Anafilaktični šok (alergijski šok)

Od anafilaktični šok ali alergijski šok je stanje, ki je smrtno nevarno in ki nujno zahteva hitro odkrivanje in zdravljenje.

Kaj je anafilaktični šok?

V povezavi z različnimi alergijskimi reakcijami, ki se lahko pojavijo zaradi različnih vzrokov, predstavlja anafilaktični šok eno najmočnejših okvar zdravja, ker anafilaktični šok kaže simptome hude alergije, sta tudi poimenovanja alergijski šok ali alergijski šok.

Anafilaktični šok kaže značilne znake klasičnega šokovnega stanja, ki se običajno pojavi akutno in zelo hitro po uveljavitvi sprožilca. Če je ne prepoznamo in če tečaja ne zdravimo, lahko anafilaktični šok povzroči izgubo funkcije celotnega srčno-žilnega sistema. Pri anafilaktičnem šoku se to stanje šteje za življenjsko nevarno.

Diagnozo anafilaktičnega šoka lahko postavimo razmeroma hitro z visoko stopnjo gotovosti. To je mogoče, ker se pojavijo zelo značilne okvare zdravja.

vzroki

Vzroki, ki vodijo do razvoja anafilaktičnega šoka, so večinoma zunanji sprožilci, ki so značilni tudi za normalne alergije. Poleg osipov ali čebeljih peg (alergija na strupe žuželk) se pojavi tudi anafilaktični šok, če obstaja nestrpnost za snovi v zdravilih.

To pogosto opazimo s penicilinom. Poleg tega uporaba različnih kontrastnih snovi za rentgenske diagnostične postopke po injekcijski poti vodi tudi do anafilaktičnega šoka. Praviloma so alergiki izjemno občutljivi na različne sestavine hrane. Te lahko izvirajo iz sadja ali oreškov. (glej alergijo na hrano (alergija na hrano))

Poleg tega velja, da so alergeni iz živali, kot so živalska dlaka ali iztrebki pršic (glej alergijo na hišni prah), vzročni dejavniki anafilaktičnega šoka. V večini primerov se pri tistih bolnikih, ki jim je bila že diagnosticirana alergija tipa 1, pojavi anafilaktični šok.

Simptomi, tegobe in znaki

Anafilaktični šok se glede na resnost manifestira skozi številne simptome. Težavnostni alergijski šok je povezan z blagimi splošnimi reakcijami, kot so omotica, glavobol in slabost. Poleg tega se lahko pojavijo kožne reakcije, kot so srbenje, koprivnica in pordelost.

Druga stopnja resnosti povzroča podobne simptome, obstajajo pa tudi drugi znaki, kot so pospešen srčni utrip, padec krvnega tlaka in rahla zasoplost. Navzea se razvije v resne prebavne prebave - pojavijo se bruhanje, driska in druge posledice. Za anafilaktični šok tretje stopnje so značilni krči mišic dihalnih poti in odziv na šok.

V posameznih primerih se pojavi oteklina grla s kratko sapo. Resnost IV vodi do zastoja dihanja in kardiovaskularnega sistema. Prizadeta oseba običajno postane nezavestna ali ima hude krče, ki jasno kažejo na hud potek. Glede na vrsto in resnost alergije se lahko pojavijo nadaljnji simptomi in pritožbe.

Alergija na cvetni prah je običajno povezana z dihalnimi težavami in izcedekom iz nosu, medtem ko se alergija na hrano lahko kaže v resnih prebavilih in vročini. Anafilaktični šok lahko prepoznamo po tem, da se pojavi kmalu po stiku z alergenom in v nekaj minutah povzroči več simptomov.

seveda

Potek anafilaktičnega šoka je značilen v akutni obliki, kar kaže, da se simptomi pojavijo v dveh stopnjah. V anafilaktičnem šoku se ti imenujejo začetna faza in sistemska reakcija. V začetni fazi prizadeti sprva trpijo zaradi slabosti, slabosti in rahle driske, pa tudi bolečin v črevesnem predelu.

Lokalizirane spremembe na koži se pojavijo v anafilaktičnem šoku in težavah z dihanjem. V anafilaktičnem šoku ti spominjajo na blag napad astme. Pri nadaljnjem poteku anafilaktičnega šoka lahko opazimo povečan srbenje, močno pordelost kože na obrazu, vnetne procese na koži z intenzivno rdečino in koprivnico. Zaradi zoženja dihalnih poti zaradi njihovega otekanja anafilaktični šok še naprej vodi do povečane kratke sape.

