Pod imenom Kostni rak so povzeti vsi maligni tumorji, ki so lahko prisotni v kostnem tkivu. Najpogostejši kostni rak se imenuje osteosarkom in se pojavlja tako pri odraslih kot mladostnikih. Kostnega raka lahko ozdravimo, če ga odkrijemo zgodaj.
Kaj je kostni rak?
© designua - stock.adobe.com
Kot Kostni rak so vsi maligni (maligni) tumorji, ki se nahajajo v kostnem tkivu. Razlikujemo med primarnimi in sekundarnimi tumorji. Primarni kostni rak je zelo redek.
Sekundarni kostni rak je posledica drugega raka. Ta tumor se pojavi, ko drug maligni tumor, kot je B. rak dojke ali pljučni rak, širjenje in metastaze (hčerinski tumorji) v kosteh. Morda je že prisoten sekundarni kostni rak, tudi če rak, ki povzroča težavo, še ni povzročil nobenih ali le manjših simptomov.
Obstajajo tudi benigni (benigni) kostni tumorji. Poudariti je treba, da to ni rak. Obstajajo tudi tumorji, ki jih ni mogoče pripisati nobeni od obeh skupin (maligni ali benigni). Ti tumorji se imenujejo polmaligni, ker se iz tumorskega tkiva lahko razvije kostni rak. Chondroma je najpogostejši polmaligni kostni tumor.
Kostni rak ali kostni tumorji so razdeljeni tudi glede na tkivo, iz katerega izhajajo: kostne celice, hrustančne celice in kostni mozeg.
Benigni (benigni) tumorji:
Osteohondroma nastane v hrustančnem tkivu, osteoma v kostnem tkivu. V kostnem mozgu nastane eozinofilni granulom.
Maligni tumorji:
Osteosarkom izhaja iz degeneriranih kostnih celic. Hondrosarkom izvira iz degeneriranih hrustančnih celic, sindrom Ewinga pa ima svoj izvor v kostnem mozgu. Drug maligni kostni rak je velikanski celični tumor, katerega matično tkivo (kraj izvora) ni znano.
vzroki
Vzroki za Kostni rak so večinoma neznani. Nekdo sumi na genetsko dispozicijo, zlasti pri raku osteosarkom in Ewingov sarkom.
Osteosarkom se pojavlja predvsem pri ljudeh, ki trpijo za osteodistrofijo deformans, skeletno boleznijo z genetskim ozadjem.
Drugi vzroki kostnega raka so sevanje in / ali kemoterapija. Zlasti prizadeti, ki so imeli raka kot otroci, ki so se zdravili z obsevanjem in kemoterapijo, imajo znatno večje tveganje za razvoj kostnega raka.
Drugi raki so še en vzrok. Kostni rak se pogosto pojavi kot posledica raka dojk in pljuč.
Simptomi, težave in znaki
Pri kostnem raku vrsta in resnost simptomov temelji na vrsti, velikosti in lokaciji tumorja. Običajno bolečina na prizadetem območju kaže na raka. Hkrati je v bližini kostnega tumorja oteklina kože in tkiva. Bolečina in oteklina pogosto vodijo do omejene gibljivosti prizadetega predela telesa.
Simptomi osteosarkoma se pojavljajo pretežno na območju roke ali nog. Na prizadetih območjih kost izgubi trdnost, kar pomeni, da lahko tudi običajni stres ali lahki zunanji vplivi povzročijo zlome. Določene oblike kostnega raka lahko povzročijo dodatne simptome. Ewingov sarkom povzroča bolečino, oteklino in vročino, ki jih običajno spremlja vse večji občutek bolezni.
V napredni fazi prizadeti shujšajo in so utrujeni ali izčrpani. Ewingov sarkom se pojavi predvsem v nogi, v predelu gredi na dolgih cevastih kosteh. Rak se lahko pojavi tudi v medeničnih kosteh. Simptomi kostnega raka se stopnjujejo, ko bolezen napreduje in lahko povzroči trajne poškodbe kosti. Če se tumorji širijo, obstajajo tudi drugi simptomi po telesu. Nezdravljen osteosarkom je za bolnika usoden.
Diagnoza in potek
Od Kostni rak diagnosticira onkolog. Po odvzemu anamneze in začetnem fizičnem pregledu se uporabijo nadaljnji radiodiagnostični postopki, če obstaja sum na kostni rak, kot npr. B. rentgenski žarki, ultrazvok, CT, MRI in skeletna scintigrafija. Krvni testi zagotavljajo tudi informacije o tem, ali so nekateri encimi, tako imenovani "parametri raka", zvišani. So preučeni u. a. naslednje vrednosti: alkalna fosfataza, laktat dehidrogenaza (LDH) in nevronsko specifična enolaza (NSE).
