Distimija

The Distimija je tako imenovana motnja razpoloženja in jo imenujemo tudi distimična motnja ali kronična depresija določen. Ima veliko skupnega z "navadno" depresijo, vendar so simptomi ponavadi blažji.

Kaj je distimija?

Simptomi distimije se od bolnika do bolnika zelo razlikujejo. Prizadeti se pogosto počutijo brezskrbni, neuporabni, utrujeni, nemočni in odvrnjeni.
© Sergey Nivens - stock.adobe.com

Distimija je kronično depresivno razpoloženje. Imenuje se tudi depresivna nevroza, nevrotična depresija ali depresivna osebnostna motnja znan. Prizadeti kažejo značilne simptome depresije, kot so utrujenost, veselje ali motnje spanja. Simptomi niso tako izraziti kot pri običajni depresiji, vendar se pojavljajo v daljšem časovnem obdobju.

Ni redkost, da ima dysthmia obliko kroničnega, stalnega razpoloženja. Zgodnji začetek je značilen za distromijo. Navadno mladostniki in zlasti mladi odrasli vplivajo na vztrajno razpoloženje. Včasih celo za celo življenje.

vzroki

Natančni vzroki za disstmijo še niso razjasnjeni. Bolezen redko ima le en vzrok. Gre za prepletanje različnih dejavnikov, ki povzročajo bolezen in povzročajo bolezni. Pri genetskih pregledih je bilo mogoče opaziti družinsko kopičenje distimije.

To ne pomeni, da je depresija podedovana, ampak da imajo prizadeti večje tveganje za razvoj depresije, ker so občutljivejši na sprožilne dejavnike. Situacije, ki lahko privedejo do depresije zaradi izjemno visoke stopnje stresa, so na primer revščina, brezposelnost, ločitev od partnerja, izguba ljubljene osebe ali bolezen sama.

Kako dobro se prizadeti lahko spopadejo s temi čustvenimi stresi, je odvisno od ene strani od njihove genetske narave, na drugi strani pa od odpornosti. Odpornost je notranja moč človeka, njegova duševna odpornost. Ljudje z visoko odpornostjo imajo bistveno manjšo verjetnost, da bodo razvili disthmijo kot ljudje, ki niso odporni. Odpornost oblikujejo predvsem pozitivne izkušnje v otroštvu.

Biokemične spremembe v možganih lahko določimo pri depresiji. Torej obstaja neravnovesje med kemičnimi sporočilci. Serotonin in norepinefrin najpogosteje prizadeneta pri dysthmii. Tudi stresni hormon kortizol najdemo v visokih koncentracijah v urinu depresivnih ljudi. Vendar še vedno ni jasno, ali so te spremembe posledica ali vzrok depresije.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila proti depresivnemu razpoloženju in za lajšanje razpoloženja

Simptomi, težave in znaki

Simptomi distimije se od bolnika do bolnika zelo razlikujejo. Prizadeti se pogosto počutijo brezskrbni, neuporabni, utrujeni, nemočni in odvrnjeni. Nimajo samozavesti in se pogosto počutijo preobremenjene zaradi malenkosti. Izpraznitev pomivalnega stroja lahko postane na videz nepremostljiva ovira. Bolniki lahko trpijo zaradi nespečnosti.

Spanje ni zelo počitek, tako da se prizadeti zjutraj počutijo izčrpani in včasih sploh ne uspejo vstati iz postelje. Mnogi se ne morejo več ukvarjati s svojim delom. Za distimijo je značilen tudi občutek otrplosti. Bolni se počutijo kot zamrznjeni ali mrtvi.

Pozitivni občutki ne kažejo več, tudi negativnih občutkov, kot sta jeza ali žalost, ni več. Celo spomini na občutke lahko izginejo, zato se odvisno od trajanja bolezni prizadeti ne morejo več spomniti, da so bili kaj srečni, se smejali ali uživali.

Distimija se ne izraža samo psihološko, ampak tudi fizično. Poleg že omenjenih motenj spanja se lahko distimija manifestira tudi v obliki izgube apetita, izgube libida, omotice ali prebavil. Za te simptome ni mogoče najti organskih vzrokov.Simptomi disthmije niso tako izraziti kot simptomi akutne depresije, vendar prizadeti zaradi njih pogosto trpijo dolga leta do desetletja.

diagnoza

Številni distimični napadi so neopaženi. Po eni strani je to posledica dejstva, da oboleli ne morejo zbrati potrebne energije za obisk zdravnika. Poleg tega stigme duševnih bolezni ne bi smeli podcenjevati niti danes. Po drugi strani mnogi prizadeti ne jemljejo simptomov dovolj resno in menijo, da gre za normalno nihanje razpoloženja.

