Terapija z radioaktivnim jodom

The Terapija z radioaktivnim jodom je metoda jedrske medicine, ki se lahko uporablja za zdravljenje bolezni ščitnice. Ta postopek je še posebej učinkovit v primeru prekomerno aktivne ščitnice, nastanka goiterja ali ščitničnega karcinoma.

Kaj je radiojodna terapija?

A Terapija z radioaktivnim jodom se uporablja za težave s ščitnico. Ta organ v obliki metulja, ki se nahaja v predelu vratu pred vetrno cevjo, je odgovoren za shranjevanje joda in proizvodnjo ščitničnih hormonov.

Ščitnični hormoni so zelo pomembni za energijski metabolizem telesa in bolezni tega organa so običajno povezane z različnimi očitki po telesu. Pri radioterapiji z jodom bolnik dobi radioaktivni izotop elementa joda. Ta vstopi v kri preko prebavnega trakta in se nabira v ščitnici.

Del radiojodnega joda, ki ni shranjen v ščitnici, se izloči preko ledvic v nekaj dneh in ne predstavlja zdravstvenih težav za telo.Redioiodin terapije se uporabljajo za različne bolezni ščitnice. Sem spadajo benigni izrastki ščitnice, ki sproščajo hormone neodvisno od dejanskih ščitničnih celic ali avtoimunska bolezen Gravesove bolezni, kar vodi v nastanek goiterja.

Funkcija, učinek in cilji

To je še posebej učinkovito Terapija z radioaktivnim jodom če imate prekomerno aktivno ščitnico. Prekomerno aktivno ščitnico sproži avtonomija nekaterih ščitničnih celic. Ti deli tkiva proizvajajo odvečne hormone, ker niso pod splošnim nadzorom.

Cilj radioterapije z jodom je ubiti te avtonomno delujoče celice v ščitnici, da ne bi več mogle proizvajati presežka hormonov. Radioiodin, shranjen v ščitnici, se razgradi in oddaja beta sevanje, kar uniči okoliško tkivo. Ta način delovanja se uporablja pri terapiji z radioaktivnim jodom za uničenje tistih celic v ščitnici, ki proizvajajo presežek hormona.

Območja ščitničnega tkiva, ki sproščajo preveč hormonov in povzročajo simptome prekomernega delovanja pacienta, so zelo aktivni in imajo hiter metabolizem, radioiodin se v takih celicah odlaga predvsem in jih uniči. Zdravo tkivo ščitnice ni poškodovano. Terapija z radiojodom je lahko obetavna tudi pri boleznih, ki ne povzročajo prekomerno aktivne ščitnice. Sem spadajo karcinomi ščitnice ali povečanje ščitnice.

Načelo delovanja terapije je enako kot pri preveč aktivni ščitnici. V primeru povečane ščitnice lahko zdravljenje z radioaktivnim jodom povzroči znatno zmanjšanje velikosti goiterja in s tem povezanih simptomov, tudi če ščitnica ni prekomerno aktivna. Pri mnogih bolnikih je goiter mogoče celo popolnoma odpraviti. Rak ščitnice lahko zelo učinkovito zdravimo z radiojodno metodo. Večina degeneriranih celic kopiči jod in ga lahko uniči beta sevanje, ko razpade.

V primeru raka bolnik prejme večji odmerek radioaktivnega joda kot v primeru prekomerno aktivne ščitnice. Ta terapija se pogosto uporablja po delni kirurški odstranitvi ščitničnega karcinoma, da bi lahko odstranili preostalo degenerirano tkivo. V mnogih primerih lahko to uporabimo za zdravljenje raka ščitnice.

Tveganja, neželeni učinki in nevarnosti

Zdravljenje ščitnice z radiojodom ni nevarna terapija in le zelo redko ima neželene stranske učinke. Kljub vsemu so zaradi radioaktivnosti uporabljenega joda potrebni nekateri previdnostni ukrepi. Bolnikom svetujemo, da v prvih dveh dneh po zaužitju radiojoda pijejo dovolj, saj se jod, ki ni obogaten v ščitnici, izloči z urinom, kar naj bi se zgodilo čim hitreje, da ne bi po nepotrebnem ogrožali sečnega mehurja.

Poleg tega je priporočljivo povečati pretok sline, na primer s sesanjem kislih kapljic, ker se majhen delež radioaktivnega joda izloči tudi v slini. Da ne bi ogrozili drugih ljudi s povečano izpostavljenostjo sevanju, morajo bolniki med Terapija z radioaktivnim jodom sprejeti na posebej določeno bolniško oddelek. Izpostavljenost bolnikovih notranjih organov je nizka. Radioiodin se hitro razgradi in oddaja predvsem beta sevanje.

To sevanje ima zelo kratek doseg, ki je v milimetrskem območju, zato težko vpliva na druge organe. Študije kažejo, da pri ljudeh, ki se zdravijo z radioaktivnim jodom, ni višja stopnja umrljivosti za rakom kot pri preostali populaciji. V redkih primerih se lahko neželeni učinki pojavijo neposredno med ali po terapiji. Vendar pa ti običajno niso nevarni in jih je mogoče dobro zdraviti.

Najpogostejši akutni stranski učinek je vnetje ščitnice, ki se lahko pojavi nekaj dni po začetku terapije. Vendar pa je to mogoče hitro in učinkovito zdraviti s protivnetnimi in protibolečinskimi zdravili in je običajno neškodljivo.