Analni ekcem

A Analni ekcem je ena najpogostejših težav s kožo v ordinacijah prokologov. Toda mnogi ljudje se sramu izogibajo zdravnika s takšnimi očitki.

Kaj je analni ekcem?

Izraz analni ekcem se uporablja za opis akutnega ali kroničnega vnetja kože okoli anusa. Lahko je stranski učinek drugih organskih bolezni, lahko pa tudi kožne bolezni. Zdravniki razlikujejo tri vrste analnega ekcema:

• razdražljivo-toksični analni ekcem

• Obrnite se na alergijski analni ekcem

• atopični analni ekcem

V vseh oblikah se pojavijo pordela ali rjavita koža in moteče srbenje, ki prizadetim ne omogočajo počivanja in ki je ponoči še posebej slabo.

vzroki

Zaradi posebnih anatomskih pogojev ob stiku kože na kožo je območje anusa še posebej nagnjeno k izpuščajem. Pri razdražljivem toksičnem analnem ekcemu ​​kožo dražijo črevesni izločki, ki se nabirajo v analni razcepki, na primer pri povečanih hemoroidih ali analnih fistulah, ki curijo.

Driska ali inkontinenca lahko povzroči tudi draženje kože. Včasih na anusu nastanejo majhne gube na koži (kožne oznake), ki otežujejo pravilno čiščenje po gibanju črevesja. Tam se lahko zbirajo fekalije in se vžgejo. Močno drgnjenje ob čiščenju s toaletnim papirjem po gibanju črevesja in preveč analne higiene lahko tudi draži kožo.

Pri kontaktnih alergijskih ekcemih se pojavi alergijska reakcija na sestavine ali vonjave toaletnega papirja, zlasti na vlažen toaletni papir, mila, hlačne obloge ali mazila. Pogosta sprožilca te oblike ekcema so tudi mazila proti hemoroidom.

Atopični analni ekcem temelji na nevrodermatitisu s splošno preobčutljivo kožo, kar vodi tudi do izpuščajev na drugih delih telesa. Če se izpuščaj pojavi samo na analnem območju, je težko diagnosticirati. Drugi vzroki analnega ekcema so lahko glivične okužbe, obilno potenje na analnem območju, uživanje vročih začimb in agrumov ter prekomerna ali neustrezna analna higiena.

Simptomi, znaki in težave

V akutnem stanju je koža na obeh straneh analne razpoke simetrično pordela, včasih prekrita z belo prevleko in mokra. Prizadete nenehno muči srbeč srbenje, ki je ponoči lahko še huje.

Koža je boleča zaradi nenehnega praskanja in vsako gibanje črevesja postane mučenje, ker analna higiena draži že vneto kožo vedno znova, še posebej, ker kožno draži tudi mehansko čiščenje s toaletnim papirjem. Če stanje postane kronično, lahko koža razpoka, razpoka in razjeda.

Diagnoza in potek

Za uspešno zdravljenje je potrebna skrbna diagnostika. Po podrobni anamnezi se opravi fizični pregled analnega območja. Atopični analni ekcem je zelo težko diagnosticirati, če se izpuščaj pojavi samo na analnem območju.

Če obstaja sum na črevesno bolezen, se opravi rektoskopija (rektoskopija) in / ali rektoskopija. Razmazi se odvzamejo za pregled v laboratoriju in če obstaja sum kontaktne alergije, alergijski test zagotovi jasnost. Če zdravljenje ne deluje, lahko vzamemo vzorec tkiva kot previdnost in ga preučimo v laboratoriju, da izključimo rak danke, kar lahko povzroči tudi analni ekcem.

Tečaj je drugačen. Analni ekcem lahko pogosto zdravimo v kratkem času, lahko pa traja tudi veliko časa. Če je ne zdravimo, je koža lahko nepopravljivo poškodovana.

Zapleti

Če ekcem na analnem območju vztraja, se lahko pojavijo nadaljnji očitki in zapleti. Eden najbolj trdovratnih simptomov analnega ekcema je občasno srbenje. Številni ljudje se nenehno prenašajo nad srbenjem, odvzamejo ekcem, da se zaceli, ali poslabšajo dodatne poškodbe kože, ki so posledica prekomernega praskanja. Če se analni ekcem vztraja dlje časa, obstaja tveganje, da se bo razvil v kronični ekcem in tako postal stalna težava.