Če simptome depresije prikrijemo kot telesne tegobe, je diagnoza še težja in se pogosto postavi šele po dolgi zdravniški odisejiji. Če obstaja sum na distimijo, bi morali opraviti podroben pogovor s psihologom ali zdravnikom, v najboljšem primeru s psihiatrom.

Diagnoza je postavljena s sistemom diagnoze in klasifikacije ICD-10. V obdobju vsaj dveh tednov morata biti vsaj dva jedra in dva dodatna simptoma. Glavni simptomi vključujejo depresivno razpoloženje, izgubo sreče in zmanjšano vožnjo. Dodatni simptomi so na primer motnje spanja, notranji nemir ali misli o samomoru.

Zapleti

Čeprav je distimija pogosto blažja od velike depresije, je lahko samomorilna. Tveganje za samomor je pogosto podcenjeno. Nasprotno pa ni vsaka oseba, ki trpi za distimijo, samomorilna. Zato je še posebej pomembno, da se to vprašanje razjasni za vsak primer posebej.

Ljudje, ki razmišljajo o smrti, imajo samomorilne fantazije ali načrtujejo lastno smrt, bi se morali po možnosti zaupati nekomu drugemu. Uporabljajo se lahko tudi zdravnik, psiholog ali terapevt. V akutnih primerih samomorilnosti je primerno bolnišnično zdravljenje - vendar je pogosto mogoče tudi ambulantno zdravljenje z zdravili ali psihološkimi metodami, če je zadevna oseba dovolj stabilna.

Zlasti brez zdravljenja obstaja tveganje, da se bo dinasmija razvila v veliko depresijo. Psihologi govorijo tudi o dvojni depresiji. Takšna depresivna epizoda je ponavadi bolj izrazita kot distimija.

Kot nadaljnji možni zaplet lahko disstimija postane tudi kronična: v tem primeru depresivno stanje trajno traja. Vendar pa lahko terapija prinese tudi izboljšanje ali popolno okrevanje pri kronični distimiji. Poleg distimije se lahko razvijejo tudi drugi psihološki zapleti, ki se kažejo kot druge duševne bolezni. Poleg tega lahko pride do socialnih in poklicnih zapletov (npr. Nezmožnost za delo).

Kdaj morate iti k zdravniku?

Če depresivno razpoloženje traja več kot nekaj dni, se je treba posvetovati z zdravnikom. Simptomi, ki nakazujejo na distimijo, vključujejo brezsrčnost, brezobzirnost in pomanjkanje samozavesti. Kdor vse bolj trpi zaradi teh pritožb, mora vedno poiskati strokovni nasvet. Zlasti ljudje, ki so v čustveno stresni fazi življenja, bi morali govoriti s terapevtom - v idealnem primeru, preden se je distimija v celoti razvila.

Izredne razmere obstajajo najpozneje, ko depresija sproži fizične pritožbe, kot sta izguba apetita ali upadanje libida. Ker prizadeti pogosto sami ne ukrepajo proti distimiji, je potrebno bližje okolje. Kdor opazi psihološko spremembo pri prijatelju, naj z njimi spregovori.

Terapevta je nato treba iskati skupaj. Če partner, sorodnik ali prijatelj izrazi samomorilne misli, je treba nemudoma poklicati kriznega svetovalca. Priporočljivo je, da se obrnete na telefonsko svetovalno službo in se pogovorite z zadevno osebo. Dolgoročno mora disstimijo vedno zdraviti psiholog ali po potrebi v sklopu bivanja v bolnišnici.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Športne in vadbene terapije, sprostitvene metode ali zeliščni pripravki, kot je ekstrakt šentjanževke, so lahko koristni pri blažjih tečajih z distromijo. V primeru resnejših in dolgotrajnejših tečajev terapija distemije temelji na treh stebrih. Osnova je farmakoterapija z antidepresivi.

Drugi steber so psihoterapevtski postopki. Med terapije, ki jih izbiramo za zdravljenje distimije, sodijo vedenjska terapija, sistemska terapija in globinske psihološke terapije. Poleg tega se lahko kot tretji steber terapije uporabljajo druge terapije, kot je delovna terapija.