Ljudje običajno bruhajo in kažejo izrazito znižanje krvnega tlaka. Pulz (nizek impulz) se hitro izravna, če ga ne zdravimo, bolnik izgubi zavest in kardiovaskularni sistem miruje.

Slednji simptomi so značilni za značilno šok stanje in pri anafilaktičnem šoku nastanejo zaradi dejstva, da se krvne žile izjemno razširijo.

Zapleti

Pri anafilaktičnem šoku (alergijski šok) je sprva močan padec krvnega tlaka in zvišanje srčnega utripa. Zaradi padca krvnega tlaka pomembni organi niso več preskrbljeni z zadostno količino krvi, ki lahko kasneje odpove, vključno z ledvicami in pljuči.

V neškodljivih primerih anafilaksije pride le do pordelosti kože in blagega srbenja. Vendar ti simptomi hitro izginejo, če se izognemo ustreznemu alergenu in zdravi brez zapletov. Pojavijo se lahko tudi slabost, bruhanje in driska. Če uporabljate zdravilo za alergijo, bodo ti neškodljivi simptomi hitro popustili brez posledic.

V težjih primerih pride tudi do močnega otekanja mišic v vratu in bronhijih, kar vodi do težav pri požiranju in oteženega dihanja, kar lahko privede do pomanjkanja sape in celo zadušitve. V kontekstu Quinckejevega edema, v katerem nabreknejo tudi globlje plasti kože, so simptomi še hujši. Poleg vratu in obraza so pri Quinckejevem edemu običajno boleče otekle roke, stopala in genitalije.

Anafilaktični šok lahko povzroči nezavest pri osebi in tudi odpoved dihanja. Zato je treba nemudoma poklicati urgentnega zdravnika, saj lahko to, če ga ne zdravimo, povzroči srčni zastoj in s tem smrt bolnika.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Anafilaktični šok pogosto prizadene ljudi z alergijami. To je lahko usodno in zato izredno izredno stanje. Takoj je treba opozoriti urgentnega zdravnika ali reševalca. Alergijski šok ima lahko različne stopnje resnosti - vendar se tega nikoli ne bomo srečevali.

Morda je znano, da so alergični. Ljudje, ki trpijo zaradi alergij, pogosto obvestijo druge, da so alergični na določene stvari. V tem primeru je v hiši pogosto štiridelna zasilna garnitura. Če se oseba še vedno lahko obrne nanjo, jih lahko prisotni vprašajo, kje jih hranijo. V nasprotnem primeru je klic urgentnega zdravnika prvi korak. Na javnih prireditvah je lahko na kraju samem paramedik ali urgentni zdravnik. Opozorilo na to bi bil tudi primeren ukrep. Pomembno je hitro ukrepati. Sumiti je treba na anafilaktični šok.

Ukrepe za prvo pomoč v primeru anafilaktičnega šoka je treba izvesti, odvisno od stanja zadevne osebe. Če imate kratko sapo, morate dihanje olajšati. Če ste nezavestni, morate ležati na boku v stabilnem položaju. Težave s cirkulacijo zahtevajo, da se noge dvignejo. Po potrebi je treba uvesti ukrepe oživljanja, kot so stiski prsnega koša in prezračevanje. Poklicani zdravnik se bo o nadaljnjih ukrepih odločil po prihodu. S pravočasnim jemanjem antihistaminika, kortizona in / ali histamina, oboleli za alergijo običajno spet stopijo na noge.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Zdravljenje anafilaktičnega šoka je odvisno od resnosti posameznih simptomov in bolnikovega stanja. Poleg hitre nujne medicinske pomoči je potrebno tudi nadaljnje zdravljenje anafilaktičnega šoka.

Poleg izvajanih ukrepov prve pomoči, ki se uporabljajo v primeru šoka, zdravniki uporabljajo tudi posebna zdravila za anafilaktični šok. Te naj bi ustavile alergijsko reakcijo in ponovno stabilizirale srčno-žilni sistem. Uporabljena zdravila vključujejo adrenalin in glukokortikoide, tako imenovane antihistaminike in beta-2 simpatomimetike.

Slednja skupina zdravil vpliva na izvajanje dražljajev v srcu in se tako kot vse druge snovi v anafilaktičnem šoku vnaša v organizem. Druga zdravila preprečujejo zoženje dihalnih poti in ponovno očistijo bronhije.

