Hipofiza

The Hipofiza, v nemščini Hipofiza, je hormonska žleza približno velikosti jedrca lešnikov, ki se nahaja na sredini lobanje na ravni nosu in ušes. Tesno sodeluje s hipotalamusom in podobno kot vmesnik med možgani in fizičnimi procesi nadzoruje sproščanje vitalnih hormonov, ki med drugim npr. Imajo vpliv na metabolizem, rast in razmnoževanje.

Kaj je hipofiza?

Ime hipofiza izhaja iz starogrškega izraza hypóphysis in dobesedno pomeni: spodnja / spodaj pritrjena rastlina. To zelo dobro opisuje njihov položaj. Ker hipofiza "visi" pod možgani. Hipofiza, v latinščini glandula pituitaria, je zelo pomembna pri hormonskem ravnovesju in pri njenem osrednjem nadzoru.

Visok je le približno 1 cm in en gram "težak", večji je njegov vpliv na endokrini sistem (hormonski sistem) v telesu. Skupaj s hipotalamusom, s katerim je povezan in tvori funkcionalno enoto, igra pomembno vlogo pri sproščanju najrazličnejših hormonov. Poleg tega je hipofiza edini del v možganih, kjer je mogoče zaobiti krvno-možgansko pregrado.

To je zaščita centralnega živčnega sistema pred snovmi, ki ne smejo prodreti v možganske snovi: Krvno-možganska pregrada uravnava selektivno izmenjavo snovi kot oviro, ki je le delno prepustna. To omogoča, da se hormoni, ki se tvorijo v možganih ali v hipotalamusu, izločijo iz možganov preko hipofize v krvni obtok.

Na ta način hipofiza (skupaj s hipotalamusom) zagotavlja povezavo med živčnim in hormonskim sistemom telesa in tako povezuje in koordinira komunikacijske sisteme v človeškem telesu.

Anatomija in struktura

Hipofiza se nahaja na dnu lobanje, približno na ravni oči in ušes. Sedi v tako imenovani škatlarski hipofizi in visi kot kapljica pod hipotalamusom, na katerega ga povezuje steblo hipofize. Kostna struktura, v katero je vstavljena hipofiza, je znana kot turško sedlo.

Hipofiza in hipotalamus tvorita funkcionalno enoto, ki povezuje dva vitalna komunikacijska sistema v človeškem telesu: Živčni sistem in hormonski sistem urejata centralna kontrolna enota hormonskega sistema, hipotalamus in hipotalamus, ki sta povezana z njo. To je sestavljeno iz več delov, ki se razlikujejo ne samo funkcionalno, ampak tudi glede na zgodovino razvoja in s tem histološko (ki se nanašajo na tip celice):

Sprednji del hipofize (znan tudi kot adenohipofiza) je starejši del evolucije in vsebuje različne celice žlez, ki proizvajajo hormone. Zadnji reženj hipofize (znan tudi kot nevrohipofiza) je sestavljen večinoma iz procesov živčnih celic, tako imenovanih aksomov.

Obstaja tudi intersticijski reženj. Medtem ko prednji režnja hipofize izvira iz vrečke Rathke, nadaljevanje tako imenovane strehe žrela, zadnji del hipofize, strogo gledano, spada v diencefalon. Velika razlika je v tem, da sama adenohipofiza, ki jo nadzira hipotalamus, proizvaja hormone, medtem ko je nevrohipofiza izključno odgovorna kot organ za shranjevanje in sproščanje / izločanje za delovanje hormonov oksitocin in ADH, ki nastajata v hipotalamusu.

Funkcija in naloge

Hipofiza tako predstavlja nekakšen vmesnik in je edinstvena po svoji funkciji. Ker je edini del v možganih, ki ni podvržen krvno-možganski pregradi, je tudi zelo pomemben: Odvisno je od sproščanja učinkovitih hormonov, nastalih v adenohipofizi, pa tudi tistih, ki nastajajo v hipotalamusu, v splošni krvni obtok .

