Pljučna kila

A Pljučna kila, v tehničnem jeziku Pljučna kila imenovan, označuje razpoko ali odprtino v trebušni steni, skozi katero lahko črevesje vidno izstopa spredaj. Pogosto prizadene dojenčke, pa tudi ženske srednjih let. Strokovnjaki načeloma svetujejo operiranje popkovnih kil pri odraslih.

Kaj je popkovna kila?

Pod a Pljučna kila Zdravniki ne razumejo premora v strogem pomenu besede. Namesto tega je solza ali luknja v trebušni steni, ki omogoča, da črevesje stopi naprej.

To pogosto storimo s pritiskom močno ali s pritiskom, zaradi katerega trebušna stena popusti. Črevesje nato zadržuje le koža v notranjosti. Poporodno kilo je vidno prepoznavno po jasno vidni izboklini v predelu popka, tako imenovani hernial vrečko.

Umbilikalne kile so še posebej pogoste pri dojenčkih. Prizadeti so lahko tudi odrasli, zlasti ženske med 50 in 70 let.

vzroki

A Pljučna kila lahko nastanejo iz različnih razlogov. V bistvu šibkost trebušne stene na območju nekdanje popkovine sproži puščanje očes.

Ta šibkost je genetska. V življenju se lahko bodisi prirodi ali razvije počasi. Trebušna stena po rojstvu pogosto ne raste skupaj, kar je razlog za popkovne kile, ki se pogosto pojavljajo pri dojenčkih.

Če ima odrasla oseba popkovno kilo, se je z leti razvila šibkost trebušne stene. Potem je dovolj, da močno obremenite trebušne mišice ali med nosečnostjo ali zaprtjem močno pritisnete, da povzroči solzenje v trebušni steni.

Simptomi, težave in znaki

Umbilična kila je najprej opazna kot oteklina ali izboklina na območju popka. Oteklina običajno na začetku ne povzroča nobenih simptomov. Odvisno od tega, ali se deli črevesja ščipajo, lahko pride do vlečenja ali pekočega. Značilni so tudi znaki vnetja, kot so trda ali pordela področja.

Bolečina se pojavi predvsem pri upogibanju, stiskanju, kašljanju ali dvigovanju težkih bremen. Črevesje se lahko redko zatakne v hernialni vrečki, kar ima za posledico hude bolečine. Prizadeta črevesna regija prav tako ni več ustrezno oskrbljena s krvjo in kisikom, kar lahko privede do nekroze. Tako hud potek se kaže tudi s krvjo v blatu in drugimi očitki ob porazu.

Poleg tega se v nekaterih primerih pojavijo kolike, vročina, slabost in bruhanje. Zapiranje črevesja se pojavi pri štirih od vsakih sto ljudi. V preostalih primerih je popkovna kila brez simptomov in jo odkrijemo le kot del rutinskega pregleda. Če se popkovna kila ne zdravi, se simptomi povečajo.

Sčasoma se lahko razvije perforacija, ki lahko privede do notranje krvavitve, okužbe in drugih življenjsko nevarnih zapletov. Z zgodnjo diagnozo in zdravljenjem bodo simptomi popkovne kile v nekaj tednih popolnoma izginili.

Diagnoza in potek

Če Pljučna kila je prisoten, lahko zdravnik določi predvsem z ultrazvočnim pregledom.

Tako lahko ugotovi, ali so črevesja spremenila položaj. Lahko ga tudi s svetlobnim pritiskom potisne nazaj v trebušno votlino. Če to ni mogoče ali če občutite bolečino, se lahko črevesje stisne.

Potem je potrebna hitra operacija. Načeloma popkovne kile ni nujno zdraviti, saj ne predstavlja takojšnje nevarnosti za zdravje, če organi ne zataknejo, vendar se morajo prizadeti zavedati, da se ne bo zacelil sam - to se zgodi le pri majhnih otrocih do treh let.

Zapleti

Pljuvna kila se običajno zdravi sama v prvih dveh letih življenja, pri starejši starosti pa lahko od popkovne kile pričakujemo resne, včasih celo smrtno nevarne zaplete, še posebej, če je ne zdravimo takoj. Deli črevesja se lahko ujeti v hernial vrečko, ki jo spremlja zelo huda, kolike bolečina. Trebuh postane zelo občutljiv na pritisk, tudi lahki dotiki med pregledom lahko pri bolniku povzročijo izjemno bolečino.

