Alveolitis sicca

The Alveolitis sicca nastane kot zaplet po ekstrakciji zoba. Alveolus se vname. Alveolus je koščasta zobna vtičnica.

Kaj je alveolitis sicca?

Pri alveolitis sicca se kostna zobna vtičnica vneti po ekstrakciji zoba. Bolezen se pojavi dva do štiri dni po ekstrakciji zoba.

Pri alveolitis sicca se kostna zobna vtičnica vneti po ekstrakciji zoba. Bolezen se pojavi dva do štiri dni po ekstrakciji zoba in jo spremlja močna bolečina. Zaplet se pojavi predvsem na območju spodnje čeljusti in pretežno v kotu čeljusti. Kost je tukaj zelo kompaktna in ima malo oskrbe s krvjo. Vnetje se lahko hitreje razvije.

Imenujejo se tudi alveolitis sicca Dolor post extractionem določen. To ime odraža glavni simptom bolezni. Dolor post extractionem v prevodu pomeni bolečino po ekstrakciji. V medicinskem jeziku se izraz uporablja tudi vedno pogosteje Post-ekstrakcijski sindrom. Drug naslov je Alveolarni ostitis.

vzroki

Vsak zob je pritrjen na kost v alveolusu z vlakni. Po odstranitvi zoba se tukaj ustvari koščen in prost prostor. Ta se napolni s krvjo. Nastali krvni strdek je znan tudi kot koagulum. Zapre odprto rano in zaščiti zobno vtičnico pred bakterijami in drugimi patogeni. V osnovi koagulum deluje kot nekakšen naravni zavoj.

Ko so majhne krvne žile zrasle, se koagulum pretvori v vezivno tkivo. Vzrok za alveolitis sicca je razpad krvnega strdka. Krvni strdek se lahko odstrani iz alveolusa, tako da preveč močno izperemo usta. Lahko pa so tudi bakterije prišle v rano in odstranile krvni strdek. Nekateri bolniki z brisom odtrgajo koagulum tudi iz rane.

Po posebej zahtevnih ekstrakcijah zob se pogosto oblikuje le nestabilen koagulum. Tudi če je krvavitev iz rane zelo malo, se ne more oblikovati koagulum. Drugi vzrok je nepopolna odstranitev zoba ali puščanje okuženega tkiva. Kot rezultat, je kost v alveolusu izpostavljena nezaščitena. Vneto tkivo je tudi vneto.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za zobobol

Simptomi, težave in znaki

Izpostavljena kost alveolusa povzroča hude bolečine. Bolečina seva na celotno čeljustno območje. Slab zadah se lahko pojavi tudi zaradi vnetja. Običajno pa ni tvorjenja abscesov niti suppuration. Bolečina je edini prepoznavni znak vnetja.

Vendar pa je lahko tako huda, da bolniki ponoči ne morejo spati in se počutijo zelo boleče in izčrpane od bolečin. Sredstva za lajšanje bolečin, ki se prodajajo na receptu, ne prinesejo ničesar. Bolečina lahko traja več tednov, če jih ne zdravimo.

Diagnoza in potek

Če vas po odstranitvi zoba močno boli, morate čim prej obiskati zobozdravnika. Po pregledu ustne votline ugotovi alveol brez krvi. Krvni strdek ni več viden. Diferencialno diagnostično razlikovanje je težko. Možno je, da so pacienti samo še posebej žal in da sploh ne gre za alveolitis sicca.

Vendar pa bolečina lahko skriva tudi vnetje kostnega mozga, tako imenovani osteomielitis. Po eni strani se to redko pojavi po ekstrakciji zoba, po drugi strani pa se to vnetje ponavadi pokaže kot večkratni absces. Upoštevati je treba tudi nenamerno odpiranje maksilarnega sinusa s strani zdravnika. Tako nastane tako imenovana povezava usta in antruma.

Da bi izključili takšno odprtino maksilarnega sinusa po ekstrakciji, izvedemo test za izpiranje nosu. Bolnik bi moral smrčati v nos z zaprtim nosom. Usta ostanejo odprta. Zaradi povečanja tlaka v nosni votlini se v fizioloških pogojih poveča pritisk v grlu. Ušesa "počijo". Mehko nebo tesni ustno votlino, tako da v ustni votlini ne nastane pritisk.

