Ehopraksija

Tako imenovani Ehopraksija je značilno, da prizadeti prisilno posnemajo in ponavljajo gibe drugih. Videz je eden izmed ehomatizmov, ki se pri odraslih simptomatsko pojavijo v okviru duševnih bolezni, kot sta Tourettov sindrom ali shizofrenija. V nekaterih primerih se ehopraksija lahko pojavi tudi pri ljudeh z demenco.

Kaj je ehopraksija?

Gibanja drugih ljudi neposredno posnemajo tisti, ki jih prizadene ehopraksija. V tem primeru govorimo o takojšnji ehopraksiji.
© auremar - stock.adobe.com

Izraz ehopraksija pomeni patološko posnemanje opazovanih gibanj drugih ljudi. Kompleksna motnja se nanaša na motorične sposobnosti in se vedno pojavi neprostovoljno. V nekaterih primerih se kaže v povezavi s katatonijo kot tako imenovana eholalija.

Tu so prizadeti ponovljeni, kar so slišali drugi. Ehopraksija se običajno pojavlja pri shizofreniji, Aspergerjevem sindromu, avtizmu, oligofreniji in Tourettovem sindromu. V nekaterih primerih lahko prizadenejo tudi Alzheimerjeve bolnike. Če posnemajo samo kretnje in znake, se govori o tistem, kar je znano kot ehomimija.

vzroki

Gibanja drugih ljudi neposredno posnemajo tisti, ki jih prizadene ehopraksija. V tem primeru govorimo o takojšnji ehopraksiji. Vendar pa se lahko zgodi tudi z zamudo in se trajno ponovi. Tako imenovani Tourettov sindrom je tična motnja, pri kateri je ehopraksija pogosta.

Prizadeti nehote in nenadoma naredijo mišične gibe, ki se pogosto ponavljajo na stereotipne načine. Večinoma tudi niso namenjena. Klinična slika se pojavlja tudi pri drugih nevroloških boleznih, kot je shizofrenija. Običajno to spremljajo simptomi, kot so halucinacije, motnje ega in blodnje.

Toda ehopraksija se pojavlja tudi pri globalni afaziji. To se nanaša na poškodbe jezikovnega središča obeh polobli, ki jih lahko na primer povzroči tumor, travma ali možganska kap.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za sprostitev in krepitev živcev

Simptomi, težave in znaki

Za simptome ehopraksije so značilni motorični tiki. V nekaterih primerih so lahko povezani z obraznimi trzljaji, zmanjšanim nadzorom impulza, čiščenjem grla in agresivnostjo. Ti tiki so zelo različni in posamezno različni. V posebej hudih primerih prizadeti ne morejo več izvajati prostovoljnih gibanj.

Tako imenovani sindrom nemirnih nog je tudi ena izmed različic ehopraksije. Ta klinična slika povzroči nehotene premike nog. Ehopraksija se pojavlja tudi pri otrocih z hiperaktivnostjo in motnjami pozornosti, različnimi kompulzijami, samopoškodovanji] in številnimi drugimi vedenjskimi motnjami. Pri Tourettejevem sindromu se prvi simptomi navadno pojavijo med dvema in desetim letom starosti.

Motorni tiki se pogosto pojavijo na začetku bolezni. Velik delež prizadetih trpi zapletene tike, ki prizadenejo več mišičnih predelov telesa hkrati. Med potekom bolezni se v približno 50 odstotkih primerov razvije ehoraksija, ki se lahko kasneje tudi spontano umiri. Ta proces je znan kot remisija. Pri ehopraksiji običajno obstajajo spremljajoče motnje, kot so obsesivno-kompulzivna motnja ali motnje pozornosti.

diagnoza

Za diagnosticiranje bolezni se izvede podrobna anamneza prizadete osebe. Posamezne simptome nato opazujemo in analiziramo zelo natančno. To se dogaja v daljšem časovnem obdobju, da bi lahko razvrstili resnost bolezni.

