Sindrom stiskanja vena cava

The Sindrom stiskanja vena cava se pojavlja predvsem pri nosečnicah. Spremembe maternice pritiskajo na veno kavo. Omejen povratek krvi v srce povzroča težave z obtokom različne stopnje. Zunaj nosečnosti je sindrom stiskanja vena kava znak mase v trebuhu.

Kaj je sindrom stiskanja vena cava?

Pri Sindrom stiskanja vena cava ovira nemoteno vračanje krvi iz nog nazaj v srce. Zlasti zaradi tega trpijo nosečnice, saj se razširi maternica in teža otroka pritiskata na spodnjo veno kavo. Teče na desni strani telesa za maternico.

Ko leži na hrbtu, celotna teža maternice pritisne na veno in jo stisne. Rezultat je sindrom stiskanja vena cava, ki ga nosečnica doživlja kot različno motnjo krvnega obtoka. Čeprav prizadene predvsem nosečnice, je motnja krvnega obtoka, znana tudi kot hipertenzivni sindrom, možna tudi pri nosečnicah in moških.

Sindrom stiskanja vene cava je torej pokazatelj, da lahko pride do povečanja obolelega tkiva v trebuhu, kar poveča pritisk, podoben tistemu sindroma kompresije vene cave pri nosečnici.

vzroki

The Sindrom stiskanja vena cava je motnja krvnega obtoka, ki jo povzroča mehanski pritisk. Začne se iz spodnje kave vene. To je spodnja vena kava, ki kot velika krvna žila sprejema pretok krvi iz spodnjih okončin.

Teče na desni strani telesa za maternico, kar običajno nima venske votline, ko ležite na hrbtu. Sindrom stiskanja vena cava se pojavi le pri nekaterih nosečnicah v tem ležečem položaju, ko se med nosečnostjo povečajo in pridobijo na teži.

Teža je potem dovolj za stiskanje arterije. Pretok krvi v srce se zmanjša. Kri za transport naprej v pljuča in druge dele telesa ni več na voljo v zadostnih količinah pri sindromu stiskanja vena cava.

Simptomi, tegobe in znaki

Za sindrom stiskanja vene cave je značilen nenaden padec krvnega tlaka, obilno znojenje, omotica, hladen znoj, slabost, bledica in oslabljena zavest. Motnje v zavesti lahko privedejo do nezavesti. Pogosti so tudi edemi nog. V nekaterih primerih se pojavijo palpitacije.

Pozneje je pogosto mogoče upočasniti tudi srčni utrip. Poleg tega nekateri bolniki trpijo zaradi kratke sape. Vendar niso vedno prikazani vsi simptomi. Ker je krvni obtok slab, lahko vpliva tudi nerojeni otrok. Plod potem ni več ustrezno oskrbljen s kisikom. V skrajnih primerih to privede do tega, da otrok zaradi materničnega šoka zaradi materinega materničnega maternice umre.

Vendar so življenjsko nevarni zapleti zelo redki tako za mater kot otroka s sindromom kompresije spodnje vene. Kadar sindrom stiskanja vena cava prizadene zgornje vratne vene, je glavna preobremenjenost vratnih žil. Včasih pa žile štrlijo tudi na rokah in glavi.

Prizadeti takrat pogosto trpijo zaradi glavobola. Če oteklina ali tumor potisne druge organe, se lahko pojavijo drugi simptomi. Če je pritisk na pipo, so težave z dihanjem v ospredju. Ko je prizadeta požiralnica, je požiranje glavna težava. Brez zdravljenja se simptomi kompresije zgornje vene kave pogosto poslabšajo.

Diagnoza in potek

A Sindrom stiskanja vena cava je nosečnica običajno že prepoznavna. Posebna povezava z ležečim položajem na hrbtu je zelo značilna. Pregled s strani lečečega ginekologa se običajno opravi z natančnimi poizvedbami o položaju, v katerem se pojavijo simptomi sindroma kompresije vene.

Diagnoza za druge skupine ljudi je obsežnejša, saj je treba natančneje določiti sprožilne zahteve po prostoru. To nujno zahteva uporabo postopkov slikanja. Sindrom stiskanja vena cava zahteva reakcijo tistih, ki jih prizadene hitro spreminjanje položaja. Telo na začetku reagira le z omotico in zasoplostjo.

Če prekinitve krvnega pretoka ne odpravimo, se motnje v obtoku stopnjujejo. Posledice sindroma kompresije vene kave so izguba zavesti do srčnega zastoja in ogroženost nerojenega otroka zaradi pomanjkanja kisika.

Zapleti

V najslabšem primeru lahko sindrom stiskanja vena cava vodi do smrti bolnika. Ta primer se običajno pojavi le, če se stanje ne zdravi. S tem sindromom prizadeti trpijo zaradi hude omotice in slabosti.

Pojavijo se lahko tudi težave s cirkulacijo in omedlevice, ki zelo negativno vplivajo na kakovost življenja prizadete osebe. Mnogi bolniki so poškodovani, ko zaradi padca izgubijo zavest. Poleg tega sindrom stiskanja vena cava vodi v palpitacije, pri čemer lahko prizadeta oseba tudi doživi srčni infarkt. Pojavijo se tudi oteženo dihanje in znatno zmanjšana odpornost ter znatno omejijo bolnikovo vsakdanje življenje.

Če se sindrom stiskanja vena cava pojavi v otroštvu, obstajajo pomembne omejitve v otrokovem razvoju. Zato prizadeti pogosto trpijo zaradi močnih omejitev in zapletov tudi v odrasli dobi. Običajno je mogoče pozdraviti simptome sindroma stiskanja vena cava. Zapletov ni. Kirurški posegi so potrebni le v nekaterih primerih. Najpogosteje zgodnja diagnoza in zdravljenje sindroma ne bosta negativno vplivala na življenjsko dobo pacienta.

