Optični hihizem

Kot Optični hihizem se imenuje stičišče vidnega živca. Tu se križajo živčna vlakna nosnih polovic mrežnice.

Kaj je optični ciazem?

Imenuje se tudi optični ciazem Optični živčni stik poznan in je pomemben del vizualne poti. V njej se križajo živčna vlakna optičnega živca (nervus opticus) obeh očes. Na tej točki se optična živčna vlakna medialnih vlaken, ki so obrnjena proti nosu, združijo, zunanja (stranska) vlakna pa ostanejo na svoji prvotni strani.

Na ta način lahko vizualne vtise, ki prihajajo z leve polovice obraza, obdelamo na desni polovici možganov. Isti postopek je obrnjen na drugi strani telesa. Ali se zgodi delna ali celo popolna sprememba vlaken, je odvisno od vrste vretenčarjev. Na stičišču optičnih živcev pri dvoživkah sta oba optičnih živcev popolnoma spremenjena. Na drugi strani je pri ljudeh in primatih delež vlaknin, ki se sekajo, okoli 50 odstotkov. Obstaja povezava med očesnim položajem in človeškim binokularnim vidom.

Anatomija in struktura

Optični kias se nahaja v prednji lobanjski fosi. Tam leži v sulcus chiasmatis sphenoidne kosti (os sphenoidale). Na tem območju se srečujeta sprednja stena in dno 3. možganskega prekata. Pod stičiščem očesnega živca je tako imenovano turško sedlo (Sella turcica), vključno s hipofizo (hipofiza). Steblo hipofize se nahaja na hrbtni strani.

Optični ciazem je le delni prekrižanje živčnih vlaken. Aksoni (procesi živčnih celic), ki izvirajo iz leve polovice obeh mrežnic, potekajo preko talamusa do leve polovice možganov. Znotraj vidnega živčnega živca se živčna vlakna mrežnice polovice, ki je na nosni strani desnega očesa, preklopijo na nasprotno stran, to je na levo. Živčna vlakna, ki so v temporalnem območju levega očesa, ostanejo na levi strani.

Na nasprotni strani velja obratno. To pomeni, da aksoni, ki prihajajo z desne strani mrežnice, gredo v desno polovico možganov. Znotraj optičnega hihija se živčna vlakna spremenijo iz mrežnice polovice levega očesa, ki je na nosni strani, v desno stran. Po drugi strani živčna vlakna desnega očesa, ki so obrnjena proti templju, ostanejo v prvotnem položaju. Optični ciazem tvori tudi prehod iz vidnega živca v optični trakt (vidna vrvica).

Funkcija in naloge

Optični ciazem označuje pomemben del vidne poti. Zaradi delnega križanja optičnih živcev z desne poloble možganskega mozga se predelajo samo optični odtisi z leve polovice obraza.

V nasprotju s tem leva polobla le možganov obdeluje le optične dražljaje, ki prihajajo iz desne polovice vidnega polja. Delež križanja živčnih vlaken se optimalno ujema s človeškim vidnim poljem. Tu ima pomembno vlogo binokularni vid, ki na eni strani omogoča tridimenzionalno zaznavanje predmetov, na drugi strani pa zagotavlja oceno prostorov in razdalj. Od optičnega chizma živčne vrvice, ki jih potem imenujemo vidne poti, vodijo proti vidni skorji možganov.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Bolezni

Na optični ciazem lahko vplivajo različne bolezni. Chiasma sindrom je ena najpogostejših zdravstvenih težav, povezanih s stikom optičnega živca. Obstajajo tri značilnosti, ki se štejejo za tipične. Prizadete osebe trpijo zaradi bitemporalnega deficita vidnega polja.

Vizualni vtis manjka samo na zunanji strani, tako da je takšen pogled, kot da nosite utripače. Zaradi tega je sindrom chiasme znan tudi kot sindrom blinkerja. Poleg tega je zmanjšana ostrina vida, ki je opazna le na eni strani očesa ali na obeh straneh. Druga značilnost sindroma chiasme je optična atrofija, pri kateri se uničijo živčne celice vidnega živca.

Chiasma sindrom v večini primerov povzročajo množice, ki pogosto izhajajo iz tumorjev, ki se tvorijo v hipofizi in izvajajo pritisk na kiasmo. Redkeje je za razvoj sindroma odgovoren melingeom, tumor, ki izvira iz meningov. Drugi možni vzrok je anevrizma. To je razširitev žil, ki večinoma prizadene karotidno arterijo in stisne spoj očesnega živca, kar posledično povzroča nelagodje. Včasih sindrom optičnega chiasma povzročajo tudi mase očesnega živca.

Tipični simptomi sindroma chiasme vključujejo dvojni vid, kronične glavobole in hormonske motnje. Slednje sprožijo tumorji na hipofizi. Če masa pritiska na srednji del očesnega hihija, to povzroči izgube vidnega polja v bitemporalnem polju. V procesu se primarno stisnejo nosna vlakna mrežnice.

Pri diagnosticiranju sindroma chiasme lahko s pomočjo rentgenskih pregledov pogosto določimo tudi spremembe sella turcica. Če sindrom optičnega živca povzroči tumor na hipofizi, je treba opraviti operativni poseg, da ga odstranite. Tako olajšanje povzroči obnovo vidnega polja in ostrine vida. Vendar dolgoročne škode ni vedno mogoče izključiti.

Če se optični hiasizem razdeli na srednjo ravnino, to vodi do izgube časovne polovice vidnega polja v vsakem očesu, kar ima za posledico bitemporalno hemianopijo. Če se optični trakt izloči, pride do istoimenske hemianopije, kar vodi do izgube obeh polovic vidnega polja oči.