Druga težava, ki se lahko pojavi med analnim ekcemom, je glivična ali bakterijska okužba. Oslabljena in razdražena koža na območju ekcema je še posebej nagnjena k vsem vrstam okužb. Tveganje za nastanek analnega raka se izjemno poveča.

Medicinsko zdravljenje analnega ekcema lahko privede tudi do zapletov. Ugotavljanje vzroka ekcema je pogosto težko in vodi do napačnih diagnoz. Predpisovanje napačnih mazil in zdravil lahko poslabša analni ekcem. Če analni ekcem negativno reagira na mazilo, se zagotovo ne izogibajte vrnitvi k zdravniku.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Če sumite na analni ekcem, se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom. Zdravniška ocena je potrebna, če ekcem spremlja močna bolečina, srbenje ali drugi spremljajoči simptomi, ki splošno stanje opazno zmanjšajo. Če omenjeni simptomi obstajajo več kot teden dni, mora zdravnik razjasniti vzrok in ga po potrebi zdraviti. Če pride do krvavitve ali nastanka nadaljnjih grudic, je priporočljiv takojšen obisk zdravnika.

Analni ekcem je treba razjasniti najpozneje, ko med gibanjem črevesja opazimo bolečino ali krvavitev. Enako velja za nerazložljiv občutek pritiska na anus, ki se hitro poveča. Potem je vnetje lahko hudo in zdravnik ga mora zdraviti. Drugi stiki so proktolog ali gastroenterolog. Bolniki, ki so kdaj imeli analni ekcem ali hemoroide, se morajo ob prvih znakih ekcema pogovoriti z zdravnikom. Otroci, starejši in nosečnice morajo prav tako takoj razjasniti kakršne koli pritožbe, da se izognejo nadaljnjim zapletom.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Zdravljenje analnega ekcema je usmerjeno predvsem v lajšanje simptomov, tako da preveč razdražena koža pomirja. Če simptomi še vedno niso hudi, ga lahko dobro zdravimo tudi z domačimi sredstvi, na primer s kopelmi Sitz, narejenimi iz izvlečka hrastovega lubja ali zelenega in črnega čaja. Tanini v čajih lahko izsušijo ekcem in imajo antiseptični učinek. Zdravilna zelišča, kot so kamilica, sivka in bršljan, imajo protivnetni učinek in na nežen način ublažijo neznosno srbenje.

Da bi nelagodje popustilo, mora biti anus vzdrževan in čist. Po gibanju črevesja je najbolje, da ga očistite z mlačno vodo ali oljem ter ga po čiščenju previdno in previdno osušite. V primeru močno izpuščajočega analnega ekcema pomaga položiti mehko krpo med zadnjico, da se vlaga absorbira in vnetje lahko popusti. Krema za rane za dojenčke ali vazelin zelo dobro pomaga.

V primeru hujših simptomov lahko supozitorije in mazila olajšajo in pospešijo proces celjenja. Zdravnik lahko predpiše protivnetna mazila za lajšanje srbenja in vnetja. Analni ekcem se nato odvisno od vzroka zdravi s cinkovim mazilom ali drugim maščobnim mazilom in po potrebi s spremembo prehrane. Če so za ekcem odgovorni hemoroidi, postanejo opuščeni. Operacija je praviloma potrebna le pri velikih hemoroidih in velikih solzah na koži.

Napovedi in napoved

V večini primerov analni ekcem povzroči zelo močan in predvsem neprijeten srbež, ki se pojavi neposredno na anusu. To srbenje pacienta močno zmanjša kakovost življenja in omeji vsakdanje življenje.

Ni redko, da analni ekcem povzroči psihološke pritožbe ali depresijo. Prizadeti se pogosto sramujejo pritožbe in trpijo zaradi kompleksov manjvrednosti ali zmanjšane samozavesti. Odhod na stranišče je lahko tudi za pacienta mučenje, saj so gibanja v črevesju običajno boleča. Drgnjenje skozi toaletni papir lahko povzroči tudi draženje. Brez zdravljenja lahko analni ekcem razvije tudi razjede ali razpoke.