Kdaj morate iti k zdravniku?

S sindromom stiskanja vena cava mora prizadeta oseba vedno obiskati zdravnika. Ta bolezen se ne more ozdraviti neodvisno, zato je treba vedno izvajati zdravljenje. Zgodnja diagnoza vedno zelo pozitivno vpliva na nadaljnji potek bolezni.

Če se oseba močno znoji in še naprej občuti vrtoglavico, se je treba obrniti na zdravnika. V nekaterih primerih lahko to celo privede do popolne izgube zavesti, zaradi česar je treba poklicati urgentnega zdravnika. Poleg tega lahko huda zadah ali dirkajoče srce kaže na sindrom. Ljudje pogosto občutijo glavobole ali celo otekanje glave. Težavnost pri požiranju lahko kaže tudi na sindrom stiskanja vena cava, če se pojavi v daljšem časovnem obdobju in ne mine sam od sebe.

S to boleznijo lahko opazimo splošnega zdravnika. Nadaljnje zdravljenje nato običajno poteka v bolnišnici.

Zdravljenje in terapija

The Sindrom stiskanja vena cava običajno je mogoče preprečiti ali odpraviti pri nosečnicah brez obsežnega medicinskega zdravljenja. Od 12. tedna nosečnosti je maternica dovolj težka, da sproži hipertenzivni sindrom.

Zato je priporočljivo, da takoj, ko se pojavijo simptomi, zavzamete pokončen položaj. Motnje prekrvljenja običajno zelo hitro izzvenijo. Bočni položaj je veliko ugodnejši in razbremeni spodnjo veno kavo. Pretok krvi v srce lahko poteka nemoteno. Zdravljenje sindroma kompresije vene cave pri nosečnicah najprej zahteva razjasnitev vzroka motenj krvnega obtoka.

Večinoma gre za tumorje v trebuhu. S kirurško odstranitvijo se pritisk na arterijo razbremeni. V nekaterih primerih bo morda moral bolnik pred odstranitvijo spremeniti ležeči položaj. Počivati ​​mora v rahlo pokončnem položaju ali vsaj na boku, tako da se ne more pojaviti sindrom stiskanja vene.

preprečevanje

Preprečevanje ob Sindrom stiskanja vena cava v glavnem prizadene nosečnice. Čim prej ne ležijo na hrbtu, da bi se izognili motnjam krvnega obtoka. Bočni položaj je ugodnejši, vendar ni stalno vzdrževan. Da bi se izognili simptomom sindroma kompresije vene cave, tudi ko ležijo na hrbtu, lahko nosečnice položijo ravno blazino pod desno stran telesa. To ustvari rahel naklon v levo, kar rahlo pomakne maternico in prepreči sindrom stiskanja vene cava.

Porodna oskrba

Ker se sindrom stiskanja vena cava pojavi šele med nosečnostjo, je bolezen ali zaplet, ki zahteva nadaljnjo oskrbo v nadaljnji nosečnosti. Po porodu otroka ni nobenih nadaljnjih posledic ali zapletov za mater, ki bi jih pričakovali sindrom kompresije vene.

Sindroma stiskanja vene cave ne gre obravnavati kot neodvisno bolezen, ampak pojav, ki se pojavlja zelo pogosto zaradi nosečnosti in običajno pri zdravi pacientki ne zahteva nadaljnjega zdravljenja. Nadaljnja oskrba je namenjena predvsem izobraževanju pacienta o vzroku za pojav sindroma kompresije vene.

Z izogibanjem ustreznemu položaju telesa - na primer dolgo ležanju na hrbtu - je mogoče zagotoviti dotok krvi v srce in simptomi se ne ponovijo. Nadaljnja posebna nadaljnja nega praviloma ni potrebna in zdravljenje z zdravili ni potrebno.

Takoj po pojavu sindroma vene kave pa je treba biti pozoren na repozicioniranje pacienta in stabilizacijo cirkulacije. Drugi simptomi, ki se pojavijo, ponavadi zelo hitro izzvenijo po prestavitvi in ​​ne pustijo nobene škode materi ali otroku.

To lahko storite sami

Če se pojavijo znaki sindroma kompresije vene kave, se je treba posvetovati z ginekologom. Stiskanje venske votline zahteva medicinsko razjasnitev in zdravljenje. Prizadete ženske lahko bolezen sami popravijo s primernim položajem. Potrebne ukrepe mora nadzorovati zdravnik. V hudih primerih je potrebna operacija.

Ženske, ki večkrat trpijo zaradi nevarnega stiskanja, bi morale iti v bolnišnico. Odgovorni ginekolog praviloma sproži nadaljnje korake. Po kirurškem posegu, pri katerem se razbremeni vena, se mora pacient brez težav rešiti. Hkrati se običajno pripravijo prvi pripravki na porod, da se pripravijo v primeru sindroma stiskanja nove vene.

Prizadene ženske zaradi nosečnosti potrebujejo podporo tudi v vsakdanjem življenju. Če partnerja ni, je dobra ambulantna storitev dobra možnost. Potrebno je tudi spremljati fizične simptome. Pritisk v predelu maternice, močna bolečina ali omotica kažejo na zaplet. Medicinska služba za nujne primere ali reševalna služba sta primerna stika. V primeru ponavljajočih se pritožb priporočamo začasno hospitalizacijo do rojstva otroka.