Diagnoza se postavi z vprašalnikom in ocenjevalno lestvico, ki sta posebej na voljo za diagnosticiranje psiholoških in nevroloških bolezni. Pomembna je tudi bolnikova ocena njegovega zdravstvenega stanja. Vpletena je tudi družina.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Kdor večkrat najde motorične tike pri sebi ali v drugih, naj se pogovori z zdravnikom ali skupaj s prizadeto osebo. Prisila k posnemanju gibov kaže na ehopraksijo, ki jo mora zdravnik v vsakem primeru zdraviti.

Najbolje je, da ob prvih znakih te motnje poiščete zdravniško pomoč. Če se po travmi, možganski kapi ali tumorju pojavijo simptomi ehopraksije, se morate vedno posvetovati z odgovornim zdravnikom. Ljudje, ki že trpijo za duševno boleznijo, naj takoj ob omenjenih simptomih odidejo k odgovornemu terapevtu.

Če se ehopraksija prepozna in zdravi v zgodnji fazi, so možnosti za ozdravitev na splošno zelo dobre. Poleg zdravstvene obravnave so navedeni redni obiski psihologa. V hudih primerih je priporočljivo začasno bivanje v bolnišnici. Ker se simptomi ehopraksije lahko razvijejo zelo različno, so navedeni tudi redni pregledi pri zdravniku. Če se pojavijo nadaljnje pritožbe, je potrebna sprememba zdravil.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

V večini primerov lahko ehopraksijo zdravimo z zdravili, vendar simptomi pogosto ne minejo povsem. Zdravila se uporabljajo za lajšanje videza. Kakovost življenja prizadetih se lahko bistveno izboljša tudi s psihosocialnega vidika. Terapija olajša ponovni vstop v družbo in prispeva k splošnemu počutju pacienta.

Ker se simptomi ehopraksije močno razlikujejo od osebe do osebe, je na splošno priporočljivo počasno povečanje odmerka zdravila. Če terapija deluje, lahko odmerek zaenkrat ohranimo. Če pa se simptomi poslabšajo, je priporočljivo, da ne začnete spreminjati zdravil, dokler se simptomi v nekaj tednih spet ne povečajo. To naj bi preprečilo nenehno spreminjanje zdravil.

Za lajšanje simptomov ehopraksije se pogosto uporabljajo antipsihotiki, kot sta risperidon ali aripiprazol. Vendar pa ti pogosto privedejo do neprijetnih stranskih učinkov, kot so nihanja teže in utrujenost. Za boj proti temu se hkrati uporabljajo zdravila, ki vsebujejo benzamid, kot je sulfpirid ali tiaprid.

Za klasično terapijo pri ehopraksiji se uporabljata tudi haloperidol ali pimozid. Med jemanjem teh pripravkov so stranski učinki sorazmerno pogosti. Poleg tega se ehopraksija zdravi z zdravili za zmanjšanje tika, kot so tetrabenazin, topiramat in tetrahidrokanabinol.

Napovedi in napoved

Če se ehopraksija diagnosticira in zdravi zgodaj, so možnosti za ozdravitev zelo dobre. Simptomi se navadno hitro zmanjšajo in počutje se počasi znova poveča. Po nekaj mesecih do enem letu je večina bolnikov brez simptomov. Možen je ponovni pojav simptomov ehopraksije, vendar je zelo malo verjetno pri ustreznih zdravilih.

Če se ne zdravi, bolezen postane huda. Simptomi se hitro povečujejo in znatno zmanjšujejo kakovost življenja prizadete osebe. To pogosto vodi do psiholoških pritožb, ki zahtevajo neodvisno zdravljenje. Tipični tiki se stopnjujejo in povzročajo množico sekundarnih simptomov. V nekaterih primerih lahko vedenjske motnje trajajo celo življenje. Potem pacienti potrebujejo stalno terapevtsko nego.

V primeru Tourettejevega sindroma popolno okrevanje ni verjetno. Vendar pa se simptomi lahko močno zmanjšajo z zdravljenjem z zdravili in vedenjsko terapijo. Motorni tiki lahko privedejo do poškodb sklepov in drugih težav. Zahvaljujoč sodobnim zdravilom, kot sta topiramat in tetrabenazin, je možnost okrevanja dobra.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za sprostitev in krepitev živcev

preprečevanje

Bolezni, kot je ehopraksija, na splošno ni mogoče preprečiti. To še posebej velja za tako imenovani Tourettov sindrom. Razlog za to je, da te klinične slike do danes niso bile povsem opredeljene. Torej ni ustrezne podlage za preprečevanje.