Napovedi in napoved

Nadaljnji potek te pritožbe je praviloma odvisen od vzroka šoka, tako da splošna napoved v večini primerov ni mogoča. Vendar je to stanje življenjsko nevarno, ki ga mora zagotovo zdraviti zdravnik.

Prizadeti običajno trpijo zaradi krvožilnih težav in tudi zaradi krvnega šoka. Obstaja tudi bruhanje in slabost. Tudi bolniki imajo težave z dihanjem in palpitacije, kar lahko privede do izgube zavesti. Neredko ta šok vodi tudi v tesnobo in napad panike. Rdečica in srbenje se pojavita tudi na koži ali neposredno na mestu injiciranja in lahko še dodatno zmanjšata kakovost življenja. V najslabšem primeru prizadeta oseba utrpi popoln srčni zastoj in v tem primeru umre.

Praviloma lahko anafilaktični šok relativno dobro zdravimo s pomočjo zdravil in ukrepov prve pomoči. Ni posebnih pritožb ali zapletov. Če je zdravljenje uspešno in hitro, življenjska doba pacienta ne vpliva.

preprečevanje

Da bi preprečili anafilaktični šok profilaktično, je smiselno biti pozoren na znane sprožilne vzroke in se jih izogibati. Če pa še vedno pridejo v organizem, je lahko pripomoček za nujne primere ali poseben pripravek za nujne primere, ki prepreči razvoj anafilaktičnega šoka. To je lahko zastopano bodisi z zdravilom, ki vsebuje glukokortikoide, bodisi antihistaminikom v anafilaktičnem šoku.

Porodna oskrba

V primeru anafilaktičnega šoka nadaljnja oskrba vključuje nadaljnje spremljanje zadevne osebe in sprejemanje preventivnih ukrepov. Če nekoga odpeljejo v bolnišnico z anafilaktičnim šokom, se zagotovi prva pomoč. Pacienta nato medicinsko spremljamo določeno obdobje - na primer za izključitev poškodb organov ali preverjanje krvnih funkcij.

Po potrebi se nato sprejmejo nadaljnji medicinski ukrepi. Te segajo od dajanja zdravil do nadomeščanja organskih funkcij s stroji, kar je odvisno od resnosti anafilaktičnega šoka. Čas spremljanja na oddelku za intenzivno nego je običajno najmanj 24 ur.

Če gre za prvi alergijski šok brez znanega alergena, običajno poskusimo najti alergen. Nato se lahko izda potni list za anafilaksijo. Poleg tega se prizadetim svetuje, da se nujno obrnejo na zdravnika, ki lahko zagotovi nadaljnje preventivne ukrepe za morebitno alergijo.

Zdravstvena nega v strogem pomenu besede v primeru alergijskega šoka ne obstaja. Namesto tega je treba sprejeti preventivne ukrepe (na primer izogibanje alergenu). Poleg tega naj bi prizadeta oseba najpozneje po prvem anafilaktičnem šoku imela pri sebi zasilni komplet, da bi lahko hitro sprejela ukrepe v primeru nadaljnjega šoka.

To lahko storite sami

Ker so v anafilaktičnem šoku prizadeti vitalni organi, se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom. Če se alergijski šok pojavi kot resna oblika alergijske reakcije, je pomembno ostati miren in izvajati ukrepe prve pomoči.

Ker je anafilaktični šok povezan s težavami s prekrvavitvijo, jih je treba zmanjšati z dviganjem nog. To lahko spodbudi dotok krvi v možgane. Priporočljiv je tudi stabilen bočni položaj, saj tako dihalne poti ostanejo odprte. Poleg tega, da ostajamo mirni in se izogibamo paničnim dejanjem, je pomembno prepoznati sprožilni alergen. Če je alergen znan, je treba takoj preprečiti nadaljnji vnos.

Če alergijsko reakcijo povzroči ugriz žuželke, lahko ubod žuželke odstranite s skrbnim praskanjem, tako da nadaljnji strupi ne morejo več vstopiti v človeški sistem. Kdor ima antialergijska zdravila v neposredni bližini, jih mora takoj vzeti.

Če prizadeti vnaprej vedo za sprožilni alergen in sumijo na reakcijo alergijskega šoka, morajo vedno imeti antialergična zdravila, če je mogoče. Na ta način so prizadeti dobro pripravljeni na izredne razmere, lahko ustvarijo malo varnosti in zmanjšajo strah pred nevarno šok reakcijo.