Ko se maksilarni sinus odpre, se zrak pod visokim pritiskom pretaka v maksilarni sinus in od tam v usta preko povezave usta in antruma. Iz alveolusa se oddaja glasen šokanje ali žvižganje. V tem primeru je poskus puhanja nosu pozitiven in za tesnjenje povezave je treba tesno tesniti.

Običajno pa bolečina, ki jo povzroči odpiranje čeljusti, ni tako huda. Če dvomite, lahko poskus na tej stopnji še vedno izvedemo.

Zapleti

Alveolitis sicca je pooperativni zaplet, ki se pojavi nekaj dni po ekstrakciji zoba. Če se simptom pojavi, mora prizadeta oseba takoj videti svojega zobozdravnika. Ko je odstranjen zob, se v prazni zobni odprtini tvori krvni strdek.

Strd preprečuje prodiranje mikrobov, ki povzročajo okužbe in pomaga pri celjenju ran. Ko pa se krvni strdek izgubi ali raztopi, je kost izpostavljena in patogeni prodrejo globoko v čeljust. Odprta rana je zelo boleča in vneta. Včasih pride do neprijetnega gnilega vonja.

Pri večini ljudi se alveolitis sicca razvije v spodnji čeljusti, še posebej, ko odstranimo modrostne zobe. Drugi zapleti vključujejo: čeljustno objemko, glavobol, izgubo tkiva in vročino. Če se rana zdi relativno stabilna, je še vedno potrebna previdnost. Krvni strdek se lahko poškoduje in izgubi, če ga preveč krtačite.

Če se med odvzemom zob zmanjša krvavitev, ne nastane strdek krvi in ​​območje se hitro vname, nastane suh alveolus. To je treba skrbno obdelati pod lokalno anestezijo in odstraniti nekrotično tkivo. Zobozdravnik lahko olajša z ustreznimi ukrepi in zdravili. Nikotinu se je treba izogibati, dokler postopek celjenja ni končan, saj ta snov negativno vpliva na celjenje ran.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Z alveolitisom sicca se na zobeh pojavi nelagodje. Bolni trpijo zaradi zelo hude bolečine, ki prizadene izpostavljene kosti. Ni redkost, da se ta bolečina razširi tudi na druga področja telesa, tako da se močne bolečine pojavijo tudi v glavi ali ušesih. Kakovost življenja bolnika se znatno zmanjša in običajno pride do močne izčrpanosti.

Zaradi tega se mora prizadeta oseba takoj posvetovati z zdravnikom, če v zobeh pride do močnih bolečin, ki v kratkem času ne minejo same od sebe. Poleg tega bolečina običajno zmanjša tudi vnos hrane in tekočin, tako da lahko pride do simptomov premajhne telesne teže ali pomanjkanja.

Dehidracija bolnika se lahko pojavi tudi zaradi alveolitisa sicca. Poleg tega prizadeti trpijo zaradi slabega zadaha in močnega vnetja. Bolečina lahko ponoči privede do težav s spanjem. Praviloma jih ni mogoče omejiti s sredstvi za lajšanje bolečin. Obisk zdravnika je koristen tudi za te pritožbe.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Alveolitis sicca zdravimo kirurško. Nekroze se odstranijo pod lokalno anestezijo in tako nastanejo sveže rane. Ostanke razpadlega koaguluma očistimo in izločimo alveolus. Ta boleči postopek se izvaja z ostro žlico in je znan kot izpuščanje.

Nato se vstavi tamponada. Ta je prepojena z zdravili za lajšanje bolečin in razkužilom, ki jih mora redno zdraviti zobozdravnik, dokler se popolnoma ne zaceli. Le tako lahko preprečimo nadaljnjo okužbo z alveolusom. Zobozdravnik lahko s pomočjo tanke kanile v alveolus injicira vpojno pasto.

V blažjih primerih zadostuje skrbno čiščenje in izpiranje območja rane. Lokalna anestezija ni potrebna. Tudi vnetja, ki so že popustila, ne odstranjujemo več. Tu se je že začelo normalno celjenje ran. Zdravljenje bi odložilo celjenje.

Celjenje ran po alveolitisu sicca lahko traja več tednov. V tem času kost preraste s sluznico in postane bistveno manj občutljiva na dražljaje. Akutni simptomi izzvenijo po nekaj dneh z zdravljenjem z zdravili.

