tlačne razjede (težavne razjede), kar je problem zlasti pri oskrbi starejših ali pri posteljah, ki ležijo na postelji. Tu je deklarirani cilj, da se procesu celjenja da dovolj časa, da se zapre od središča rane navzven. To je mogoče le, če se izognemo tvorbi izločkov in s tem kalčkov. Tovrstno drenažo je treba redno spreminjati ob upoštevanju absolutnih higienskih standardov in običajno je potrebna daljša uporaba.

Če uporabimo drenažno cev, se en konec tako imenovane drenaže (cev, cev) vstavi neposredno v rano, da se zagotovi stalen stik z izločkom. Drugi konec je preusmerjen od šiva nekaj centimetrov stran od rane, ki se izvaja istočasno, ko je šiv postavljen. Ta vrsta zdravljenja ran je povezana z vrečko, ki je pritrjena na telo, ali s trdno posodo, ki je odstranjena iz telesa. Druga možnost je, da pritrdite kos tkanine, na primer tampona z gazo. Vendar pa ta metoda sledi drugačnemu načelu. Deklarirani cilj vseh vrst drenaže ran je učinkovito odvajanje rane izločanja ali krvi iz rane. To je edini način, da se prepreči kontaminacija s kalčki in posledično nevarne okužbe ran.

Pri ravnanju z ranami se uporabljajo različne metode drenaže ran. Vsaka temelji na različnih fizičnih načinih delovanja. Na primer, izloček rane, ki se nabere na najglobji točki rane, se lahko usmeri v posodo, ki jo gravitacija postavi še globlje. Ta vrsta se večinoma uporablja za velike rane z ustrezno velikim šivom. Druga možnost izpeljave najdemo v sili oprijema (sila privlačnosti); Tu se telesna tekočina vsesa in sesa z gazo ali drugimi snovmi, nato pa se lahko odstrani z drenažo. Medtem se za to vrsto drenaže uporabljajo primerno oblikovane pene. Običajno so izdelani iz poliuretana.

To tkivo je veliko bolj v skladu z današnjimi higienskimi standardi, saj je manj škodljivega za škodljive mikrobe. Pri sesalni drenaži se uporablja še ena fizična sila. To je zaprta drenaža. Tu je drenažna cev povezana z vrečko ali zbiralno posodo, ki je pod negativnim pritiskom. Nastane konstantno sesanje; na ta način se lahko izloči kri in rane. Tu je običajno prednost nenehno ustvarjen negativni tlak nad tako imenovanimi vakuumskimi steklenicami; ker glede na polnost posod lahko sesanje tukaj izgubi intenzivnost.

Če je na drugi strani ustvarjena z ročnimi ali električnimi črpalkami, na primer z mehom, je zagotovljeno stalno sesanje. Razlikujemo med nadzorovano in nenadzorovano sesalno močjo. Za nekatere rane, zlasti tiste, ki so že okužene, uporabljamo razširjen cevni sistem. Izplakovalna tekočina se v prvo rano vnese v rano in skozi drugo cev odteče. Na ceveh so perforacije, tekočina za izpiranje je običajno tisto, kar je znano kot Ringerjeva raztopina.

Tveganja, neželeni učinki in nevarnosti

Vendar lahko odvodnjavanje ran in njegova uporaba vključujeta tudi tveganja. Mnenja o prednostih in slabostih njihove zavezanosti se zdaj razlikujejo. V preteklosti se je polaganje odtoka širilo v skoraj vseh operacijah, zdaj pa se razpravlja o tveganjih v primerjavi s prednostmi. Nekatere študije naj bi pokazale, da spodbujanja celjenja ran ni mogoče neposredno dokazati. Drenaža je lahko tudi odgovorna za povzročitev nezaželenih zapletov.

Drenaža ran je prehod na odtok patoloških telesnih tekočin, vendar lahko na enak način spodbudi dostop do nalezljivih mikrobov do rane. V najslabšem primeru to posledično vodi v nevarne okužbe ran. Telo lahko na obrambo odreagira tudi z obrambo, saj je prepoznano kot tuje telo. Če v telesu dlje časa ostanejo odtoki, se lahko pojavijo tudi adhezije. Tudi krvavitve ne morejo biti izključene, težave s pritiskom zaradi položaja cevi ali zapletov zaradi udarca samega pacienta.