Naglušnost, ki je v tehničnem žargonu znana kot hipakusis, je okvara sluha. Prizadene vedno več ljudi in sega od blage okvare do popolne izgube sluha.
Nekateri očitki so opazni le določeno obdobje, drugi pa so trajni. Okvara sluha ima lahko veliko vzrokov. Pogosto prihaja s starostjo pacienta ali kot posledica bolezni ali hrupa. V nekaterih primerih se izguba sluha tudi podeduje. S sredstvi, ki so na voljo v praksi družinskega zdravnika, je že mogoča enostavna in hitra diagnoza. Različne preiskave vilic na primer dajejo zdravniku zanesljive podatke o tem, kateri del ušesa lahko povzroči okvaro sluha. Ta test s pomočjo nastavitvene vilice vključuje tudi Veber poskus.
Kaj je poskus Weberja?
Test tuning vilic, ki se ga zaradi svoje nezapletene uporabe vsak dan uporablja v medicinskih postopkih, je Weberjev test. Nemec je Ernst Heinrich Weber. Kot profesor anatomije in fiziologije v Leipzigu je na to metodo opozoril že leta 1834. Kot standardni test zdravljenja ušes, nosu in grla za pregled okvare sluha lahko ta postopek uporabimo za hitro in učinkovito zožitev možnih vzrokov za izgubo sluha.
Naglušnost je lahko posledica motenj v zunanjem slušnem kanalu, v srednjem ali notranjem ušesu, pa tudi centralno na območju slušne poti. Napaka sluha je glede na izvor motnje razdeljena na senzorične motnje (poškodbe notranjega ušesa ali območja slušnih živcev) in motnje zvočne prevodnosti (okvara srednjega ušesa ali zunanjega slušnega kanala). Obseg okvare sluha se lahko giblje od rahle izgube sluha do gluhosti.
Weber eksperiment omogoča dobro diagnozo enostranske okvare sluha in je še posebej primeren za razlikovanje med zvočno prevodnostjo in motnjami zvočnega občutka. Pregled je nezapleten in neboleč postopek in sodi med tako imenovane subjektivne testne postopke, saj je odvisen od aktivnega sodelovanja pacienta. Weber test običajno pomaga ugotoviti, kateri del ušesa povzroča okvaro sluha. Zdravnik za to klinično usmerjen test sluha uporablja vilico.
Funkcija, učinek in cilji
S pomočjo uglasitvene vilice lahko zdravnik prepozna in lokalizira različne težave s sluhom. Ta metoda temelji na teoriji zvočne prevodnosti Macha: Če je prenos zvoka preko okostenične verige moten v primeru prevodne izgube sluha, zvok, ki prihaja skozi kostno prevodnost v srednjem ušesu, ostane tam ujet in se ne prenaša.
Za diagnozo zdravnik uporablja iste nastavitvene vilice kot glasbenik za uglasitev svojega instrumenta. Koncertno vibrira s 440 Hertz. Zdravnik ga lahko uporabi, da preveri, ali se ton, ki ga ustvari vilica, prenaša skozi kosti glave in zazna bolnik. Tune vilice se sproži in postavi na nogo bolnika z nogo. Zvok se nato s kostno prevodnostjo prenaša na notranja ušesa.
Če je z vašim sluhom vse v redu, so vibracije nastavitvene vilice v obeh ušesih enako močne. Če pride do težave, bo zvok v enem ušesu izgledal glasneje kot v drugem. Na ta način je mogoče prepoznati motnje v prevodnosti zraka, na primer zoženje ušesnega kanala ali izgubo intenzivnosti v srednjem ušesu. Prizadeta oseba poroča, da uho, s katerim sliši, težje sliši zvok še posebej glasno.
Ta pojav je enostavno razumeti: če držite eno uho, lahko v tem ušesu še posebej glasno slišite svojo izgovorjeno besedo. Zaradi pravilne razlage eksperiment Weber omogoča orientacijsko določitev vrste izgube sluha. Oseba z normalnim sluhom ali pacient, ki ima enako naglušnost, sliši zvok nastavitvene vilice, potem ko jo položi na lobanjo z obema ušesoma na isti ravni. Celo običajna oseba, ki posluša, zvok vilic v obeh ušesih zabeleži kot enaka. Zato ima vtis, da to sliši na sredini glave.
Zvok ni lateraliziran, tj. Ni usmerjen na eno stran. Če pacient izjavi, da sliši zvok na eni strani, se imenuje lateralizacija. V tem primeru pride do enostranske ali asimetrične okvare sluha. V primeru enostranske senzorične motnje se zvok bolje zazna z boljšim slušnim notranjim ušesom, zato bolnik preide v zdravo uho. Z enostransko motnjo zvočne prevodnosti pa se zvok v obolelem ušesu sliši glasneje, običajno na začudenje pacienta.
Konduktivna izguba sluha se pojavi, ko se zvok ne odda v zunanjem ali srednjem ušesu. Za to je lahko kriv ušesni vosek ali otitis. Če pride do prevodne izgube sluha, se zvok v prizadetem ušesu zazna kot glasnejši. S senzornevralno izgubo sluha zvok bolje prihaja v prizadeto uho. Senzorineuralno izgubo sluha lahko povzroči poškodba notranjega ušesa, slušnega živca ali možganov.
Diagnoza v tem primeru je lahko akutna izguba sluha, Menièrejeva bolezen (bolezen notranjega ušesa), poškodba notranjega ušesa ali slušnega živca, akustična nevroma (benigni tumor na tehtnici in slušnem živcu) ali travmatična poškodba zaradi zloma baze lobanje. Pogosto se lahko sproži tudi akutna senzornevralna izguba sluha kot del pop travme ali brez znanih vzrokov. Najpogostejši vzrok prevodne izgube sluha je ceruminozni čep ali ušesni vosek. Pomembni simptomi so akutna izguba sluha, ki jo spremlja občutek pritiska do ušesne bolečine.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila za ušesne težave in težave s sluhomTveganja, neželeni učinki in nevarnosti
V primeru lateralizacije v Weberjevem poskusu bo zdravnik opravil še en test vilic, poskus Rinne. Na ta način je mogoče zožiti in natančneje določiti vzrok okvare sluha. Preizkus vilic je za zdravje neškodljiv.
.jpg)
