Večina ljudi tega ne zaveda Žigomatična kost je osrednje zanje. Skupaj s postopkom jarma tvori obrazni profil in tako bistveno prispeva k videzu vseh. Kljub temu ga skoraj vsi poznajo le v povezavi z bolečim zlomom te kosti.
Kaj je ličnica?
Pravilno latinsko ime za to Žigomatična kost bere Os zygomaticum ali Os jugale, bo tudi v nemščini Ličnice in Ličnice klical. Je del obrazne lobanje in obstaja dvakrat kot seznanjene kosti. Očesna vtičnica (orbita) jo je bočno omejena.Ličnica leži spodaj in tvori zgornji del ličnic. Ker ima velik vpliv na videz, ga pogosto predelajo s kozmetičnimi operacijami. Za dosego želenega rezultata se pogosto uporabljajo vsadki.
To je navpično Os zygomaticum med čelno kostjo (Čelna kost) in zgornjo čeljustno kost (Maksila), vodoravno pred temporalno kostjo (Temporalna kost). Povezava s temi sosednjimi strukturami je prek razširitev. Žigomatična kost je prisotna tako pri ljudeh kot pri sesalcih. S pticami pa je s Os quadrato jugale zrasel skupaj. Ta povezava tvori nekakšno palico, katere potisk lahko premika zgornjo čeljust navzgor.
Anatomija in struktura
Licijo ličnice sestavljata dve plošči: orbitalna plošča (Lamina orbitalis) in ličnice (Lamina malaris).
Oblikujejo telo kosti in nudijo prostor za tri površine.
- Orbitalno območje (Orbitalne facije) je gladka in tvori del stene in tal orbite. V njenem središču je kostna odprtina, skozi katero živci tečejo v ličnico.
- Površina ličnic (Facies malaris ali Bočne facije) ima odprtino, skozi katero vstopijo živci in žile. Poleg tega se na njem začnejo velike in majhne zigotične mišice. To je tisti del, ki ga lahko čutimo skozi ličnico.
- Površina templja (Facies temporalis) je notranja površina Os zygomaticum.
Naloge in delovanje
Kot smo že omenili, je jugale velikega pomena za izgled ličnic in spodnjih stranskih templjev. Pomembna je tudi za statiko lobanje, saj je povezana s sosednjimi strukturami in tvori bistveni del orbite. Tako je celotna glava bolj stabilna in oko zaščiteno.
Os zygomaticum je pomemben tudi za vnos hrane. Pri grizenju je včasih žvečilni tlak močan zaradi molarjev, ki jih ta kost absorbira in preusmeri. Nekatere obrazne mišice imajo svoj izvor. S svojimi kostnimi odprtinami nudi tudi živcem in žilam možnost prehoda.
Lice ličnice igrajo posebno vlogo pri obrazni diagnostiki. V obrazu tvori najširšo os in naj bi bila v korelaciji z odpornostjo posameznika. V osteopatiji pa velja, da je spodnji del orbite povezan z majhno medenico, sama jugalna kost pa je povezana z veliko medenico.
Pritožbe in bolezni
Žigotična kost je zaradi svoje lokacije nagnjena k poškodbam. Najpogostejši vzrok za to je tuje nasilje, ki se lahko pogosto pojavi v športu, ki ga sprožijo udarci ali trki. To ne mora vedno voditi do zlomov, lahko pride tudi do modric. Posledica tega so hude bolečine in modrice. Prizadeto območje je treba čim hitreje ohladiti. Ta vrsta poškodbe zdravi brez posledic po enem tednu ali več.
Pri zlomih je zdravljenje odvisno od tega, ali je prišlo do premika kosti. Če se ni zgodilo, konzervativno zdravljenje običajno zadostuje. Toda zaradi vlečenja mišic, ki deluje na poškodovane dele, se prelomne točke premikajo. To lahko povzroči sploščenje ali udor, tudi sosednje strukture lahko oslabijo, na primer očesno vtičnico, kar lahko poslabša vid.
Lahko pride do krvavitev v nosu in grlu. V teh primerih je treba kosti z operacijo združiti. Glede na resnost poškodbe se uporablja lokalna ali splošna anestezija. Hlajenje ranjenega območja tudi tukaj spodbuja celjenje. Niso redke poškodbe živcev, ki nastanejo zaradi udarcev ali udarcev, kar lahko vodi do čutnih motenj, kot sta otrplost ali ohromelost.
Večino časa pa zlomi dobro zacelijo, včasih ostane majhno, komaj opazno sploščenje, okužbe pa se po operaciji zelo redko pojavijo. Če pa jugalna kost nabrekne brez predhodne sile, je to pogosto posledica bolečin in vnetja živcev. Pogosto je trigeminalna nevralgija, zelo boleče draženje petega lobanjskega živca.
Toda gripa ali izcedek iz nosu lahko na tem področju vodi tudi do otekline. Prekomerno izločanje in zastoji v paranazalnih sinusih vodijo do povečanega pritiska in vidnih posledic. Vsekakor je nujno priporočljiv obisk zdravnika, da se v diferencialni diagnozi razjasni vzrok in s tem začne pravilno zdravljenje.