Večje popkovnične kile z deli velikega ali tankega črevesa v hernialni vrečki lahko povzročijo drisko ali zaprtje, včasih pacienti opazijo tudi kri v blatu. Poleg tega obstaja tveganje, da ujeti črevesni deli ne bodo več preskrbljeni z zadostno količino krvi in ​​da se ponavadi krčijo. Če zaščitna trebušna stena manjka, lahko pride do nevarnih poškodb črevesja, ki pogosto zahtevajo nujno operacijo.

Drugi možni zapleti so visoka vročina v kombinaciji s slabostjo in bruhanjem. Ob pasti se pogosto pojavijo znoj, moteča žeja, palpitacije in močan padec krvnega tlaka.

Če zdravljenje odložimo, obstaja tudi tveganje, da se bo vsebina kile vžgala ali se prilepila na okolje, tako da se kila ne bo več zmanjšala. Če je nujna operacija zaradi poznega zdravljenja, se poveča tudi tveganje za pljučno embolijo.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Nepravilnosti in motnje v predelu popka je treba predstaviti zdravniku. Če pride do otekline, razbarvanja kože ali deformacije, je potrebno ukrepati. Obisk zdravnika je nujen, če se na popku pojavi izboklina ali grudica. Če se oteklina poveča v velikosti, se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom.

Če se bolečina pojavi, zadevna oseba potrebuje pomoč. Zdravila za lajšanje bolečin ne sme jemati, ampak jih je treba opraviti le ob posvetovanju z zdravnikom. Obstajajo tveganja in stranski učinki, o katerih mora biti prizadeta oseba obveščena in poučena. Krvavitev ali izguba drugih telesnih tekočin iz popka vzbuja skrb. Zdravniku morate biti predstavljeni, da boste lahko pojasnili vzrok in sestavili načrt zdravljenja. Če je v blatu ali urinu kri, je treba te simptome razpravljati z zdravnikom.

Splošno slabo počutje, slabost, prebavne motnje, nepravilen srčni utrip ali notranja šibkost so znaki okvare zdravja. Če simptomi vztrajajo ali če kažejo naraščajočo intenzivnost, je potreben zdravnik. Če imate vročino, krče ali kolike, morate nemudoma obiskati zdravnika. Ker lahko popkovna kila privede do življenjsko nevarnih dogodkov, je treba takoj, ko se pojavijo prvi znaki, opraviti zdravniški pregled.

Zdravljenje in terapija

Zdravnik ga očitno ima Pljučna kila z diagnozo, je treba upoštevati, ali in kako naj se zdravi. Pri majhnih otrocih zloma običajno ne zdravimo, saj se običajno zaceli sam, brez zapletov do približno treh let.

Trebuh je lahko zavezan, da olajša ta postopek. Če ima odrasla oseba popkovno kilo, ni možnosti za samozdravljenje. Strokovnjaki priporočajo, da se kila zdravi kirurško, da bi zmanjšali tveganje za življenje nevarnega zagozditve organov.

Tak kirurški poseg se lahko izvaja celo ambulantno; bolnik običajno po nekaj urah zapusti kliniko.

Na izbiro sta dve kirurški metodi, ki se v posameznem primeru razlikujeta po velikosti popkovnične kile. Če obstajajo solze do približno 2 cm, je trebušna stena prišita s trdnim šivom. Tu ostane le zelo majhna kirurška brazgotina.

V primeru večjih razpok ali lukenj je trebušna stena dodatno ojačana s plastično mrežo, da ne bi prišlo do nadaljnjih ali ponavljajočih se popkovnih kil. Če postopek poteka brez zapletov, je lahko bolnik brez oklevanja spet aktiven po približno 14 dneh.

Napovedi in napoved

Pri dojenčkih je prognoza za ozdravitev zelo dobra. V 90 odstotkih vseh primerov se popkovne kile zdravijo pri prvem letu življenja dojenčkov brez zapletov. Včasih starši potrebujejo malo več potrpljenja, saj lahko popolno zapiranje trebušne stene traja do 3 leta. Če je popkovna kila neboleča in ultrazvok ne pokaže nobenih nepravilnosti, so pogoji pri otrocih dobri za samozdravljenje.

