Trebušna votlina

The Trebušna votlina, Latinščina Cavitas abdominalis, se nanaša na votlino v območju prtljažnika, v kateri se nahajajo trebušni organi. Ščiti organe in jim omogoča, da se premikajo drug proti drugemu.

Kaj je trebušna votlina?

Trebušna votlina je ena od petih votlin v človeškem telesu, ki ščitijo vitalne organe. Je del trebuha, območje med prsnim košem in medenico, ki vključuje trebušno votlino ter trebušno steno in organe. Kot največja votlina v telesu trebušna votlina obdaja trebušne organe, ki vključujejo želodec, velike dele črevesa, jetra, žolčnik, trebušno slinavko, ledvice in vranico.

Trebušna votlina je omejena kranialno, to je navzgor, z diafragmo, navzdol ali kaudalno po medenici in medeničnem dnu ter spredaj in bočno ob trebušni steni. Diafragma zapre rebrno kletko iz trebušne votline, medtem ko obstaja odprta povezava z medeničnim prostorom.

V nasprotju z zgoraj omenjenimi mejami, ki so sestavljena večinoma iz mehkih tkiv, ki so sestavljena iz mišic, vezivnega in maščobnega tkiva, hrbtenica, iliakalne lopatice in deli prsnega koša trebušne votline služijo kot zaščita kosti.

Anatomija in struktura

Trebušna votlina se deli na peritoneum ali peritonealno votlino, latinsko Cavitas peritonealis, in retroperitonealni prostor za njo, latinsko Spatium retroperitoneale. Retroperitonealni prostor se nato združi navzdol v subperitonealni prostor, latinski Spatium subperitoneale.

Vdolbina peritoneuma in trebušni organi v njem so pokriti s serozno kožo, peritoneumom ali peritoneumom. Peritoneum je dvoslojna membrana vezivnega tkiva, ki razlikuje med parietalnim peritoneumom, ki pokriva votlino peritoneuma, in visceralnim peritoneumom, ki pokriva trebušne organe. Parietalni in visceralni peritoneum, znan tudi kot parietalni in visceralni list, sta povezana drug z drugim.

V votlini peritoneuma so tako imenovani intraperitonealni trebušni organi. Sem spadajo želodec, vranica, jetra, žolčnik, tanko črevo in večji del debelega črevesa. Retroperitonealni prostor vsebuje maščobno in vezivno tkivo ter hrani tako imenovane retroperitonealne trebušne organe z ledvicami, nadledvičnimi žlezami, trebušno slinavko in manjšim delom debelega črevesa.

Funkcija in naloge

Trebušna votlina služi kot zaščita za trebušne organe, ki se nahajajo v njej. Poleg odpornosti, ki nasprotuje notranjemu hidrostatskemu tlaku, lahko trebušna votlina vzpostavi tudi odpornost proti zunanjemu tlaku skozi refleks ali po lastni volji. Neokrnjena trebušna votlina ustvarja enakomerne tlačne pogoje v predelu trebuha.

Trebušni organi se napajajo preko peritoneuma, ki vsebuje številne krvne in limfne žile ter živčne poti. Peritoneum lahko absorbira tekočino iz trebuha in jo sprosti v krvni sistem. Trebušna votlina je tesno zaprta skozi peritoneum. Plast vezivnega tkiva peritoneuma, tunica subserosa, služi kot viseči trak za shranjevanje in pritrditev intraperitonealnih organov v ustreznem položaju.

Ta viseči trak se imenuje mezenterij v tankem črevesu in mezokolon v debelem črevesu. Organi, shranjeni v trebušni votlini, imajo pri prebavi različne funkcije. Trebušna votlina vsebuje bistro, viskozno tekočino, imenovano peritonealno tekočino, ali ascites, ki pokriva peritoneum. Peritonealna tekočina se nenehno obnavlja in sprošča iz peritoneuma ter se spet absorbira, tako da v trebušni votlini zdravega človeka ostane med 50 in 80 mililitrov tekočine.

Za sproščanje peritonealne tekočine je odgovorna tako imenovana tunica serosa, druga plast peritoneuma. Ta tekočina deluje kot nekakšno mazivo, tako da se organi lahko premikajo drug proti drugemu. Pomembna je mobilnost organov, na primer med nosečnostjo, polnim želodcem po zaužitju hrane in med prebavo. Peritonealna tekočina ima protivnetni učinek in tako služi tudi imunski obrambi.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Bolezni

Bolečine v trebuhu imajo lahko najrazličnejše vzroke in so povezane z različnimi boleznimi trebušne votline. Na primer, v peritoneumu se lahko pojavijo tumorske bolezni. Tako imenovana peritonealna karcinoza se običajno pojavi v obliki metastaz zaradi drugih tumorskih bolezni.

Peritonitis je vnetje parietalnega peritoneuma, ki se pojavi kot posledica na primer okužb ali tumorjev in je smrtno nevarno, če ga ne zdravimo. Manifestira se v hudih bolečinah v trebuhu, napetosti v trebušnih mišicah, ki vodijo v trdo trebušno steno in se lahko pojavi pri napihnjenem želodcu. Če je stena želodca ali črevesja perforirana, lahko na primer bakterije vstopijo v trebušno votlino z vsebino želodca ali črevesja in povzročijo peritonitis.

Z ascitesom se tekočina nabira v trebušni votlini. Spet to ni bolezen sama po sebi, ampak sekundarna bolezen. Najpogosteje ciroza jeter vodi v ascites, vzrok pa so lahko tudi srčno popuščanje, karcinom in druge bolezni. Ascites je opazen zaradi izbokline trebuha in povečanja obsega. Če krvavitev v trebušno votlino, na primer zaradi poškodbe ali operacije, označujemo kot hemaskus. Poleg bolečine v trebuhu obstajata [bledica]] in slabo splošno stanje zaradi izgube krvi.

Pri klaslasah se v trebušni votlini nabira limfa, pnevmoperitoneum pa, ko se nabira plin. Pnevmoperitoneum lahko med drugim povzroči poškodbe prebavil, lahko pa se tudi namerno izvede zaradi pregledov, kot je laparoskopija. Zelo redko lahko nosečnice razvijejo zunajmaternično nosečnost, pri kateri se oplojeno jajčece vsadi v trebušno votlino namesto v maternico.