V večini primerov je mogoče simptome omejiti s pomočjo krem ​​in mazil, tako da bolezen pozitivno napreduje. Če je črevesje obolelo, bo morda potreben kirurški poseg. Vendar je nadaljnji potek bolezni močno odvisen od osnovne bolezni, tako da splošna napoved v večini primerov ni mogoča. Prizadetim so na voljo različna sredstva za samopomoč, da se te pritožbe omejijo. Pričakovana življenjska doba se običajno ne zmanjša z analnim ekcemom.

preprečevanje

Analni ekcem je mogoče še posebej preprečiti z nežno in koži prijazno analno higieno. Če pijete dovolj in uživate dieto z veliko vlakninami, bo vaš stolček mehak. Najbolje je uporabiti bel celulozni toaletni papir.

Reciklirani papir, barvni in vlažni toaletni papir lahko draži kožo. Prizadeti morajo omejiti uživanje vročih začimb in agrumov ter nositi bombažno spodnje perilo, ker sintetična vlakna spodbujajo potenje.

Porodna oskrba

Nadaljnja nega analnega ekcema je pomemben dejavnik pri zagotavljanju, da se bolezen ne ponovi. Dobra intimna higiena je del tega. Vendar je pomembno, da pacient s tem ne pretirava. Ker se analni ekcem pogosto pojavi, ko se območje preveč očisti in vpliva na naravno okolje kože.

Zaradi tega se je treba izogibati močnim površinsko aktivnim sredstvom pri čistilih in vlažnem toaletnem papirju, ki lahko občutljivo kožo povzročijo draženje. Zadostuje čiščenje z nežnimi izdelki, pogosto je za čiščenje analnega območja potrebna le mlačna voda. Predel tudi ne sme dražiti toaletnega papirja, ki je pretežek, saj se ekcem zaradi mehanskih obremenitev zlahka ponovno razplamti.

Vlažne kožne regije so zbirališče patogenov in drugih, ki v tem okolju najdejo ugodne pogoje za življenje in razmnoževanje. Zato je priporočljivo, da analni predel po uporabi stranišča ali umivanja dobro posušite.

Pravo spodnje perilo lahko podpira tudi nego. Bombaž je pogosto boljši od sintetičnih vlaken, v katerih se zadevna oseba znoji. Nadaljnja nega analnega ekcema vključuje tudi takojšnjo obisk družinskega zdravnika ali zdravljenje proktologa, če sumite, da se bodo simptomi znova izbruhnili, da se prepreči širjenje ekcema.

To lahko storite sami

V primeru analnega ekcema prizadetim ni nujno, da pridejo k zdravniku. V večini primerov lahko boleče izrastke olajšate s preprostimi ukrepi in domačimi sredstvi. Najprej je priporočljiva povečana intimna higiena. Za analni ekcem so na voljo protivnetni izdelki za nego, prav tako mazila in losjoni iz lekarne.

Za pospešitev okrevanja je treba začasno izogibati tudi napornim športom. Nežne vaje za sprostitev in joga imajo več smisla. Preizkušeno domače zdravilo so cvetovi sladke detelje. Pripravljeno v obliki losjona, lahko rastlino nanesemo neposredno na zadnjik in naj hitro omili nelagodje. Supozitorije in mazila iz drevesa Hammamelis so prav tako učinkovita. Primerni so tudi vroči obkladki z rumenjakom ali parne kopeli s kamilico, ki jih je treba uporabljati vsak dan, če je le mogoče.

Spremeniti je treba tudi prehrano. Priporočajo živila z veliko vlakninami, kot so polnozrnate žitarice, sadje in sveža zelenjava. Treba se je izogibati sladkarijam in drugim živilom, ki bi lahko povzročila zaprtje. Poleg tega bi morali piti dovolj, po možnosti mineralno vodo ali lahke zeliščne čaje iz kamilice, limoninega balzama ali mrtve koprive. Če se analni ekcem kljub vsemu vztraja, je treba simptome odpeljati k zdravniku.