Odrasli na drugi strani morajo prej ali slej na operacijo popkovne kile, da se izognejo zapletom. V celoti zraslo telo več ne zapira lukenj in razpok na sebi. Samozdravljenje je skoraj nemogoče. Pri operaciji je luknja prekrita s plastično mrežico in celjenje se pospeši. Po takšni operaciji se zapleti redko pojavijo. Nekateri bolniki razvijejo hude brazgotine. Na tretiranem območju obstaja večje tveganje za zlom zaradi močnega stresa (močan kašelj, intenzivna vadba ali težko dvigovanje). Fizično aktivnost je treba omejiti, dokler se sol ne zdravi. Tveganje, da popkovna kila postane večja in operacija težja, je velika.

preprečevanje

Tam je a Pljučna kila ki ga povzroča šibkost trebušne stene, je ni mogoče neposredno preprečiti. Če obstaja sum na popkovni kili, se je treba posvetovati z zdravnikom, da izključi zagozditev organov. Tudi če majhni otroci običajno ne potrebujejo zdravljenja, jih je treba vedno predstaviti zdravniku, če obstaja popkovna kila. Na ta način se je mogoče izogniti možnim zapletom in podpreti zdravljenje.

Porodna oskrba

Namen naknadne oskrbe je med drugim preprečiti ponovitev pritožb. Zato se zdravniki zanašajo na natančno spremljanje napredka. V primeru popkovne kile zunanje okoliščine vodijo v bolezen. Pacient se lahko temu le izogne. Preventivni ukrepi vključujejo dviganje težkih bremen in zmanjšanje odvečne teže.

Dokazano je tudi krepitev trebušnih mišic, ki preprečuje novo popkovno kilo. Odgovornost pacienta je za izvajanje teh previdnostnih ukrepov. V okviru začetne terapije lahko zdravnik poda informacije o primernih preventivnih ukrepih. Pljuvna kila se vedno popolnoma pozdravi.

Pri majhnih otrocih in pri bodočih materah zdravljenje ni potrebno. Običajno se zdravijo spontano po kratkem času. Zaradi odsotnosti simptomov ob nadaljnji terapiji ni pomembnega nadaljnja oskrba. Niti dolgoročno zdravljenje niti vsakodnevna podpora nista potrebna.

Bolnik lahko zapusti bolnišnico po samo nekaj dneh. V primeru ambulantnega postopka okrevanje poteka doma. V okviru zaključnega pregleda zdravnik z rokami palpira prizadeti predel. Ultrazvočni pregled lahko pokaže, da se vse zdravi po pričakovanjih.

To lahko storite sami

Ker se popkovna kila pogosto zasledi do šibkosti vezivnega tkiva v trebuhu, lahko prizadet pacient to stori malo. Umbilikalne kile so pri otrocih razmeroma pogoste in so običajno neškodljive. Ker se popkovne kile pri otrocih zelo pogosto odpravijo same, se običajno ne sprejmejo nobeni terapevtski ukrepi. Povoj z jedrom telesa lahko spodbudi proces celjenja, vendar je le redko potreben. Prelomno točko, ki jo lahko vidimo kot izbočenost pod kožo, mora opazovati otrokov skrbnik. Če se območje spremeni, če otrok boli ali če koža postane modrikasto, se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Tudi popkovne kile se občasno pojavijo med nosečnostjo, vendar se te zelo pogosto odpravijo tudi po rojstvu. Vaje za nosečnost in izogibanje čezmernemu povečanju telesne teže lahko pri nosečnicah zmanjšajo tveganje za popkovno kilo.

Umbilikalne kile pri odraslih, ki ne pričakujejo otroka, so pogosto posledica nepravilnega fizičnega napora ali hude debelosti. Običajno niso nevarni, vendar jih je treba zdraviti kirurško, da preprečimo življenjsko nevarno zagozditev organov, ki se pri odraslih pojavlja veliko pogosteje kot pri otrocih. Kdor trpi zaradi akutne popkovne kile, naj se vzdrži težkega dvigovanja, da ne bi povečal mesta zloma. Tudi po uspešni operaciji se je treba izogibati težkemu dviganju, da se ne pojavi druga popkovna kila. Če imate prekomerno telesno težo, bo izguba teže zmanjšala tveganje za popkovno kilo.