Adenohipofiza ali prednja hipofiza sama proizvaja veliko količino hormonov. Razlikujemo med hormoni, ki neposredno vplivajo na njihove ciljne organe (tako imenovani ne-glandotropni hormoni), in glandotropnimi hormoni, ki spodbudijo proizvodnjo žlez, ki proizvajajo hormone, nizvodno. Hormoni, ki neposredno vplivajo na ciljni organ, vključujejo somatropin (kratica STH, rastni hormon) in prolaktin (ki med drugim uravnava pretok mleka).

V drugo skupino, glandotropni hormoni, spadajo folikle stimulirajoči hormon (na kratko FSH) in luteinizirajoči hormon (LH), ki spadata med "gonadotropne" hormone, ki vplivajo na spolne žleze. Sprednji reženj hipofize tvori druge glandotropne (in "negonadotropne", tj. Ne vplivajo na zarodne celice) hormone, kot sta ščitnični stimulirajoči hormon (na kratko TSH; stimulira ščitnico) in adrenokortikotropni hormon (na kratko ACTH).

Poleg tega se v prednji hipofizi proizvajajo lipotropin (LPH), beta-endorfin in met-enkefalin. V režnja hipofize, i.a. tvorijo se melanocitni stimulirajoči hormoni ali melanotropini (na kratko MSH). Hipotalamus nadzoruje in uravnava celotno proizvodnjo hormonov hipofize s pomočjo statinov in liberinov. V nevrohipofizi (zadnjem režnja hipofize) se po drugi strani shrani in sprosti hormon oksitocin, ki se tvori v hipotalamusu, in antidiuretični hormon (na kratko ADH).

Bolezni in bolezni

Bolezni hipofize nikakor niso redke, odvisno od metode pregleda in starosti lahko patološke spremembe hipofize najdemo pri približno 10-25% populacije. Vendar večina od njih nima simptomov in ne potrebuje nobene terapije.

Za natančno diagnozo so potrebni obsežni hormonski in običajno zelo zapleteni dinamični testni postopki, še posebej, ker so številni hormoni odvisni tudi od številnih drugih dejavnikov (kot so čas dneva, stres itd.). Načeloma lahko zadnja ali sprednja hipofiza postane prekomerna ali premalo aktivna, z normalnim ali oslabljenim hormonskim delovanjem. Zlasti deli hipofize, ki proizvajajo hormone, lahko razvijejo funkcionalno odpoved ali premalo delovanje (hipofizna insuficienca in panhipopituitarizem), pa tudi prekomerno delovanje.

Slednji so ponavadi v obliki tumorja, ki povzroči presežek hormonov. Pri tem tako imenovanem adenomu hipofize, npr. Povečano izločanje rastnega hormona somatotropina, ki se fizično kaže kot akromegalija: prekomerna rast, predvsem nog in rok. Posledica adenoma hipofize in hipopituitarizma (t.j. prekomerna proizvodnja hormonov s hipofizo) lahko prav tako privede do povečane proizvodnje ACTH in Cushingove bolezni.

To kaže na velike motnje vodnega ravnovesja in značilno sliko močnih edemov na obrazu in telesu. Vendar pa ne le neposredni fizični učinki hormonske prekomerne produkcije v adenom hipofize lahko povzročijo resne bolezni. To sta le dva možna fizična učinka, saj hipofiza vpliva na številne endokrinološke in organske procese in s tem druge bolezni (na primer bolezni ščitnice, nadledvične žleze itd.) So posledica patoloških sprememb hipofize.

Zaradi tega so simptomi med boleznimi hipofize tudi zelo različni in medicinsko-diagnostični izziv. Povečanje hipofize lahko postane tudi problem premika prostora. Pritisk na vidne in obrazne živce lahko povzroči hudo paralizo očesnih mišic in okvare vidnega polja.

Tu obstaja veliko tveganje za trajne poškodbe, zato je treba tumor odstraniti kirurško, pogosto skozi nos. Poleg obsežnih hormonskih preiskav se lahko pogosto izvede tudi nadaljnje diferencialno diagnostično razjasnitev z uporabo slikovnih metod (računalniška tomografija možganov, terapija z magnetno resonanco in scintigrafija receptorjev somatostatina).