Le histološki pregled lahko pokaže, ali gre za končno raka kosti. Izvede se biopsija, pri kateri se odvzame vzorec tkiva s tumorja in se pregleda na malignost na patološkem oddelku.
Potek kostnega raka je odvisen od več dejavnikov: vrste tumorja, malignosti, velikosti tumorja in metastaz. Če je kostni rak odkrit zgodaj, če je majhen in ga še ni metastaziral, obstaja velika možnost za ozdravitev od osteosarkoma. Po petih letih je približno 70 do 80 odstotkov prizadetih še vedno živo.
Obstaja tudi dobra možnost za ozdravitev zaradi Ewingovega sarkoma. Če ta kostni rak odkrijemo zgodaj, bo približno 50 do 60 odstotkov prizadetih še vedno živelo po petih letih.
Zapleti
Kostni rak je zelo resna bolezen. Tako kot pri vsaki drugi tumorski bolezni se lahko tudi pri kostnem raku zmanjša življenjska doba, če se tumor razširi na druga področja telesa in tudi tam prizadene zdravo tkivo. V najslabšem primeru lahko to privede do bolnikove prezgodnje smrti.
V večini primerov prizadene predvsem hude bolečine v kosteh. Te se lahko pojavijo tudi v obliki bolečine v mirovanju in vodijo do motenj spanja, zlasti ponoči in s tem pogosto do depresije. Kvaliteto življenja bistveno zmanjša kakovost življenja. Prizadeta območja lahko tudi nabreknejo, bolnikovo gibanje je močno omejeno. Tudi sklepi se lahko otrdijo.
Samo zdravljenje običajno ne vodi do kakšnih posebnih zapletov. Kostnega raka lahko odstranimo s pomočjo sevanja. Ali to vodi v nadaljnje pritožbe, je v veliki meri odvisno od obsega in resnosti raka. Poleg jadranja je potrebna tudi psihološka obravnava zadevne osebe.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Če bolečine v kosti ali otekanje še vedno obstajajo, poiščite zdravnika. Če obstajajo tudi drugi simptomi, kot sta vročina ali slabo počutje, je najbolje, da se takoj posvetujete s svojim družinskim zdravnikom. Kostni rak se lahko manifestira z zelo različnimi simptomi, ki jih pogosto opazimo šele, ko je bolezen napredovala. Še toliko bolj pomembno je, da takoj razjasnite morebitne nenavadne simptome. Bolniki z kostnimi raki se morajo tesno posvetovati z odgovornim zdravnikom. Če obstaja sum, da se je rak ponovil ali se je lahko razširil, je treba obvestiti zdravnika.
Celo nespecifični simptomi ali nenadni simptomi zahtevajo pojasnilo. Pogosto zadostuje sprememba zdravila, obstaja pa tudi zaplet, ki potrebuje zdravljenje. Ljudje, ki so se zdravili z obsevanjem ali s kemoterapijo, so še posebej nagnjeni k nastanku kostnega raka. Povečano je tveganje za nastanek raka v povezavi z osteodistrofijo deformans ali več osteohondromi. Osebe v teh skupinah tveganj se morajo nemudoma posvetovati s svojim družinskim zdravnikom ali internistom, če imajo omenjene simptome. Otroci in mladostniki naj gredo k pediatru.
Zdravljenje in terapija
Terapija na Kostni rak odvisno od vrste tumorja in od tega, ali je že metastaziral. Radioterapija in kemoterapija sta med seboj kombinirana tako pri osteosarkomu kot Ewingovem sarkomu.
Zdravljenje osteosarkoma se običajno začne s kemoterapijo. To naj bi skrčilo tumor, ki ga nato med operacijo odstranijo. Sevalna terapija se za osteosarkom običajno ne izvaja, ker ta tumor ne reagira ali le rahlo reagira na sevanje.
Po kirurški odstranitvi tumorja poteka še ena kemoterapija. Če so med diagnozo odkrili tudi metastaze, se v začetku poskusi zdraviti s kemoterapijo. Šele, če to ni uspešno, se metastaze odstranijo kirurško. Poleg tega se za drugo kemoterapijo (po operaciji) uporabljajo dodatna kemoterapevtska sredstva.
Ewingov sarkom je tumor, ki se dobro odziva na radioterapijo. Postopek zdravljenja je enak tistemu za osteosarkom. Po kemoterapiji tumor odstranimo kirurško. Sledi obsevanje. Vendar je treba opozoriti, da ta kostni rak metastazira zelo zgodaj, po možnosti v pljučih.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila za bolečine v sklepihNapovedi in napoved
Prognoza za kostni rak je odvisna od napredovanja bolezni v času postavitve diagnoze in od zdravljenja, ki se izvaja na mestu. Brez uporabe zdravstvene oskrbe lahko prizadeta oseba predčasno umre. Rakne celice se v organizmu neovirano širijo in vodijo do napredovanja bolezni. Ostali deli telesa so okuženi in zdravo tkivo je uničeno. Na koncu se ugotovi smrt bolnika.
