Ambrisentan

Priprava Ambrisentan je predpisan bolnikom s pljučno hipertenzijo. V tej redki obliki visokega krvnega tlaka je v pljučni arteriji le previsok tlak. Zdravilo blokira hormone, ki povzročajo visok krvni tlak.

Kaj je ambrisentan?

Pripravek ambrisentan se uporablja za zdravljenje bolnikov, ki trpijo zaradi pljučne hipertenzije. To je sorazmerno redka oblika visokega krvnega tlaka, pri kateri se krvni tlak v pljučni arteriji zmerno do močno poveča.

Zdravilo Ambrisentan se lahko uporablja ne glede na to, ali je visok krvni tlak posledica bolezni vezivnega tkiva ali vzroki niso razjasnjeni. Zdravilo spada v relativno novo skupino antagonistov receptorjev endotelina v reduktorju krvnega tlaka.

Kot vse aktivne snovi v tej skupini je tudi ambrisentan predpisan, kadar povišan krvni tlak lahko poškoduje druge organe. Če je vzrok pljučnega visokega krvnega tlaka znan, se to zdravi predvsem, ambrisentan pa lahko dajemo kot dopolnilo.

Farmakološki učinek

Pripravek ambrisentan napada neposredno tam, kjer se pojavi visok krvni tlak, in sicer na hormonski ravni. Endotelni hormoni povzročajo krčenje žil.Ti hormoni se tvorijo predvsem v najbolj notranjih celicah krvnih žil.

Hormon endotelin-1 ima še posebej močan vpliv na kardiovaskularni sistem. Hormon povzroča svoj učinek tako, da se veže na receptor endotelina A, ki ima pomembno vlogo pri razvoju pljučne hipertenzije. Receptorji, na katere se priklopi hormon, so večinoma na mišičnih celicah krvnih žil in na srčni mišici. Ambrisentan deluje tako, da sedi na receptorjih ETA, s čimer se endotelin-1 ne more vezati na receptor.

Tako so vsi učinki hormona izklopljeni. Poleg zoženja krvnih žil lahko to povzroči tudi rast celic v notranji koži žil. Po drugi strani se ambrisentan ne drži receptorjev, kot je receptor ETB. Zato aktivna sestavina ne vpliva na proizvodnjo porstaciklina in dušikovega oksida, zaradi česar se žile sprostijo.

Medicinska uporaba in uporaba

Pripravek ambrisentan je predpisan le, če bolniki trpijo zaradi visokega krvnega tlaka v pljučni arteriji. Krvni tlak se zniža z izklopom telesnih hormonov, ki zvišujejo krvni tlak. O visokem krvnem tlaku govorimo, ko več meritev pokaže povišane vrednosti po stanju prejšnjega počitka.

Pri odraslem človeku je meja med normalno vrednostjo in visokim krvnim tlakom sistolna vrednost večja od 140 mmHG ali diastolična vrednost večja od 90 mmHG. Prizadeti, ki trpijo zaradi visokega krvnega tlaka, običajno ne opazijo simptomov. Če je tako, pogosto trpijo zaradi vidnih motenj, glavobolov, zvonjenja v ušesih, omotičnosti, krvavitve iz nosu ali občutka pritiska nad srcem. Če visokega krvnega tlaka več let ne zdravimo, lahko pride do poškodb srca, ožilja, ledvic in možganov. Kot neposreden rezultat visokega krvnega tlaka se lahko pojavijo hude motnje ledvic, arterioskleroza, kapi ali srčni infarkt.

Če simptome omenite pogosteje, jih morate pregledati pri družinskem zdravniku. Poleg tega je treba v okviru rutinskih pregledov redno meriti krvni tlak. Če se med nosečnostjo pojavi visok krvni tlak, ga je treba čim prej zdraviti, sicer lahko pride do napadov, ki lahko privedejo do življenjsko nevarnih stanj in morda vplivajo tudi na nerojenega otroka.

Tveganja in neželeni učinki

Zdravila Ambrisentan se ne sme uporabljati pri nosečnicah ali če bolniki trpijo zaradi jetrne disfunkcije ali pljučne fibroze. Najpogostejši neželeni učinki pripravka so glavobol, zastajanje tekočine v telesu in zastajanje tekočine v rokah in nogah.

Drugi neželeni učinki, ki se lahko pogosto pojavijo, vplivajo na srčno-žilni sistem, na primer nizek krvni tlak ali srčno popuščanje. Omenjajo se tudi prehladi, vnetja v nosu in grlu, bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje, zaprtje in driska. Vrednosti jetrnih encimov se lahko povečajo tudi zaradi aktivne sestavine.

Občasno lahko pride do vnetja jeter, kar je v tem primeru avtoimunska bolezen. Če se voda med terapijo z zdravilom Ambrisentan nabira v pljučih, mora zdravnik razjasniti, ali obstaja možna zamašitev žil.