Napovedi in napoved

Alveolitis sicca praviloma povzroča hudo nelagodje in vnetje v ustni votlini. Prizadeti predvsem trpijo zaradi zelo močnih bolečin. Ta bolečina se lahko širi tudi na druga področja telesa. Ni redkost, da se ljudje spopadajo z bolečinami, tako da lahko prizadeti trpijo zaradi težav s spanjem. Poleg tega je vnos tekočine in hrane omejen, tako da se lahko pojavijo prenizka teža ali drugi simptomi pomanjkanja.

Kakovost življenja prizadete osebe je z alveolitis sicca znatno omejena in zmanjšana. Bolezen se kaže tudi kot močna in neprijetna halitoza, ki negativno vpliva na socialne stike in lahko privede do psiholoških pritožb. Obstaja tudi splošen občutek bolezni in utrujenosti. Bolečine zaradi alveolitisa sicca pogosto ni mogoče omiliti z običajnimi sredstvi za lajšanje bolečin.

Zdravljenje alveolitisa sicca poteka s kirurškim posegom. To je običajno treba ponoviti nekajkrat, dokler se vnetje popolnoma ne pozdravi. Običajno pozneje ni več nelagodja ali bolečin.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za zobobol

preprečevanje

Uporaba antibiotikov in lokalno izpiranje s klorheksidinom sta se izkazala kot učinkovita preventiva. Profilaktično zdravljenje z diklofenakom, ibuprofenom ali antifibrinolitiki pa ni učinkovito.

Porodna oskrba

V večini primerov alveolitis sicca neposredna nadaljnja oskrba ni mogoča ali potrebna. Ljudje potrebujejo predvsem medicinsko zdravljenje, da ustavijo vnetje in preprečijo nadaljnje zaplete. Če se alveolitis sicca odkrije in zdravi zgodaj, nadaljnjih sestavljanj in praviloma popolnega zdravljenja te pritožbe ne bo.

Alveolitis sicca zdravi neposredno zobozdravnik in je običajno brez zapletov. Poleg tega je bolnik po posegu odvisen od jemanja zdravil proti bolečinam in antibiotikov, da se prepreči nadaljnje vnetje. Pomembno je zagotoviti redno jemanje zdravil in medsebojno delovanje z drugimi zdravili.

Prizadeti ne smejo piti alkohola med jemanjem antibiotikov, saj lahko to oslabi učinek. Bolezen se še naprej pozitivno razvija. Da bi se izognili ponovitvi alveolitisa sicca, morajo bolniki skrbeti za zobe in upoštevati običajne higienske ukrepe. Alveolitis sicca na življenjsko dobo pacienta ne vpliva negativno.

To lahko storite sami

V primeru pritožb po odstranitvi zoba se je treba posvetovati z zobozdravnikom. V nobenem primeru prizadeti ne smejo sami zdraviti alveolitisa sicca.

Pacientom pa lahko pomagamo pozitivno vplivati ​​na potek bolezni ali v idealnem primeru takoj preprečiti. Najpogostejši razlog za izgubo zob je gniloba zob, ki jo povzroča slaba ustna higiena. Tisti, ki trpijo zaradi zobne gnilobe, si morajo umivati ​​zobe po vsakem obroku, kadar koli je to mogoče. Še posebej pomembno je čiščenje zob po uživanju lepljivih sladkarij.

Sem spada tudi zdrava hrana, kot so banane. Zobne ščetke za enkratno uporabo iz lekarn ali medicinskih trgovcev olajšajo zobozdravstveno oskrbo zunaj doma. Izogibati se je treba visoko kisli hrani in luksuzni hrani, kot je kislo sadje, sadni sokovi ali kisle brezalkoholne pijače, pa tudi sladice.

Po ekstrakciji zob je treba zagotoviti, da krvni strdek (krvni strdek, ki zapre rano) ne poškoduje ali uniči zobna ščetka med vsakodnevno zobozdravstveno oskrbo. Uživanje alkoholnih pijač lahko tudi poslabša celjenje ran. Prizadeti morajo dosledno upoštevati ustrezna navodila lečečega zobozdravnika.

Če pride do vnetja, pomagajo redna izpiranja ust z antiseptiki, ki so na voljo brez recepta v lekarni. Številni pacienti se pozitivno odzovejo tudi na douching z žajbljevim čajem.