Napovedi in napoved

Prognoza distimije je odvisna od prisotnosti različnih vplivajočih dejavnikov. Sem spadajo starost pacienta na začetku, genetski stres in prisotnost drugih duševnih bolezni.

Motnje hranjenja, osebnostne motnje, obsesivno-kompulzivne motnje in anksiozne motnje so razvrščene kot neugodni dejavniki. Pri teh bolnikih je treba ugotoviti vzrok simptomov, da lahko pride do spremembe zdravstvenega stanja in olajšanja.

Brez zdravljenja je napoved za distimijo slaba. Znake bolezni je težko opaziti in se pogosto razvijati v daljšem časovnem obdobju. Pogosto se skozi več let razvije kronični razvoj, med katerim se razvije tudi depresija.

Simptomi takratne dvojne depresije se razlikujejo po intenzivnosti in trajanju nastanka. Faze remisije so možne, vendar ne trajne. Tveganje za samomor teh bolnikov se poveča in znaša 10%.

Pri približno 40% prizadetih se disstimija z napredovanjem bolezni razvije v hudo depresijo. To omili možnost zdravljenja in v večini primerov vodi v dolgoročno nelagodje. Prognoza se izboljša takoj, ko bolnik uporabi psihoterapijo in zdravljenje z zdravili.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila proti depresivnemu razpoloženju in za lajšanje razpoloženja

preprečevanje

Ni redkost, da je depresija posledica prevelikega stresa in prevelikih zahtev. Ena od možnosti preprečevanja je torej ustrezno reševanje stresnih situacij. To se lahko naučimo z različnimi metodami, kot so treningi pozornosti, sprostitvene metode ali s posebnimi seminarji za obvladovanje stresa. Nepotrebne obveznosti je treba zmanjšati v korist stvari, ki so prijetne. Redna vadba naj bi imela tudi preventivni učinek.

Porodna oskrba

V primeru distimije ima prizadeta oseba na voljo le nekaj ukrepov ali možnosti nadaljnje oskrbe, tako da je oseba, ki je prizadel to bolezen, odvisna predvsem od hitre in zgodnje diagnoze. Pred sorodniki in prijatelji morajo zadevno osebo prepričati, da poišče zdravljenje, saj se v nasprotnem primeru simptomi lahko poslabšajo.

Pri disstimiji ne pride do samozdravljenja, zato je zdravljenje s strani zdravnika vedno potrebno. V večini primerov je zadevna oseba odvisna od zdravljenja psihologa, s čimer lahko različne gibalne terapije ublažijo tudi simptome distimije. Nekatere vaje iz teh terapij lahko prizadeta oseba ponovi tudi doma, s čimer spodbuja celjenje.

Poleg tega lahko jemanje zdravil tudi ublaži te simptome, zato je pomembno zagotoviti pravilen odmerek in reden vnos. Na splošno ljubeča skrb in podpora prijateljev in družine pozitivno vplivajo tudi na potek distimije. Na distimijo običajno ne vpliva negativno življenjska doba pacienta.

To lahko storite sami

Da bi spet našli veselje v življenju, bi se morali ljudje z distimijo najprej zaupati zdravniku ali psihoterapevtu in se pogovoriti, kako naprej. Iskanje pomoči ni znak šibkosti, ampak predstavlja prvi in ​​odločilen korak k učinkovitemu zdravljenju.

Preoblikovanje vsakdanjega življenja lahko poleg terapije, ki jo je predlagal zdravnik, prepreči čezmerne zahteve in pritisk, ki ga je treba izvesti. Predvsem pa to vključuje zmanjševanje zahtev do sebe, redne odmore in negovanje svojih hobijev. Šport je idealen za lajšanje napetosti, krepitev samozavesti in doživljanje občutka dosežka.

Pretirane ambicije niso na mestu, poudarek mora biti vedno na veselju do gibanja. Če se na primer stresu v poklicnem življenju ne bo mogoče izogniti, bo to pomagalo pri učenju posebnih tehnik za obvladovanje stresa. Pomembno je tudi, da se osvobodite nepotrebnih obveznosti in se naučite reči »ne« brez prigovarjanja.

Tudi socialnih stikov ne smemo zanemariti: redni pogovori s prijatelji in znanci, v katerih težave in občutki niso izključeni, trenirajo socialne veščine in pomagajo duši, da ponovno vzpostavi ravnovesje. Skupne dejavnosti zagotavljajo podporo in ustvarjajo pozitivne trenutke, ki lahko bistveno pripomorejo k premagovanju distimije.