Domnevamo pa, da so vzroki delno genetski, deloma pa pridobljeni tudi v zgodnjem otroštvu. Možna je tudi povezava z različnimi stresnimi dejavniki, ki neugodno vplivajo na razvoj možganov v otroštvu. Tu stresni hormon kortizol igra nepomembno vlogo.

Toda tudi v odrasli dobi lahko stresne situacije s hkratno genetsko nagnjenostjo sprožijo ehopraksijo. Zato se je treba kot preventivni ukrep izogibati vsakemu stresu. Tu pomagajo tudi različne sprostitvene vaje.

Porodna oskrba

Ehopraksijo je mogoče dobro zdraviti, če jo diagnosticiramo zgodaj. Možnosti za okrevanje so potem zelo dobre. Bolniku se pogosto predpišejo antipsihotiki, da ublažijo simptome ehopraksije. Zato je nujen reden, specialističen pregled pri nevrologu.

Če ehopraksije ne zdravimo, se simptomi hitro povečajo. Nato znatno omejite kakovost življenja. Obstaja le nekaj možnosti in vplivnih dejavnikov za obvladovanje vsakdanjega življenja s to boleznijo. Zato je pomembno zagotoviti, da bolnik z ehopraksijo vedno uživa dieto, ki vsebuje malo maščob in je bogata z vitamini in minerali. Kajenje, alkohol in celo zloraba drog poslabšajo simptome in se jim je treba izogibati, če je mogoče. Stres v službi ali v vsakdanjem življenju lahko sproži tudi simptome te bolezni.

Priporočljivo je, da se bolniki z ehopraksijo pridružijo organizaciji za samopomoč ali diskusijski skupini blizu kraja, kjer živijo. Težave obvladovanja vsakodnevnega življenja za obolele zaradi ehopraksije lahko razpravljajo in razpravljajo v skupnosti in v izmenjavi z enako prizadeti in po potrebi svojci.

Skupina za samopomoč lahko postane zaupanja vredno združenje prizadetih in tako služi psihološki stabilnosti pacienta. Tako se lahko izognemo psihološkim očitkom (npr. Depresiji), ki sicer zahtevajo neodvisno nevrološko zdravljenje.

To lahko storite sami

Ehopraksija je motorična motnja, pri kateri se tretje osebe prisilno in neprostovoljno posnemajo. Včasih se besede, ki jih slišimo, ponovijo tudi kot tik. Sindrom pogosto spremlja Aspergerjeva, avtizem, shizofrenija in Tourette. Vendar pa se lahko pojavi tudi zaradi travme ali tumorja, ki je povzročil poškodbo govornega središča obeh hemisfer možganov.

Samopomoč prizadetim temelji le na nekaj možnostih, da se v največji možni meri spoprimejo z vsakodnevnim življenjem. Ker so nenadni mišični gibi in verbalni tiki glede na primer različno izraženi, se moramo pri odvzemanju posamezne zdravstvene anamneze držati načrta terapije tudi v okviru samopomoči.

Zdravila, ki zmanjšujejo tik, lahko telesu povzročijo veliko stresa in povzročijo neželene učinke. Zato je treba upoštevati prehrano z nizko vsebnostjo maščob, vitaminov in mineralov. Treba se je izogibati slabim navadam, kot so kajenje, zloraba alkohola in snovi. Sindrom se lahko poslabša s stresom. Priporočljive so redne sprostitvene vaje in dolgi sprehodi v naravi, če je le mogoče z družbo.

Če lahko simptom zasledimo v otroški izkušnji, je pri spoprijemanju s travmo koristna psihoterapija. Če ehopraksijo spremljajo hude blodnje in halucinacije, je treba začeti življenje s pomočjo v zvezi s tveganjem za bolnike.