Če je kostni rak diagnosticiran v zgodnji fazi, obstaja velika možnost zdravljenja, če se začne ustrezno zdravljenje. Napredek bolezni je omejen ali popolnoma preprečen z zdravstvenimi možnostmi. Z odstranitvijo prizadetih območij v telesu lahko kostni rak na koncu ozdravimo. Če pride do kirurškega posega, je treba pri napovedi upoštevati povezana tveganja in stranske učinke.
Bolniki, pri katerih je kostni rak popolnoma ozdravljen, pa se morajo z nadaljnjim življenjem spopasti z omejenim življenjem. Fizična odpornost se zmanjšuje in vsakodnevno vedenje je treba spremeniti in prilagoditi fizičnim možnostim. Psihološki stres lahko privede do sekundarnih bolezni. To je treba upoštevati tudi pri napovedi. V življenju je možen ponovitev kostnega raka.
preprečevanje
Za Kostni rak nihče ne more sprejeti preventivnih ukrepov. Vendar pa je mogoče storiti veliko za zmanjšanje splošnega tveganja za nastanek raka. Zdrava prehrana, izogibanje alkoholu, drogam in nikotinu ter zadostna telesna aktivnost so dobra osnova za dolgo zdravo zdravje. Poleg tega bi morali redno vzdrževati sestanke za presejalne preglede raka. V primeru ponavljajočih se pritožb, kot so npr B. Bolečine in otekline v rokah in nogah se je treba posvetovati z zdravnikom. Ker prej odkrijete kostnega raka, boljše so možnosti za ozdravitev ali vsaj enega, ki lahko prepreči hudo potek kostnega raka.
Porodna oskrba
Tumorji spadajo med bolezni, za katere je potrebna intenzivna, redna zdravstvena oskrba. To je predvsem posledica življenjsko nevarne razsežnosti pritožb. Poleg tega zgodnja diagnoza recidiva obljublja najboljši uspeh zdravljenja. To je tudi najhitrejši način prepoznavanja metastaz.
Na splošno je najverjetneje, da se bo takoj po prvem postopku ponovno razvil. Zato se nadaljnji pregledi sprva izvajajo četrtletno. Potem, če ni simptomov, se obdobja podaljšajo na polletni ali letni ritem.
Predvsem pa slikovne metode, kot so rentgenski žarki, magnetna resonančna tomografija in računalniška tomografija, lahko dajo jasne informacije o vrnitvi kostnega raka. Poleg tega imata lahko pomembno vlogo tudi krvni test in biopsija tkiv. Nadaljnja oskrba običajno poteka v ambulanti, kjer je bila izvedena prva operacija.
Nadaljnja oskrba poleg diagnoze ponovitve ima še eno funkcijo: začetno zdravljenje kostnega raka lahko privede do funkcionalnih okvar, ki zahtevajo zdravljenje. Te je treba obravnavati med nadaljnjim spremljanjem, da se zagotovi končno okrevanje. Če obstajajo celo stalne pritožbe, mora biti na voljo dovolj pomoči. Pacient bi se moral spoprijeti s svojim vsakdanjim življenjem čim bolj neodvisno.
To lahko storite sami
Maligni rak se pri mnogih bolnikih hitro razširi. Zdrav in stabilen imunski sistem je zelo pomemben, da ima organizem med zdravljenjem raka na voljo čim več obrambnih mehanizmov.
Bolniki lahko jedo uravnotežene obroke, bogate z vitamini, da izboljšajo svoje počutje. Onesnaževalcem, kot je nikotin ali alkohol, se je treba izogibati. Poleg tega se je treba izogibati hrani, ki je nezdrava ali je težko prebavljiva, na primer maščobe ali izdelki z visoko vsebnostjo beljakovin. Preveriti je treba tekočinsko ravnovesje in temeljiti na priporočilih zdravnikov.
Rak je za bolnika čustveno zelo stresen. Miselna moč in vsakodnevna motivacija sta mu torej pomembna v vsakdanjem življenju. Pri soočanju s stanjem je koristno spodbuditi izkušnje, ki se dojemajo kot sproščujoče in potrjujejo življenje. Veselje in humor naj bosta kljub vsem možnostim najpomembnejša. S pozitivno naravnanostjo in postavljanjem dosegljivih ciljev je mogoče podpreti samozavest in zgraditi nov pogum za soočenje z življenjem.
Sprostitvene metode so se že večkrat izkazale za zmanjšanje stresa. Pacient jih lahko skupaj uporablja na treningu ali samostojno. Ustrezna vadba je kljub kostnemu raku pomembna in jo je treba prilagoditi razpoložljivim možnostim.
.jpg)
.jpg)
